Přehled
Pravděpodobně jste někdy v životě měli oteklé žlázy, například když jste měli rýmu nebo jinou infekci. Oteklé žlázy jsou ve skutečnosti oteklé lymfatické uzliny, které jsou často reaktivními lymfatickými uzlinami. Můžete také slyšet tento stav označovaný jako reaktivní lymfadenopatie.
Po celém těle máte skupiny malých lymfatických uzlin ve tvaru fazole. Jsou umístěny na krku, v podpaží, na hrudi, v břiše a ve slabinách. Jsou součástí lymfatického systému, který je také součástí vašeho imunitního systému. Lymfatický systém pomáhá bojovat proti infekcím a brání jejich šíření.
Lékař může použít termín „reaktivní lymfatické uzliny“, když vás vyšetřuje na otok nebo hmotu. Pokud máte biopsii masy, můžete při kontrole laboratorních výsledků také vidět odkaz na reaktivní lymfatické uzliny. To znamená, že vaše lymfatické uzliny reagují na něco, co se děje ve vašem těle.
Obvykle to však není reakce na nic vážného. Ve skutečnosti jsou reaktivní lymfatické uzliny většinou neškodné. Reaktivní lymfatické uzliny nejsou způsobeny infekcí nebo rakovinou v samotné lymfatické uzlině.
Čtěte dále a dozvíte se více o reaktivních lymfatických uzlinách, co je způsobuje a kdy byste měli být znepokojeni.
Jaké jsou příznaky?
Obvykle nemůžete cítit své vlastní lymfatické uzliny. Jsou-li však oteklé nebo reaktivní, pravděpodobně je budete cítit, když si přitisknete ruce na kůži. Mohly by se cítit malé jako hrach nebo velké jako golfový míček. Mohli byste dokonce vidět otok krku, podpaží nebo třísla.
Pamatujte, že můžete mít reaktivní lymfatické uzliny ve více oblastech těla.
Kromě otoku je při dotyku s lymfatickými uzlinami možné cítit následující:
- něha
- bolest
- teplo
V závislosti na základní příčině můžete mít i řadu dalších příznaků. Pokud například vaše lymfatické uzliny reagují na infekci způsobenou horním postižením, můžete mít rýmu, bolest v krku nebo horečku.
Oteklé lymfatické uzliny se mohou vyskytovat pouze v jedné oblasti těla nebo na více místech.
Co způsobuje reaktivní lymfatické uzliny?
Reaktivní lymfatické uzliny jsou známkou toho, že váš lymfatický systém tvrdě pracuje na vaší ochraně. Lymfatická tekutina se hromadí v lymfatických uzlinách ve snaze zachytit bakterie, viry nebo jiné škodlivé patogeny. To pomáhá zabránit šíření infekce do dalších částí těla.
Někdy se také vyskytují v důsledku autoimunitního onemocnění, jako je lupus. Jedná se o stavy, které zahrnují váš imunitní systém omylem napadající tkáně našeho těla.
Děti navíc často pociťují reaktivní lymfatické uzliny při prvním kontaktu s novými bakteriemi během dětství, i když nemají infekci.
Některé běžné bakteriální nebo virové infekce, které mohou způsobit reaktivní lymfatické uzliny, zahrnují:
- strep krku
- ušní infekce
- zubní absces
- infekce kůže nebo rány
- mononukleóza
- virus lidské imunodeficience
Mezi další příčiny patří:
- sexuálně přenosné infekce
- toxoplazmóza
- lupus
- revmatoidní artritida
- reakce na určité léky proti záchvatům a prevenci malárie
- spalničky
Umístění reaktivních lymfatických uzlin vám může pomoci zúžit příčinu. Například zduření lymfatických uzlin na krku může být způsobeno infekcí horních cest dýchacích. Infekce zubů může způsobit zduření lymfatických uzlin kolem čelisti. HIV, mononukleóza a poruchy imunitního systému mohou vést k zduření lymfatických uzlin v celém těle.
Oteklé lymfatické uzliny jsou zřídka způsobeny rakovinou. Pokud jsou, obvykle to souvisí s lymfomem nebo leukémií, které oba zahrnují lymfatický systém. Zvětšené lymfatické uzliny však mohou být také známkou toho, že se do vašich lymfatických uzlin rozšířily (metastázovaly) další typy rakoviny, jako je rakovina prsu.
Pokud si všimnete, že vaše lymfatické uzliny jsou tvrdé nebo nepohyblivé, domluvte si schůzku se svým lékařem.
Jak jsou diagnostikováni?
Reaktivní lymfatické uzliny jsou obvykle příznakem základní infekce, takže váš lékař začne tím, že se zeptá na vaše další příznaky a vezme vaše životní funkce. Mohou také cítit vaše lymfatické uzliny a zeptat se, jestli během toho pociťujete bolest nebo něhu.
V závislosti na vašich příznacích a na tom, co zjistí během fyzického vyšetření, si mohou také objednat krevní test nebo zobrazovací test, například MRI. Mohou se také rozhodnout pro biopsii lymfatické uzliny. To zahrnuje použití jehly k odebrání malého vzorku tkáně a jeho analýzu na příznaky rakoviny. Pokud máte rakovinu, může to také pomoci lékaři určit, zda se šíří.
Jak se s nimi zachází?
Oteklé lymfatické uzliny často nepotřebují léčbu. Některé drobné virové infekce, jako je chřipka, prostě musí proběhnout. Virové infekce nelze léčit antibiotiky.
Chcete-li při léčení pomoci s bolestivými nebo citlivými lymfatickými uzlinami, zkuste:
- aplikováním teplého, mokrého obkladu na oteklou oblast
- převzetí léků proti bolesti
- dostatek odpočinku a tekutin
Jiné infekce, jako jsou bakteriální infekce, mohou vyžadovat antibiotika nebo jiné léky. Pokud máte autoimunitní onemocnění nebo rakovinu, budou vaše možnosti léčby záviset na typu a stadiu vašeho onemocnění.
Jaký je výhled?
Reaktivní lymfatické uzliny jsou obvykle jen známkou toho, že váš imunitní systém dělá svou práci bojem proti infekci. Jakmile se uzdravíte, měly by se zmenšit. Pokud se cítí těžce nebo se nezdá, že by se s ústupem nemoci (obvykle do týdne nebo dvou) zmenšily zpět na obvyklou velikost, kontaktujte svého lékaře.