Medicare je program zdravotního pojištění nabízený federální vládou. Je k dispozici všem, kteří jsou ve věku 65 let nebo starší, a některým lidem do 65 let, kteří splňují určitá lékařská kritéria.
Při rozhodování o plánech Medicare ve státě Washington máte na výběr ze dvou možností:
- Původní Medicare. To zahrnuje část A a část B, ale můžete také přidat část D a volitelné krytí doplňkového pojištění Medicare (Medigap).
- Výhoda Medicare. Toto se také nazývá část C. Tyto plány spojují výhody částí A, B a někdy D do jednoho plánu prostřednictvím soukromého pojišťovacího dopravce.
Pokračujte ve čtení a zjistěte, co každý z těchto plánů zahrnuje pro obyvatele Washingtonu.
Podrobnosti o Medicare ve Washingtonu
Centra pro Medicare & Medicaid Services (CMS) uvedla následující informace o trendech Medicare ve Washingtonu pro plánovaný rok 2021:
- Do Medicare bylo zapsáno celkem 1 398 832 obyvatel Washingtonu.
- Průměrná měsíční prémie Medicare Advantage se ve Washingtonu ve srovnání s loňským rokem snížila - z 42,69 USD v roce 2020 na 39,34 USD v roce 2021.
- Ve Washingtonu je k dispozici 157 plánů Medicare Advantage pro rok 2021, ve srovnání se 140 plány v roce 2020.
- Přibližně 98 procent obyvatel Washingtonu má přístup ke koupi plánu Medicare Advantage a 96 procent má přístup k plánům s prémií 0 $.
- Ve Washingtonu je pro rok 2021 k dispozici 29 samostatných plánů Medicare Part D, ve srovnání s 28 plány v roce 2020.
- Všichni obyvatelé Washingtonu se samostatným plánem části D mají přístup k plánu s nižším měsíčním pojistným, než kolik platili v roce 2020.
- Ve Washingtonu je pro rok 2021 nabízeno 12 různých plánů Medigap.
Možnosti Medicare ve Washingtonu
Původní Medicare
Část A Medicare zahrnuje pobyty v nemocnicích a hospice, stejně jako omezenou domácí zdravotní péči a péči v kvalifikovaných ošetřovatelských zařízeních. Náklady na část A Medicare stanoví každý rok Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
Medicare část B zahrnuje ambulantní péči, jako jsou návštěvy lékařů, preventivní prohlídky, vakcíny, každoroční návštěvy wellness a některé trvanlivé lékařské vybavení.
Výhoda Medicare ve Washingtonu
Plány Medicare Advantage (část C) jsou ty, které si můžete vybrat zakoupit samostatně od původního Medicare. Soukromí pojišťovací dopravci uzavírají se společností Medicare smlouvy, které nabízejí stejné výhody jako části A a B. Zde je několik dalších faktů, které byste měli vědět o plánech Medicare Advantage:
Mezi společnosti, které prodávají plány Medicare Advantage ve státě Washington, patří:
- Aetna Medicare
- Amerigroup
- Cigna
- Vyčistěte zdraví zdraví
- Zdravotní síť
- Humana
- Plán zdraví Kaiserovy nadace ve Washingtonu
- Mutual of Omaha Rx
- Premera Modrý kříž
- Prozřetelnost
- Regence BlueShield
- UnitedHealthcare
- WellCare
Váš výběr plánů se bude lišit v závislosti na tom, kde žijete, protože ne všechny plány jsou k dispozici v každém kraji.
Plány doplňků Medicare ve Washingtonu
Původní Medicare nemá každý rok maximum z kapsy, takže plány Medigap vám mohou pomoci je zaplatit, včetně spoluúčastí, kopií a spoluúčasti.
Plány Medigap jsou nakupovány prostřednictvím soukromých pojišťovacích společností a jsou k dispozici pouze v případě, že máte originální Medicare. Lidé s plány Medicare Advantage nemají nárok na Medigap.
Ve Washingtonu nabízí mnoho pojišťovacích společností plány Medigap. Od roku 2021 některé ze společností nabízejících plány Medigap ve Washingtonu zahrnují:
- AARP - UnitedHealthcare
- Stát Garden
- Humana
- Premera BlueCross BlueShield ve Washingtonu
- Prioritní zdraví
- Zabezpečení Sentinel
- Státní statek
- United of Omaha
Celkově máte k dispozici 12 různých plánů Medigap (včetně vysoce odečitatelných verzí plánů F a G), které si můžete letos vybrat, pokud žijete ve Washingtonu.
Registrace Medicare ve Washingtonu
Občané USA a osoby s legálním pobytem po dobu 5 a více let mají nárok na Medicare, když dosáhnete věku 65 let. Můžete mít nárok také před 65 lety, pokud:
- po dobu 24 měsíců jste pobírali dávky v důchodu na železnici nebo v invaliditě sociálního zabezpečení
- měli jste transplantaci ledviny
- máte konečné onemocnění ledvin (ESRD)
- máte amyotrofickou laterální sklerózu (ALS), známou také jako Lou Gehrigova choroba
Je důležité se zaregistrovat do Medicare během správného období registrace pro vaši situaci.
Počáteční období registrace
- Začíná to 3 měsíce před dosažením věku 65 let a pokračuje 3 měsíce po vašich 65. narozeninách.
- Přihlášení před narozeninami znamená, že pokrytí začíná prvním dnem měsíce narozenin.
- Přihlášení během vašeho narozeninového měsíce nebo později znamená zpoždění v datu zahájení pokrytí.
- Přihlaste se k plánům dílů A, B, C a D a Medigap během počáteční registrace.
Otevřená registrace Medicare
- Koná se 15. října až 7. prosince.
- Ve svém původním pokrytí Medicare můžete provádět změny.
- Můžete změnit plány nebo se zaregistrovat do části D.
- Můžete přepínat mezi původními plány Medicare a Medicare Advantage.
Obecná registrace Medicare
- Koná se od 1. ledna do 31. března.
- Pokud jste zmeškali počáteční období registrace, můžete se zaregistrovat do původní Medicare a části D.
- Pokrytí začíná 1. července.
- Za pozdní přihlášení vám může být uložena pokuta.
Otevřená registrace Medicare Advantage
- Koná se od 1. ledna do 31. března.
- Svůj plán Medicare Advantage můžete změnit, pokud již jeden z těchto plánů máte.
- Můžete přepnout zpět na původní Medicare (a zaregistrovat se do části D).
Zvláštní období zápisu
- Umožní vám zaregistrovat se do Medicare mimo normální registrační okna, pokud ztratíte pokrytí z kvalifikačního důvodu.
- Délka a načasování zvláštních období registrace se liší podle důvodu, proč jste ztratili pokrytí.
Tipy pro zápis do Medicare ve Washingtonu
Než se rozhodnete, který plán je pro vás ten pravý:
- Zvažte, zda chcete originální Medicare, nebo pokud dáváte přednost plánu Medicare Advantage.
- Pokud si vyberete originální Medicare, nezapomeňte si zakoupit samostatný plán krytí léků na předpis (část D) a zásady Medigap, pokud je potřebujete.
- Pokud zvolíte Medicare Advantage, podívejte se na plán, který získá vysoké hodnocení kvality péče a spokojenosti pacientů.
Zdroje Washington Medicare
Můžete najít odpovědi na své otázky státu Medicare ve Washingtonu a získat pomoc s registrací pomocí následujících zdrojů:
- Washingtonské státní ministerstvo sociálních a zdravotnických služeb (800-865-7801)
- Washingtonská státní kancelář komisaře pro pojištění (800-562-6900)
- Poradci pro dávky státního zdravotního pojištění (800-562-6900)
- Obecné informace Medicare
- Pomozte platit za Medicare
- Medicare.gov (800-633-4227)
Co mám dělat dál?
Až budete připraveni přihlásit se k plánům Medicare ve státě Washington:
- Zkontrolujte své potřeby v oblasti zdravotní péče a předpokládané náklady a zjistěte nejlepší plán, stejně jako jakékoli další pokrytí, které byste mohli potřebovat (například Medigap nebo část D).
- Pokud zvolíte plán Medicare Advantage, zkontrolujte, zda zahrnuje pokrytí léků na předpis a ujistěte se, že lékaři a nemocnice, které dáváte přednost, jsou součástí sítě plánu.
- Označte svůj kalendář pro správná období registrace, abyste je nezmeškali a dlužíte pokutu za pozdní registraci.
Jídlo s sebou
- V roce 2020 bylo do Medicare zapsáno téměř 1,4 milionu lidí ve Washingtonu.
- Existuje několik soukromých pojišťovacích společností nabízejících různé typy plánů Medicare Advantage a Medigap ve Washingtonu.
- Celkově se měsíční náklady na pojistné u plánů Medicare Advantage 2021 ve Washingtonu snížily.
- Existuje také několik možností plánu Medigap, pokud žijete ve Washingtonu a hledáte další pokrytí.