Důležitost včasné detekce
Výhled rakoviny pankreatu do značné míry závisí na stadiu rakoviny v době diagnózy. Pokročilá stadia rakoviny slinivky břišní jsou obecně smrtelnější než časná stadia, kvůli šíření nemoci.
Mnoho případů rakoviny pankreatu není detekováno, dokud rakovina nepostupuje a nerozšíří se do dalších částí těla.
Proto je tak důležité provádět pravidelné kontroly a diskutovat jakékoli obavy ohledně příznaků a vašeho celkového zdraví s lékařem.
Rakovina pankreatu podle číselPodle odhadů Národního onkologického institutu (NCI) bude v roce 2020 ve Spojených státech diagnostikováno téměř 58 000 lidí s rakovinou slinivky břišní.
Základy rakoviny pankreatu
Rakovina pankreatu se vyvíjí ve slinivce břišní, orgánu, který leží za žaludkem v horní části břicha.
Mezi dalšími funkcemi je pankreas zodpovědný za dva klíčové tělesné úkoly:
- trávení
- regulace cukru v krvi
Pankreas vytváří tekutiny nebo „džusy“, které se dostávají do střev a pomáhají štěpit a trávit jídlo. Bez těchto šťáv by tělo nebylo schopné absorbovat živiny nebo správně rozkládat jídlo.
Pankreas také produkuje inzulín a glukagon. Tyto hormony jsou zodpovědné za to, že vám pomáhají udržovat optimální hladinu cukru v krvi. Pankreas uvolňuje tyto hormony přímo do vaší krve.
Význam stagingu rakoviny
Zavedení rakoviny pomůže vašemu lékaři a týmu péče o rakovinu pochopit, jak pokročilá je rakovina.
Znalost fáze je důležitá pro výběr nejlepší léčby a možností léčby. Hraje také roli ve vašem výhledu do budoucnosti.
Nejběžnějším stagingovým systémem pro rakovinu pankreatu je systém TNM Amerického smíšeného výboru pro rakovinu (AJCC). Používá stupnici od 0 do 4.
Fáze a podskupiny AJCC jsou určovány klíčovými informacemi:
- velikost nádoru (T)
- blízkost rakoviny k lymfatickým uzlinám (N)
- ať už se rakovina šíří nebo metastázuje do vzdálených míst (M)
Rakoviny lze také popsat pomocí jedné z klasifikací nebo stadií sledování, epidemiologie a konečných výsledků (SEER). Program SEER shromažďuje statistiky rakoviny z téměř 20 regionů po celých Spojených státech.
Míra přežití podle fáze
Pokud vám byla diagnostikována a vaše fáze byla stanovena, možná vás zajímá váš výhled. Výhled je založen na informacích shromážděných od lidí, kteří mají podobnou rakovinu.
I když jsou užitečné, statistiky přežití nejsou definitivní. Nezapomeňte s lékařem prodiskutovat svůj individuální výhled, abyste lépe pochopili, co to pro vás znamená.
Pochopení čísel
Výhled je často uváděn z hlediska pětiletého přežití. Toto číslo odpovídá procentu lidí, kteří jsou naživu alespoň 5 let po počáteční diagnóze.
Většina míry přežití nevypadá déle než 5 let, ale je důležité si uvědomit, že mnoho lidí žije déle než ta doba.
Níže uvedené statistiky pocházejí původně z databáze SEER. Pro snadnou referenci jsou také zahrnuty odpovídající fáze AJCC.
Rakovina slinivky
Míra přežití u lidí diagnostikovaných v letech 2010 až 2016 je:
Pankreatické neuroendokrinní nádory (PNET)
Pankreatické neuroendokrinní nádory (PNET) se vyvíjejí v buňkách odpovědných za tvorbu inzulínu a glukagonu. PNET jsou vzácné. Jsou také známé jako NEN nebo nádory buněk ostrůvků.
Míra přežití u tohoto typu rakoviny pankreatu je jiná než u běžnějšího typu rakoviny pankreatu s exokrinními nádory.
U lidí s diagnostikovanou sítí PNET v letech 2010 až 2015 je celková pětiletá míra přežití 54 procent. Lidé s tímto typem nádoru mají lepší výhled než lidé s častějšími rakovinami pankreatu.
Více o fázích AJCC
Fáze a subagáze AJCC jsou popsány níže.
Fáze 0
Stupeň 0 rakoviny pankreatu není invazivní. To znamená, že se nešíří za samotné horní vrstvy pankreatického vývodu nebo mimo slinivku.
Rakovina stupně 0 je také známá jako karcinom in situ.
Fáze 1
Rakovinné nádory se nerozšířily za slinivku břišní a nejsou větší než 4 centimetry.
Fáze 2
U jednoho podtypu 2. stupně rakoviny pankreatu jsou nádory větší než 4 cm, ale nerozšíří se za slinivku břišní.
Také vám bude diagnostikována fáze 2, pokud platí všechny následující podmínky:
- máte nádory bez ohledu na jejich velikost
- rakovina se rozšířila až do 3 blízkých lymfatických uzlin
- rakovina se nerozšířila za pankreas
Fáze 3
Bude vám diagnostikována fáze 3, pokud platí všechny následující podmínky:
- máte nádory bez ohledu na jejich velikost
- rakovina se rozšířila do nejméně 4 blízkých lymfatických uzlin
- rakovina se nerozšířila za pankreas
Také vám bude diagnostikována fáze 3, pokud se vaše rakovina nerozšířila do vzdálených míst, ale rozšířila se za pankreas do hlavních blízkých krevních cév.
Fáze 4
Rakovina v pokročilém stadiu, jako jsou stádia 3 a 4, se rozšířila mimo primární umístění nádoru do okolních tkání, krevních cév, nervů a dalších orgánů. Tento proces je znám jako metastáza.
Rakovina pankreatu 4. stupně je nejpokročilejší fází. Rakovina se rozšířila za slinivku břišní a do vzdálených míst v těle, jako jsou játra nebo kosti.
Zlepšení vašeho výhledu
Míra přežití je reprezentativní pro předchozí roky léčby.
V léčbě dochází každý rok k velkému pokroku, což je dobrá zpráva pro lidi, kteří dnes podstupují léčbu rakoviny pankreatu. Jak se léčba zlepšuje, zvyšuje se i míra přežití.
Na váš výhled mají vliv i další faktory, včetně:
- stáří
- celkové zdraví
- životní styl
- postoj k vašemu léčebnému procesu
Lékař vám také může pomoci ujistit se, že děláte vše pro to, abyste zlepšili svůj výhled a žili zdravě.
Nejen, že budete mít pocit, že máte nad svou situací kontrolu, pravděpodobně se zlepší i vaše duševní zdraví a celkový výhled.
