Přehled
Nervová vlákna ve vašem mozku a míše jsou obalena ochrannou membránou známou jako myelinová pochva. Tento povlak pomáhá zvýšit rychlost, kterou signály procházejí vašimi nervy.
Pokud máte roztroušenou sklerózu (MS), hyperaktivní imunitní buňky v těle vyvolávají zánět, který poškozuje myelin. Když k tomu dojde, na mozku nebo míchě se vytvoří poškozené oblasti známé jako plaky nebo léze.
Pečlivé zvládnutí a sledování stavu vám a vašemu lékaři pomůže pochopit, zda postupuje. Na druhé straně dodržování účinného léčebného plánu může omezit nebo zpomalit vývoj lézí.
Fotografie mozkových lézí MS
Testování na mozkové léze MS
K diagnostice a sledování progrese MS lékař pravděpodobně objedná zobrazovací testy. Tyto testy se nazývají MRI. Lékaři také používají fyzikální vyšetření k monitorování průběhu vaší MS.
MRI skeny lze použít k vytvoření obrázků vašeho mozku a míchy. To umožňuje lékaři zkontrolovat nové a měnící se léze.
Sledování vývoje lézí může pomoci lékaři zjistit, jak váš stav postupuje. Pokud máte nové nebo zvětšené léze, je to známka toho, že je onemocnění aktivní.
Monitorování lézí může také pomoci lékaři zjistit, jak dobře funguje váš léčebný plán. Pokud se u vás objeví nové příznaky nebo léze, mohou vám doporučit změny ve vašem léčebném plánu.
Lékař vám může pomoci při rozhodování o vašich možnostech léčby. Mohou vás také informovat o nových terapiích, které by vám mohly prospět.
Příznaky poškození mozku MS
Když se na mozku nebo míše vyvinou léze, mohou narušit pohyb signálů podél vašich nervů. To může způsobit různé příznaky.
Léze mohou například způsobit:
- problémy se zrakem
- svalová slabost, ztuhlost a křeče
- necitlivost nebo brnění ve tváři, trupu, pažích nebo nohou
- ztráta koordinace a rovnováhy
- potíže s ovládáním močového měchýře
- přetrvávající závratě
V průběhu času může MS způsobit tvorbu nových lézí. Existující léze se také mohou zvětšovat, což může způsobit relaps nebo akutní vzplanutí příznaků. K tomu dochází, když se vaše příznaky zhorší nebo se objeví nové příznaky.
Je také možné vyvinout léze bez znatelných příznaků. Pouze 1 z 10 lézí způsobuje vnější účinky podle Národního ústavu pro neurologické poruchy a mozkovou mrtvici (NINDS).
K zpomalení progrese MS je k dispozici mnoho způsobů léčby. Včasná diagnostika a léčba může pomoci zabránit rozvoji nových lézí.
Jak můžete zabránit tvorbě nových lézí?
K léčbě MS je k dispozici mnoho léků. Některé z těchto léků mohou pomoci zmírnit vaše příznaky během relapsu nebo vzplanutí. Jiné snižují riziko vzniku nových lézí a pomáhají zpomalit progresi onemocnění.
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil více než tucet terapií modifikujících nemoci (DMT), které pomáhají zpomalit vývoj nových lézí.
Většina DMT byla vyvinuta k léčbě recidivujících forem MS. Některé z nich se však používají k léčbě jiných typů MS.
Mnoho DMT prokázalo příslib prevence nových lézí u lidí s MS. Například následující léky mohou pomoci předcházet lézím:
- interferon beta-1b (Betaseron)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- interferon-beta 1a (Avonex, Extavia)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- kladribin (Mavenclad)
- teriflunomid (Aubagio)
- kyselina fumarová
- dimethylfumarát (Tecfidera)
- fingolimod (Gilenya)
- natalizumab (Tysabri)
- mitoxantron
- glatiramer acetát (Copaxone)
Podle NINDS probíhají klinické studie, aby se dozvěděli více o možných přínosech a rizicích užívání těchto léků. Některé z nich jsou experimentální, zatímco jiné byly schváleny FDA.
Zmizí mozkové léze MS?
Kromě zpomalení růstu lézí je možné je jednoho dne uzdravit.
Vědci pracují na vývoji strategií pro opravu myelinu nebo remyelinačních terapií, které by mohly pomoci znovu vypěstovat myelin.
Například malá klinická studie zjistila, že klemastin fumarát může pomoci podpořit opravu myelinu u lidí s poškozením optického nervu z RS. Clemastin fumarát je volně prodejný (OTC) antihistaminikum, které se používá k léčbě sezónních alergií.
Je zapotřebí dalšího výzkumu k posouzení potenciálních přínosů a rizik používání tohoto léku k léčbě roztroušené sklerózy. Probíhá také výzkum s cílem identifikovat a otestovat další potenciální strategie pro podporu remyelinizace.
Léze na páteři
Léze na páteři jsou také běžné u lidí s MS. Je to proto, že demyelinizace, která způsobuje poškození nervů, je charakteristickým znakem RS. Demyelinace nastává v nervech mozku i páteře.
Jídlo s sebou
MS může způsobit vývoj lézí na mozku a míchě, což může vést k řadě příznaků. Lékař vám může předepsat jednu nebo více léčby, aby pomohl zpomalit vývoj lézí a zvládnout příznaky, které by mohly způsobit.
Vyvíjí se také mnoho experimentálních terapií, které nejen zastavují vývoj nových lézí, ale také je léčí.
.jpg)
.jpg)
