Jako céva odvádí dolní mezenterická žíla (IMV) krev ze sestupného tračníku, konečníku a sigmoidu, což jsou všechny části tlustého střeva.
IMV se větví z portální žíly, která se také větví do horní mezenterické žíly. IMV má také své vlastní pobočky. Patří mezi ně sigmoidální žíla, která vypouští sigmoid, a levá kolická žíla, která odvádí sestupné tlusté střevo.
Jako celek dolní mezenterická žíla odvádí odkysličenou krev z tlustého střeva, kde bude nakonec vrácena do pravé komory a síně v srdci, stejně jako do plicních žil v plicích.
Sestupné tlusté střevo je nezbytné během závěrečné fáze trávení. Zde se všechny zbývající látky rozloží a voda se odstraní. Dvojtečka poté zpracovává zbývající odpadní produkty na výkaly, které se poté pohybují přes sigmoid a dolů směrem ke konečníku. Pro tento proces je nutný trvalý přísun krve.
IMV by neměla být zaměňována s dolní mezenterickou tepnou, která dodává krev bohatou na kyslík do specifických oblastí tlustého střeva.