1. Jaký je cíl léčby pozdního stadia rakoviny plic?
Pozdní fáze rakoviny plic se také nazývá rakovina plic 4. stupně nebo metastatická rakovina plic. Cílem léčby je kontrolovat růst a šíření, léčit jakékoli příznaky a prodloužit životnost.
2. Co je paliativní péče pro pozdní fázi rakoviny plic?
Paliativní péče se týká léčby nebo podpory, která vám pomůže zvládnout jakékoli příznaky nebo vedlejší účinky vyplývající z rakoviny nebo léčby rakoviny.
Cílem paliativní péče je zlepšit a zlepšit váš život. Paliativní péči můžete dostávat současně s léčbou rakoviny. Ukázalo se, že přijetí rané paliativní péče zlepšuje kvalitu života a přežití u některých lidí s metastatickým karcinomem plic.
Mezi příklady paliativní péče patří postupy k léčbě hromadění tekutin kolem plic nebo srdce, postupy k otevření dýchacích cest, léky k léčbě bolesti, podpora ztráty chuti k jídlu nebo nevolnosti a emoční podpora.
3. Lze vyléčit rakovinu plic v pozdním stadiu?
Je nepravděpodobné, že by rakovina plic v pozdním stadiu mohla být zcela vyléčena. Ve vzácných případech, kdy je jejich šíření velmi malé, může být pro příznivou dlouhodobou prognózu možností chirurgický zákrok spolu s ozařováním a jinými způsoby léčby. Pouze u malého počtu metastazujících karcinomů plic je však diagnostikováno omezené šíření.
Pro pozdní fázi rakoviny plic je k dispozici několik způsobů léčby, které mohou pomoci řídit šíření rakoviny, zlepšit kvalitu života a prodloužit život. Vaše prognóza závisí na mnoha faktorech, včetně vašeho konkrétního typu rakoviny, toho, jak reaguje na léčbu, jak daleko se rakovina rozšířila a vašeho celkového zdraví.
4. Jaká je míra přežití v pozdním stadiu rakoviny plic?
Pětiletá míra přežití u pozdního stadia rakoviny plic je asi 6 procent. To znamená, že 6 procent lidí s pozdním stadiem rakoviny plic v době diagnózy bude naživu o 5 let později.
5. Jaké jsou vedlejší účinky léčby pozdního stadia rakoviny plic?
Nežádoucí účinky pro pozdní fázi rakoviny plic závisí na typu léčby, kterou dostáváte, a na vašem celkovém zdraví. Různé systémové léčby zahrnují cílenou terapii, imunoterapii a chemoterapii.
Některé vedlejší účinky těchto léků zahrnují:
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- průjem
- ztráta vlasů
- vředy v ústech
- únava
- nízký krevní obraz
- vyrážky a svědění
- zácpa
- bolest kloubů
- změny vidění
U některých způsobů léčby jsou možné závažnější nežádoucí účinky.
Léčba nemusí nutně mít všechny tyto vedlejší účinky. Některé mají více nežádoucích účinků než jiné. Specifické nežádoucí účinky závisí na konkrétní léčbě. Pokud netolerujete konkrétní terapii, může lékař doporučit přechod na jinou.
6. Jaké jsou běžné způsoby léčby pozdního stadia rakoviny plic?
Léčba pozdního stadia rakoviny plic závisí na vašem konkrétním typu rakoviny a rozsahu šíření. V některých případech lze doporučit lokalizovanou léčbu, jako je chirurgický zákrok k odstranění rakoviny nebo ozařování k léčbě jednoho nebo více nádorů.
Nejčastěji je nutná systémová léčba. Váš lékař může nařídit testy biomarkerů, aby zjistil, zda má vaše rakovina nějaké změny genů nebo bílkovin, na které lze zacílit léčbu.
Mezi běžné systémové léčby patří:
- chemoterapie
- cílená terapie (inhibitory angiogeneze, inhibitory tyrosinkinázy)
- imunoterapie (inhibitory PD-1 nebo PD-L1, inhibitory CTLA-4)
Chemoterapii lze podávat v kombinaci s imunoterapií nebo cílenou terapií. Váš lékař může také doporučit klinické hodnocení k prozkoumání nových dostupných terapií k léčbě rakoviny.
7. Jaké úpravy životního stylu budu muset během léčby provést?
Změny životního stylu vám mohou pomoci zvládnout vedlejší účinky léčby a zlepšit kvalitu vašeho života. Pokud kouříte, je důležité přestat. Kouření může nepříznivě ovlivnit vaši reakci na léčbu a celkové zdraví.
Zdravá strava, fyzická aktivita a dostatek odpočinku vám mohou pomoci udržet si sílu a zlepšit energii. Riziko infekce můžete snížit častým mytím rukou a vyhýbáním se davům.
Příjem diagnózy pozdního stadia rakoviny plic a zahájení léčby může být ohromující. Může pomoci vyhledat pravidelnou emoční podporu prostřednictvím vaší komunity, podpůrných skupin nebo poradců.
Dr. Yamini Ranchod je epidemiolog s tréninkem sociálních determinantů zdraví, epidemiologie rakoviny, kardiovaskulární epidemiologie a zdraví žen. MS v oboru epidemiologie získala na Harvardské škole veřejného zdraví a doktorát v oboru epidemiologie na University of Michigan. Absolvovala postdoktorandskou stáž na UC Berkeley. Její akademický výzkum byl citován v Reuters a publikován v prestižních časopisech o veřejném zdraví, jako jsou The American Journal of Epidemiology, The American Journal of Preventive Medicine, Annals of Epidemiology a Ethnicity and Disease.