Fimóza se stane, když se předkožka zasekne na místě přes žalud (nebo hlavu) penisu, protože je příliš těsný.
Fimóza vás může ovlivnit, pouze pokud máte předkožku (pokud jste neobřezaní). Fimóza je běžný (a relativně normální) stav u kojenců a malých dětí do přibližně 7 let.
Když se to stane starším dětem nebo dospělým, je to obvykle výsledek jednoho z následujících:
- špatná hygiena
- infekce, zánět nebo zjizvení (patologická fimóza)
- genetická predispozice (fyziologická fimóza), která se obvykle vyřeší v době, kdy dítě dosáhne věku 5 až 7 let
Fimóza není vždy hlavním důvodem k obavám a můžete být schopni jemně natáhnout předkožku, dokud se nevrátí do své normální polohy.
Pokud však fimóza vede k otokům, zarudnutí, podráždění nebo problémům s močení z předkožky, která mačká hlavu penisu, možná budete potřebovat léčbu základní příčiny.
Protahování fimózy
Než se pokusíte natáhnout předkožku, mějte na paměti následující:
- Buďte jemní. Nestahujte předkožku příliš silně a přestaňte tahat, až to začne bolet.
- Použijte lokální steroidní krém, který vám pomůže masírovat a změkčit předkožku, aby bylo snazší zatáhnout ji. Obvykle se k tomu doporučuje mast nebo krém na předpis s 0,05 procenta klobetasol propionátu (Temovate).
- Nečekejte příliš dlouho na vyhledání lékařské pomoci. Pokud krém nepomůže do čtyř až osmi týdnů, vyhledejte léčbu u svého lékaře. Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud máte bolestivé otoky nebo potíže s močením.
Zde je návod, jak bezpečně natáhnout předkožku zpět na místo:
- Naneste tenkou vrstvu steroidního krému na celou předkožku. Mělo by pokrývat celou oblast od špičky penisu až dolů, kde se vaše předkožka setkává s pokožkou níže na hřídeli penisu.
- Krém jemně vmasírujte do předkožky a pomalu otírejte tkáň předkožky, dokud se krém úplně nevstřebá do pokožky.
- Opatrně se pokuste stáhnout předkožku zpět a zastavte se, když začnete pociťovat nepohodlí nebo bolest. Jakmile je dostatečně vystaven, zkuste na špičku penisu nanést nějaký krém.
Tyto kroky opakujte dvakrát až čtyřikrát denně, dokud předkožku zcela nezatáhnete bez bolesti a nepohodlí. Může to trvat kdekoli od čtyř do osmi týdnů, takže se nemusíte obávat, že se vám předkožka po několika dnech nepohybuje.
Můžete si také masírovat předkožku, když si užíváte horkou koupel nebo sprchu. Vysoká teplota vody pomáhá uvolnit pokožku a usnadňuje její protahování.
Zkombinujte strečink ve vaně s metodou steroidního krému, který vám pomůže úplně zatáhnout předkožku dříve.
Jak stáhnout vzpřímenou předkožku
Stejné kroky platí pro stažení předkožky zpět, když jste ve vzpřímené poloze. Ale možná budete chtít být trochu jemnější a opatrnější, protože předkožka může být během erekce ještě těsnější nebo nepříjemnější.
Opatření, jak bez bolesti stáhnout předkožku
Pokud pociťujete bolestivé erekce, když máte fimózu, co nejdříve navštivte lékaře. Bolestivá erekce, zejména s příznaky, jako je otok a výtok, může být známkou infekce nebo pohlavně přenosné choroby (STD).
Při pokusu o stažení předkožky mějte na paměti následující:
- Netahejte příliš rychle ani rychle, protože by to mohlo poškodit předkožku nebo způsobit zranění.
- Nepokračujte v tahání, pokud začnete pociťovat bolest, i když taháte jemně.
- Přestaňte tahat, pokud vám předkožka začne praskat nebo krvácet, protože by vás to mohlo vystavit infekcím.
- Nesexujte, pokud vám těsná předkožka způsobí bolest nebo ji nelze natáhnout natolik, aby odhalila hlavu.
Alternativní léčba protažení předkožky
V některých případech protažení předkožky nebude fungovat. Pokud k tomu dojde, navštivte lékaře - mohou vám doporučit alternativní domácí nebo lékařské ošetření, například:
Krémy na předpis
Jiné steroidní krémy na protažení předkožky mohou zahrnovat 0,05 procent betamethasonu (Celestone Soluspan).
Antibiotika
Pokud bakteriální nebo plísňová infekce způsobuje fimózu a další příznaky, jako je otok nebo výtok, může lékař předepsat antibiotika k usmrcení infekčních bakterií nebo plísní.
Některá antibiotika, jako je flukloxacilin (Floxapen), se užívají ústy. Jiné, jako je klotrimazol (Canesten), se aplikují jako krémy nebo masti.
Obřízka
Obřízka spočívá v chirurgickém odstranění předkožky. Tato léčba je obvykle poslední možností, pokud jiné domácí nebo lékařské ošetření nefunguje.
Odhaduje se, že 37 až 39 procent mužů po celém světě podstoupilo tento postup při narození nebo v prvních týdnech života z náboženských nebo kulturních důvodů.
Ale obřízku lze provést také u malých dětí, teenagerů nebo dospělých, pokud předkožka zůstává příliš těsná, a to i po léčbě.
Obřízku lze také doporučit, pokud trvale trpíte infekcemi (zejména infekcemi močových cest) nebo stavy jako balanitida, která je spojena s předkožkou.
Hygiena penisu
Správná hygiena penisu vám pomůže vyhnout se fimóze nebo jiným stavům, ke kterým může dojít u předkožky:
- Pravidelně si umyjte předkožku, stáhněte ji a při každém koupání ji jemně opláchněte mýdlem a vodou, abyste zabránili hromadění moči, nečistot, bakterií a dalších látek, které mohou způsobit smegmu nebo plísňové infekce.
- Vždy vyčistěte celý penis, včetně špičky, dříku, základny a šourku.
- Noste volné prodyšné spodní prádlo, aby se vám pod předkožkou nehromadila nadměrná vlhkost.
- Zastřihněte si ochlupení, abyste zabránili bakteriálním nebo plísňovým infekcím, které mohou způsobit fimózu.
Kdy navštívit lékaře
Přestaňte se sami snažit předkožku ošetřit a vyhledejte lékaře, pokud se u vás vyskytne některý z následujících stavů:
- potíže s močením
- pocit pálení nebo bolest při močení
- bolestivé zarudnutí, podráždění nebo svědění
- neobvyklý bílý nebo zakalený výtok z penisu
- otok hlavy penisu (balanitida)
- neschopnost natáhnout předkožku přes hlavu penisu poté, co ji natáhnete zpět (parafimóza)
Jídlo s sebou
Mít těsnou předkožku obvykle není velký problém a protahování předkožky je často snadný a úspěšný způsob, jak s ní zacházet doma.
Pokud to však po několika týdnech nefunguje a začnete si všímat nových nebo zhoršujících se příznaků, vyhledejte lékaře k léčbě, abyste předešli komplikacím, které může způsobit těsná předkožka nebo související infekce.
