Náhlá bolest břicha nebo pánve u ženy může být příznakem prasklé ovariální cysty.
Většina prasknutí vaječníkových cyst je běžnou součástí vašeho menstruačního cyklu. Když ovulujete, cysta nebo folikul, který drží vejce, „praskne“ a uvolní vajíčko.
Příznaky prasklé ovariální cysty lze obvykle zvládnout konzervativní léčbou, jako je léčba bolestí a odpočinek.
V některých případech mohou prasklé ovariální cysty (ovulační a jiné typy cyst) vyvinout komplikace a vyžadovat chirurgický zákrok. Pokud jsou vaše bolesti silné nebo jsou-li doprovázeny dalšími příznaky, jako je horečka, vyhledejte lékaře. To může znamenat další zdravotní problém.
V tomto článku se budeme zabývat tím, co hledat, pokud si myslíte, že máte prasklou ovariální cystu a další možné příčiny náhlé bolesti břicha.
Typy ovariálních cyst
Typ ovariální cysty, který máte, ovlivňuje druh bolesti, kterou pociťujete, i když ji cítíte.
Zde jsou některé typy cyst:
- Funkční cysty: Také se označují jako ovulační cysty, jedná se o nejběžnější druh cyst, který obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Mohou se tvořit jako folikulární cysty (vyvíjející se ve folikulu, malý váček ve vaječníku) nebo jako cysty žlutého tělíska (vyvíjející se poté, co folikul uvolní vajíčko).
- Dermoid nebo teratom: Jsou přítomny při narození a obsahují další tkáně, jako jsou vlasy, kosti, zuby nebo kůže. Jsou relativně vzácné, odhaduje se, že tento typ cysty má asi 10 ze 100 000 žen.
- Cystadenom: Tyto se tvoří na povrchu vaječníku a jsou naplněny tekutinou nebo nějakou tkání z vaječníku.
- Endometrioma: Jedná se o cysty naplněné krví, které rostou na tkáni mimo dělohu.
Jaké jsou příznaky prasklé ovariální cysty?
Prasklá ovariální cysta může způsobit náhlou bolest v pánevní oblasti. Bolest je obvykle ostrá a nejčastěji na pravé dolní straně.
Některé cysty, například endometriomy, však mohou být na obou stranách.
Po pohlavním styku nebo při cvičení můžete cítit bolest. Bolest z ovariální cysty pravděpodobně začne ve středu menstruačního cyklu.
Různé druhy cyst, které prasknou, mohou způsobit bolest jindy během menstruačního cyklu.
Kromě bolesti mohou příznaky prasklé ovariální cysty zahrnovat:
- krvácení z pochvy
- nevolnost
- zvracení
- citlivost v oblasti pánve / břicha
- slabost
- pocit na omdlení
- horečka
- zvýšená bolest při sezení
- plný nebo těžký pocit v pánvi
- bolesti ramen (pokud máte velké krvácení)
Co jsou ovariální cysty?
Ovariální cysty jsou tekutinou naplněné vaky ve vaječníku nebo na něm. Nejběžnější typ ovariální cysty se vytváří v době měsíce, kdy ovulujete.
Ovulační cysty jsou u žen v plodném věku normální. Většina z nich není škodlivá, nemá žádné příznaky a vyřeší se sama během několika týdnů.
Ovariální cysty jsou normální!
"Když žena prochází normálním menstruačním cyklem, každý měsíc očekáváme, že žena bude mít cystu," uvedla doktorka Stacy S. Brownová, držitelka certifikátu OB-GYN ve švédské nemocnici v Chicagu. "Cysta je jen vak s vodou."
"Možná ve vaječnících vyrostou tři nebo čtyři malé cysty," řekl Brown. "Jedna cysta bude docela velká, plná vody s jedním vejcem uvnitř."
Kolem vašeho cyklu pak cysta s vejcem praskne a uvolní vajíčko. Ta zbytková cysta se obvykle rozpustí. To se děje každý měsíc, pokud neotěhotníte. “
Roztržená ovariální cysta je tedy normální součástí vašeho menstruačního cyklu.
"Některé ženy ucítí tekutinu vycházející z té cysty s trochou nepohodlí nebo bolesti." Říká se tomu mittelschmerz [bolest v polovině cyklu], “dodal Brown.
"Ale někdy, když se ta zeď cysty rozbije, je tam malá céva, která může způsobit nějaké krvácení."
Někdy může tato krev skončit v břišní dutině, a to může být velmi dráždivé a můžete mít větší bolesti, “řekl Brown.
Co způsobuje prasknutí ovariální cysty?
Většina funkčních ovariálních cyst je běžnou součástí ženského cyklu a jsou většinou benigní nebo nerakovinné. Jiné typy ovariálních cyst, jako jsou endometriomy, nejsou normální.
Přesný důvod, proč cysta praskne, není známa. Zde je ale několik možných rizikových faktorů:
- Pravděpodobněji máte prasklou ovariální cystu, pokud máte v anamnéze ovariální cysty nebo prasklé ovariální cysty.
- Cysty mohou prasknout po namáhavém cvičení a po pohlavním styku.
- Větší cysty mohou snadněji prasknout.
Udržujte aktuální informace o svých gynekologických vyšetřeních, abyste věděli o jakýchkoli existujících cystách na vaječnících a jakýchkoli rizikových faktorech, které byste mohli mít. Lékař může také zaznamenat jakékoli změny na vaječnících.
A co rakovina?
Ultrazvukové zobrazování se používá k rozlišení mezi jednoduchou cystou, jako je ovulační cysta, a složitější. Složitá cysta může být potenciálně maligní nebo rakovinový nádor.
Obecně bude mít maligní nádor vnitřní struktury, které lze vidět pomocí ultrazvuku. Ale tyto struktury nemusí nutně znamenat, že cysta je maligní.
Když ultrazvukové vyšetření zjistí ovariální hmotu, existují pokyny, které naznačují, zda je hmotnost pravděpodobně benigní nebo maligní.
Pokud je to nutné, podstoupíte operaci k vyhodnocení a případně odebrání hmoty.
Maligní ovariální cysty jsou méně časté u mladších žen. Podle některých výzkumů se u 5 až 10 procent žen, které podstoupily operaci ovariálních cyst, zjistilo, že 13 až 21 procent cyst je zhoubných.
Jak se léčí prasklé ovariální cysty?
Pokud máte silné pánevní bolesti, navštivte svého lékaře nebo jděte na pohotovost. Lékař vezme vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku.
Můžete podstoupit několik testů k určení příčiny bolesti, i když ne všechny jsou zahrnuty do rutinního vyhodnocení ovariální cysty. Tyto testy mohou zahrnovat:
- těhotenský test
- kompletní zpracování krve
- test moči k hledání infekce
- ultrazvukové vyšetření pánve
- CT nebo MRI
- laparoskopická chirurgie pro diagnostické účely
Ultrazvukové vyšetření může naznačovat prasklou ovariální cystu, pokud vykazuje hmotu a tekutiny v pánvi.
Samotná cysta se může po otevření zhroutit. Skenování však není definitivní a lékař při stanovení diagnózy zváží další faktory.
Nekomplikované vs. komplikované prasklé ovariální cysty
Ve většině případů bude prasklá ovariální cysta bez komplikací léčena konzervativně pomocí pozorování a léčby bolesti. Funkční cysty jsou obvykle v této kategorii.
Pokud má vaše prasklá cysta komplikace, jako je silná nebo trvalá ztráta krve, může vás lékař chtít přijmout do nemocnice na pozorování.
I když jste přijati do nemocnice, mohou:
- sledujte své životní funkce a poměr vašich červených krvinek k celkovému objemu krve (hematokrit)
- opakované skenování ke kontrole vnitřního krvácení (hemoperitonea) do peritoneálního prostoru mezi výstelkou břišní stěny a vašimi vnitřními orgány
Pokud potřebujete operaci
V některých případech může být doporučena laparoskopická operace k zastavení krvácení.
Další faktory, které mohou naznačovat potřebu chirurgického zákroku, jsou:
- cysty větší než 5 centimetrů (cm), v závislosti na typu cysty
- přetrvávající bolest
- možnost, že zobrazené masy nemusí být neškodné
Některé cysty větší než 5 cm (dokonce i 10 cm) nemusí být vždy chirurgicky odstraněny. Některé jednoduché cysty lze zvládnout, pokud máte před menopauzou.
V minulosti byla prasklá ovariální cysta s krvácením a nízkým krevním tlakem běžně léčena chirurgicky.
Ale v závislosti na typu cysty lze nyní mnoho případů prasklé ovariální cysty zvládnout konzervativně kvůli pokroku v zobrazovací technologii.
V případech s možnými problémy s některými typy cyst vám lékař může doporučit, abyste užívali perorální antikoncepci, abyste zabránili ovulaci a tvorbě cyst.
Jaké jsou komplikace neléčené ovariální cysty?
Ve většině případů prasklá funkční ovariální cysta sama odezní a možná nevíte, že tam byla.
Ale pokud máte bolesti a jiné příznaky, je nejlepší nechat si to prohlédnout lékařem. Ignorování příznaků může vést ke komplikacím:
- Pokud vaše cysta krvácí, můžete mít nadměrnou ztrátu krve.
- Ruptura endometriomu může být spojena s nadměrným krvácením.
- Pokud máte infekci, existuje nebezpečí, že se rozšíří. Například prasklá dermoidní cysta může mít za následek peritonitidu nebo zánět perinea. To může být život ohrožující bez rychlé léčby.
- Roztržená cysta může napodobovat příznaky torze vaječníků nebo způsobit torzi. K torzi vaječníků dochází, když se vaječníky zkroutí a přeruší zásobování krví. Může to být nouzová situace, která může vést ke ztrátě vaječníku.
Jaké jsou další příčiny bolesti břicha nebo pánve?
Bolest v břišní nebo pánevní oblasti může mít mnoho příčin, včetně zažívacích potíží a plynatosti.
Zde je několik možných příčin a příznaků, které se mohou lišit od příznaků prasklé ovariální cysty.
Mimoděložní těhotenství
Mimoděložní těhotenství nastane, když oplodněné vajíčko vyroste mimo dělohu. To může způsobit ostrou bolest v pánevní oblasti, stejně jako na vašem rameni nebo krku.
Mezi další příznaky patří:
- něžná prsa
- nevolnost
- vaginální krvácení
- závrať
- závratě
- mdloby
- rektální tlak
Pokud se neléčí, mimoděložní těhotenství se může stát naléhavou situací.
Apendicitida
Zánět slepého střeva, známý jako apendicitida, je častou příčinou bolesti břicha.
Bolest je cítit na pravé dolní straně břicha nebo kolem pupku. Může to začít jako mírné křeče.
Mezi další příznaky patří:
- otok v oblasti
- špatné trávení
- zácpa
- průjem
Apendicitida se může rychle stát naléhavou situací.
Endometrióza
Endometrióza se stane, když tkáň z výstelky vaší dělohy roste mimo dělohu. To může způsobit zánět a bolest v pánevní oblasti.
Můžete také zaznamenat:
- bolestivá období
- křeče před a po menstruaci
- silné krvácení během menstruace
- nepříjemné pohyby střev
- bolest dolní části zad
Endometrióza je chronický stav, který lze obvykle zvládnout léčbou. Může to vyžadovat chirurgický zákrok.
Syndrom dráždivého tračníku (IBS)
IBS se stane, když je vaše tlusté střevo podrážděné. To může způsobit periodické bolesti břicha, jejichž závažnost se liší.
Pohyb střev obvykle zmírňuje bolest. Příznaky se mohou během menstruace nebo těhotenství zvýšit.
Mezi další příznaky patří:
- zácpa nebo průjem
- nadýmání a plyn
- křeče
IBS je chronický stav vyžadující léčbu ke zmírnění příznaků.
Zánětlivé onemocnění střev (IBD)
IBD je dlouhodobý zánět trávicího traktu, který může způsobit bolest žaludku.
Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou dva typy zánětlivých onemocnění střev postihujících různé části vašeho gastrointestinálního traktu.
Mezi další příznaky patří:
- křeče a nadýmání
- průjem
- krvácející vředy
- krvavé stolice
- ztráta váhy
- anémie
- ztráta chuti k jídlu
- horečka
- únava
IBD je považována za dědičnou a lze ji léčit léčbou.
Intersticiální cystitida
Intersticiální cystitida je chronický zánět svalů močového měchýře, který může způsobit bolest v pánvi a břiše.
Bolest je často popisována jako pálení a může být silná. Ovlivňuje více ženy než muže.
Mezi další příznaky patří:
- časté močení
- máte pocit, že musíte neustále močit
Na intersticiální cystitidu neexistuje lék, ale příznaky lze léčit.
Zánětlivé onemocnění pánve (PID)
PID je bakteriální infekce vašich reprodukčních orgánů, která může způsobit bolest v podbřišku. Bolest se může pohybovat od mírné po ostrou.
Mezi další příznaky patří:
- bolest během sexu
- bolestivé močení
- vaginální výtok, který může být páchnoucí
- krvácející
- únava
- zvracení
- pocit na omdlení
- horečka
PID je léčitelný antibiotiky. Pokud máte závažné příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc, abyste zabránili šíření infekce.
Je důležité si uvědomit, že PID může být komplikací pohlavně přenosných infekcí (STI), které mohou trvale ovlivnit plodnost. Je tedy důležité vyhledat léčbu, pokud se u vás objeví příznaky STI, a ujistit se, že je váš partner léčen. Abyste zabránili pohlavně přenosným chorobám, použijte bariérovou metodu.
Ledvinové kameny
Ledvinové kameny jsou masy krystalů, obvykle vápníku, které se mohou vyvinout v močových cestách. Kameny způsobují intenzivní bolesti břicha nebo zad.
Mezi další příznaky patří:
- nevolnost nebo zvracení
- zbarvená nebo páchnoucí moč
- horečka
- zimnice
- častá potřeba močení
Ledvinové kameny lze léčit léky a chirurgicky.
Jídlo s sebou
Prasklé ovariální cysty jsou součástí vašeho normálního menstruačního cyklu a nejčastěji se rozpouštějí samy. Možná ani nevíte, že je máte - funkční cysty jsou nejen běžné, ale i normální.
Jiné typy ovariálních cyst však mohou být problematické, pokud prasknou nebo způsobí bolest nebo jiné příznaky.
Pokud máte silné pánevní bolesti, navštivte co nejdříve svého lékaře nebo jděte na pohotovost. Bolest pánve může mít mnoho příčin a některé mohou být život ohrožující, pokud nebudou léčeny rychle.
Většina prasklých cyst může být léčena léky proti bolesti. V některých případech však možná budete potřebovat operaci k odstranění cysty.
Sečteno a podtrženo? Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte pánevní bolesti, které nezmizí.
.jpg)
