Odhaduje se, že 1,5 milionu lidí ve Spojených státech trpí poruchou autistického spektra (ASD), zatímco nedávná zpráva CDC naznačuje nárůst míry autismu. Je naléhavější než kdy jindy zvýšit naše porozumění a povědomí o této poruše.
Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je porozumět překážkám, které autismus představuje - nejen pro ty, kteří dostanou diagnózu, ale pro celou rodinu. Podívali jsme se na tři lékaře, kteří sdíleli a odpovídali na některé častější otázky týkající se autismu.
Od diagnostikování dítěte až po to, jak může autismus ovlivnit dynamiku rodiny, čtěte dále a zjistěte, co říkalo.
Dr. Geraldine Dawson
Duke Autism Center
Jak je autismus diagnostikován u malých dětí?
Diagnóza autismu je založena na pečlivém pozorování chování dítěte odborným lékařem. Klinik zapojuje dítě do řady herních aktivit, které jsou navrženy tak, aby testovaly příznaky autismu, a diagnóza je založena na tom, kolik symptomů je přítomno.
Je vyžadován určitý počet příznaků ve dvou kategoriích: obtíže při sociální interakci a komunikaci s ostatními a přítomnost omezeného a opakujícího se chování. Kromě pozorování chování se obvykle získávají i další lékařské informace, například genetické testování.
Jaké jsou rané příznaky autismu?
Příznaky autismu lze pozorovat již ve věku 12-18 měsíců. Mezi příznaky patří:
- snížený zájem o lidi
- nedostatek gest, jako je ukazování a předvádění
- nedostatek zapojení do společenské hry, jako je „patty cake“
- neschopnost důsledně se orientovat, když se volá jméno dítěte
U některých dětí nejsou příznaky patrné, dokud nejsou v náročnějších sociálních situacích, například v předškolním věku. Některé děti mohou snáze komunikovat se známými dospělými, jako jsou jejich rodiče, ale mají potíže se vztahy s vrstevníky.
Bio: Geraldine Dawson je praktická klinická psychologka a výzkumnice v oblasti autismu. Je profesorkou psychiatrie a behaviorálních věd a ředitelkou Dukeova centra pro autismus a vývoj mozku na Duke University. Vydala rozsáhlou publikaci o včasném odhalení a léčbě autismu.
Dr. Sam Berne
Behaviorální optometrista
Proč mají lidé s diagnostikovanou poruchou autistického spektra (ASD) někdy obtížný oční kontakt?
Vědci nedávno zjistili, že lidé s diagnostikovanou ASD mají problém s očním kontaktem. V jedné studii bylo prokázáno, že subkortikální systém mozku vykazuje vysokou aktivaci, což vědci věří, že může být základem lidí s autismem, kteří se vyhýbají očnímu kontaktu v každodenním životě. Tato cesta je zapojena do rozpoznávání a detekce obličeje.
U kojenců platí, že čím více se tato cesta používá, tím lépe se vyvíjí zraková kůra. To může pomoci dát osobě s diagnostikovaným autismem a jeho blízkým lepší schopnost rozpoznávat sociální podněty a komunikovat mezi sebou.
Jak ovlivňuje vizuální zpracování někoho s ASD?
Vědci zjistili, že učení je efektivnější, když je naše vize spojena s informacemi přicházejícími do mozku. Protože vidění je náš dominantní smysl, může nám zlepšení zpracování vizuálních informací pomoci s pohybem, orientací a porozuměním vztahu mezi našimi očima, mozkem a tělem.
Lidé s ASD, zejména děti, mohou nebo nemusí být schopni komunikovat o svých zrakových potížích. Některá však mohou [zobrazovat určitá] chování, která mohou naznačovat širší problémy se zrakem. Mezi tato chování patří mimo jiné:
- oční tiky nebo blikání
- rozšířené zornice
- nepravidelné pohyby očí
- špatný oční kontakt nebo vyhýbání se očnímu kontaktu
- vyhýbat se vizuální pozornosti, zejména čtení a práci na blízko
- častá ztráta místa při čtení
- opětovné čtení písmen nebo slov
- zavření nebo blokování jednoho oka při čtení
- dívat se koutkem oka
- potíže s kopírováním z dálky
- drží knihu příliš blízko očí
- příliš zajímají stíny, vzory nebo světla
- narážení nebo narážení do předmětů
- zmatek jít nahoru nebo dolů po schodech
- houpací
Bio: Dr. Sam Berne je behaviorální optometrista. Používá holistické protokoly a terapii vidění ke zlepšení behaviorálních podmínek, jako je ADHD a autismus, a řešení základních příčin očních stavů, jako je katarakta, makulární degenerace a glaukom.
Dr. Raun Melmed
Future Horizons, Inc.
Jak mohou být sourozenci zahrnuti do péče o děti s autismem a souvisejícími postiženími?
Sourozenci dítěte se zdravotním postižením nebo onemocněním se často cítí opomíjeni, zahanbeni, rozzlobeni a mohou mít dokonce vlastní problémy s chováním. Co se tedy dá dělat? Pozvěte sourozence na návštěvy do kanceláře společně s jejich bratrem nebo sestrou. Dejte jim vědět, jak jste rádi, že se mohou návštěvy zúčastnit, a zmocněte je tím, že i oni budou mít hlas v péči o jejich sourozence.
Sdělte jim, že negativní a matoucí myšlenky na jejich sourozence s autismem jsou běžné. Zeptejte se jich, jestli by chtěli slyšet, co by to mohlo být. Pokud souhlasí, řekněte jim, že někteří sourozenci se nesnáší na čas, který rodiče tráví s dítětem s postižením nebo nemocí. Někteří se cítí trapně chováním svých bratrů nebo sester, zatímco jiní se dokonce mohou bát, že se jednoho dne budou muset o svého sourozence starat.
Zdůrazněte, že některé z těchto „matoucích“ pocitů jsou normální. Zeptejte se jich, jestli někdy měli tyto typy pocitů, a buďte připraveni, aby uznali, že ano. Rodiče [by měli sdělovat] svým dětem, že [rozumějí] tomu, co prožívají, je těžké a že negativní pocity jsou normální. Vyhraďte si čas na otevřenou komunikaci a ventilaci těchto pocitů.
Co mohu dělat, protože moje dítě nikdy neposlouchá a zdá se mi, že vždycky otravuji?
To je velmi častým problémem rodičů dětí s autismem - a skutečně všech dětí. „Tajné signály“ jsou oblíbeným intervenčním nástrojem, který lze použít v mnoha situacích. Dítě se učí signálu jako výzva k požadovanému chování. Po dvou nebo třech kombinacích verbální výzvy se „signálem“ se verbální stimul zruší a signál se použije samostatně.
Tyto signály fungují stejným způsobem, jakým lapač upozorňuje nadhazovače ve hře baseballu - s trochou tréninku lze vytvořit tajnou slovní zásobu. Tyto signály zbavují rodiče i dítě otravování, přemlouvání a napomínání. Místo opakování stejných žádostí rodiče signalizují dítěti a upozorňují ho na obavy. Dítě se musí zastavit a myslet si: „Co je teď, co musím udělat?“ To umožňuje dítěti, aby se stalo aktivnějším účastníkem procesu učení se v chování.
Pro děti, které mluví příliš hlasitě uvnitř nebo na veřejnosti, může být vytvořen znak „V“, který znamená „hlas“. Při sání palců, kousání nehtů nebo dokonce tahání za vlasy může být dítěti zobrazeno „tři prsty“ jako znamení, že se počítá do tří a třikrát se nadechne. A pro děti, které se na veřejnosti nevhodně dotýkají, lze použít označení „P“ pro „soukromé“, které povzbudí dítě, aby se zastavilo a přemýšlelo o tom, co dělá.
Tyto tajné signály nejen podporují nezávislost myšlení a sebeovládání, ale jsou také mnohem méně rozpačité nebo rušivé pro děti, které by jinak upustily od ústní pozornosti zaměřené na ně.
Bio: Dr. Raun Melmed je vývojový pediatr, ředitel Melmedova centra a spoluzakladatel a lékařský ředitel Southwest Autism Research and Resource center. Je autorem knihy „Autismus a širší rodina“ a řady knih zabývajících se všímavostí dětí. Patří mezi ně „Marvinův netvorův deník - útoky ADHD“ a „Timmyho netvorový deník: útoky na obrazovku!“
-to-break-up-with-someone-you-love.jpg)
