Přehled
Skenování s více branami (MUGA) je ambulantní zobrazovací test, který zkoumá, jak dobře spodní komory vašeho srdce (komory) pumpují krev do vašeho těla.
Toto skenování lze také nazvat:
- rovnovážný radionuklidový angiogram
- skenování krevních zásob
- radionuklidová ventrikulografie (RVG nebo RNV)
- radionuklidová angiografie (RNA)
Skenování MUGA používá chemickou sloučeninu zvanou stopovač a zobrazovací zařízení zvané gama kamera, které poskytují lékaři snímky vašeho srdce.
Toto skenování se primárně používá ke zjištění, kolik krve opouští vaše srdce při každé kontrakci, která se označuje jako vaše ejekční frakce. Výsledky mohou pomoci lékaři zkontrolovat srdeční stavy, pokud máte neobvyklé příznaky související se srdcem.
Test se také často používá k zjištění, zda je vaše srdce dostatečně zdravé pro chemoterapii rakoviny. Pokud je to váš případ, provede se před a během chemoterapie, aby bylo možné sledovat vaše srdce.
Dozvěděme se více o tom, co se přesně stane během skenování MUGA a jak pochopit, co znamenají jeho výsledky.
Jak se připravím na skenování MUGA?
Co je třeba udělat, abyste se připravili na skenování MUGA:
- Přestaňte užívat jakékoli léky nebo užívat jakékoli doplňky, které vám lékař doporučil ukončit.
- Před odpočinkem, které se provádí, když sedíte nebo ležíte, několik hodin nepijte žádný kofein ani alkohol.
- Před cvičením (stresem), které se provádí při lehké aktivitě, nejezte a nepijte nic kromě vody několik hodin.
- Noste volné, pohodlné oblečení a obuv.
- Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, protože chemický indikátor může poškodit plod.
Co se stane během skenování MUGA?
Pravděpodobně bude probíhat samotný postup:
- Váš lékař nebo technik umístí na vaše tělo malé kruhové předměty zvané elektrody. Tyto elektrody jsou připojeny k elektrokardiografu (EKG nebo EKG) k měření vaší srdeční frekvence.
- Pokud provádíte test odpočinku, lehnete si na stůl nebo speciální postel.
- Intravenózní (IV) linie je zavedena do paže žíly.
- Do paže se vstřikuje lék, který zvyšuje schopnost vašich červených krvinek absorbovat sledovací materiál.
- Chemický indikátor, známý jako radionuklid, je vstřikován do vaší paže přes IV linii.
- Gama kamera je umístěna nad vaší hrudí a zachycuje různé obrazy srdce z různých úhlů, takže každá část je na konečných obrázcích plně viditelná. Fotoaparát pořídí snímek pokaždé, když vaše srdce pumpuje krev, aby váš lékař mohl na každém snímku vidět, jak krev pumpuje v průběhu času ve stejné fázi vašeho srdečního rytmu.
- Pokud provádíte cvičební test, budete požádáni, abyste používali běžecký pás nebo cyklistický stroj, dokud vaše srdce nedosáhne nejvyšší rychlosti pro typické cvičení. Poté budete ležet na stole a skenování dokončíte. V některých případech můžete ležet na kole.
Skenování MUGA trvá přibližně jednu až dvě hodiny.
Krátce po dokončení testu budete moci jít domů. Ujistěte se, že pijete hodně vody, abyste pomohli vyplavit chemický indikátor z vašeho těla. Indikátor by měl být po dvou dnech zcela vypláchnut.
Jaká jsou rizika?
Se skenováním MUGA není spojeno mnoho rizik. Úroveň radioaktivity produkované sledovacím materiálem a kamerou je extrémně nízká a není známo, že by způsobovala krátkodobé nebo dlouhodobé poškození vašeho těla. Skenování MUGA ve skutečnosti produkuje méně radioaktivity než typické rentgenové skenování.
Na radioaktivní sledovací materiál může dojít k alergické reakci. Příznaky se mohou lišit v závislosti na typu použitého sledovacího materiálu a mohou zahrnovat:
- cítit se špatně
- zvracet
- s průjmem
- nepravidelný srdeční rytmus
- vyrážka nebo zarudnutí na kůži
- viditelný otok z nahromadění tekutin (edém)
- pocit únavy nebo dezorientace
- omdlévání
Můžete také mít potíže s vyprázdněním sledovací tekutiny, pokud máte onemocnění ledvin, jater nebo srdce, které vyžadují, abyste omezili příjem tekutin. Před zahájením testu se poraďte se svým lékařem, abyste zjistili, zda některý z těchto stavů ovlivní rychlost, kterou indikátor opustí vaše tělo.
Jak chápu výsledky?
Výsledky obdržíte za pár dní v podobě procenta. Toto procento je známé jako ejekční frakce levé komory (LVEF).
Výsledek mezi 50% a 75% se obecně považuje za normální. To znamená, že vaše srdce pumpuje správné množství krve do vašeho těla. Cokoli pod 50 procent nebo nad 75 procent může naznačovat problém se srdcem.
Možné příčiny abnormálního výsledku zahrnují:
Mezi další možné podmínky, které vám mohou způsobit abnormální výsledky, patří:
- stav srdeční chlopně
- dysfunkce čerpacího mechanismu vašeho srdce
- komory, které nečerpají současně (desynchronie)
- ucpání tepny
Kolik stojí skenování MUGA?
Skenování MUGA stojí mezi 400 a 1200 USD, v závislosti na konkrétním plánu zdravotního pojištění nebo oblasti, ve které žijete.
Toto skenování obvykle kryje váš plán zdravotního pojištění.
Jak se to liší od echokardiogramu?
Postupy echokardiogramu, dalšího běžného zobrazovacího testu pro vaše srdce, jsou podobné jako při skenování MUGA. Ale jak každý test generuje obrázky, je zásadně odlišný:
- Skenování MUGA je test nukleární medicíny, který využívá gama paprsky a chemický indikátor ke generování obrazů vašeho srdce.
- Echokardiogram využívá vysokofrekvenční zvukové vlny a převodník se speciálním gelem k vytváření ultrazvukových obrazů vašeho srdce. Lze je provést umístěním převodníku na hruď nebo jemně do krku na tenkou, pružnou hadičku.
Výhled
Vaše funkce srdce je životně důležitá pro vaše zdraví a kvalitu života a mnoho podmínek, které způsobují abnormální výsledek skenování MUGA, může mít značné komplikace, pokud se neléčí.
Pokud vám lékař tento test doporučí, proveďte jej co nejdříve. Čím dříve bude některý z těchto stavů diagnostikován, tím pravděpodobněji bude lékař schopen diagnostikovat a léčit srdeční onemocnění. Každý typ srdečního onemocnění má mnohem lepší výsledek, pokud je o něj řádně postaráno dříve, než dojde k jeho poškození nebo nefunkčnosti.