Jaké jsou příčiny hrudky perinea?

Perineum je malá skvrna kůže, nervů a krevních cév mezi vašimi genitáliemi a konečníkem. Je citlivý na dotek, ale není moc o čem psát domů.

Perineum se obvykle nezdá tak důležité, protože je malé, obvykle neviditelné a ve skutečnosti se nezdá, že by sloužilo mnoha účelům.

Ale v určitém okamžiku si můžete všimnout hrudky na perineu nebo v jeho blízkosti. Někdy se to dá očekávat, například když jste těhotná, a perineum se na konci těhotenství oteklé nebo bolestivé.

V jiných případech můžete pociťovat bolest perinea nebo si všimnout abnormálního krvácení nebo výtoku z perinea. To může narušit jinak jednoduché každodenní úkoly, jako je posezení nebo používání koupelny.

Existuje několik důvodů, proč můžete získat hroudu perinea. Některé hrudky perinea jsou neškodné, ale jiné, například hemoroidy, mohou způsobovat nepohodlí nebo bolest a vyžadují léčbu.

Příčiny

Některé příčiny hrudek perinea jsou společné pro všechna pohlaví. Ale jiné jsou častější u lidí s vulvami než u lidí s penisem.

Začneme běžnými příčinami u všech pohlaví a poté se dostaneme ke konkrétním příčinám hrudek perinea u lidí s vulvami a lidí s penisem.

Běžné příčiny u všech pohlaví

Zde jsou některé z možných příčin hrudek perinea bez ohledu na pohlaví:

Zranění

Nárazy do oblasti třísla při fyzické aktivitě nebo při pádu na záda mohou způsobit modřiny, trhliny nebo roztržení perinea a způsobit tu hrudku.

Hrudka může být také důsledkem chronického poranění nervů, cév a kůže v důsledku tlaku způsobeného dlouhodobým sezením.

Dysfunkce pánevního dna

K dysfunkci pánevního dna dochází, když jsou svaly a vazy kolem spodní části boků zraněny, napnuty nebo oslabeny.

To způsobí, že se svaly nedobrovolně napnou nebo stáhnou, když mají být uvolněné. Hrudka perinea se může objevit tam, kde jsou svaly napjaté.

Hemoroidy

Hemoroidy se vyskytují, když otekají krevní cévy v blízkosti konečníku nebo konečníku. Můžete si je všimnout jako něžné nebo bolestivé hrudky blízko vašeho perinea.

Sexuálně přenosné infekce (STI)

Mnoho běžných pohlavně přenosných chorob, jako je herpes a vši, může způsobit červené hrbolky kolem genitální a anální oblasti, včetně perinea.

Cysty

Jedná se o vaky naplněné tekutinou, které se mohou vyvinout v konečníku, i když obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Mohou se však časem naplnit tekutinou a zvětšit se tak, aby bylo obtížné sedět.

Abscesy

Absces se stane, když se otvor v konečníku naplní infikovaným hnisem. To může mít za následek otok v blízkosti perinea.

Hematom

Perineální hematom nastává, když se krevní cévy v krevních cévách pod kůží vašeho perinea tlačí nahoru a způsobují hrudku.

Rakovina

Rakovinový nádor může růst na kůži perinea nebo ve tkáních pod ním, což vede k hrudce. Postupem času se může zvětšovat a být bolestivější nebo něžnější.

Benigní i rakovinové nádory jsou častější ve vašich 30. a 40. letech.

U lidí s vulvami

Zde jsou některé možné příčiny hrudek perinea, které jsou častější u lidí s vulvami:

• Infekce močových cest (UTI). Infekce močových cest se vyskytují, když se nakazí močová trubice, močový měchýř nebo ledviny. Jsou častější u lidí s vulvami, protože močové cesty jsou mnohem kratší a infekční bakterie se k nim mohou snáze dostat. Otok z UTI může způsobit, že vaše perineum bude oteklé nebo citlivé.
• Intersticiální cystitida. Intersticiální cystitida se vyskytuje, když se svaly kolem močového měchýře zapálí, což někdy vede k otoku v blízkosti perinea. To se stává lidem všech pohlaví, ale je to nejčastější u lidí s vulvami.
• Vulvodynia. Vulvodynia se týká bolesti kolem vulvy, která může trvat dlouhou dobu, někdy vedoucí k otokům kolem perinea.
• Pyramidální výčnělek. Jedná se o kožní značku, která vyčnívá z tkání perinea. Obvykle nezpůsobuje žádnou bolest ani nepohodlí a je nejčastěji diagnostikována u malých dětí.
• Otok během těhotenství. Otoky kolem perinea jsou běžné během třetího trimestru těhotenství.
• Komplikace epiziotomie. Během některých porodů provádějí lékaři řez z pochvy perinem nazývaný epiziotomie, aby bylo snazší dítě vyjít. Když je perineum opraveno po narození, můžete se při hojení tkání setkat s hrbolky, otoky a svěděním kolem perinea.

U lidí s penisy

Hlavní příčinou hrudky perinea u lidí s penisem je prostatitida.

Prostatitida se může objevit, když se prostata otéká, což může tlačit na perineum a způsobit vznik hrudky.

Příznaky

Zde jsou některé další příznaky, které si můžete všimnout spolu s hrudkou perinea:

• zarudnutí kolem oteklé oblasti
• modřiny
• svědění
• neobvyklý výtok z hrudky, genitálií nebo konečníku
• krvácení, zejména po úrazu nebo z hemoroidu
• otevřená rána
• neobvyklé nové výrůstky nebo změna barvy kolem perinea
• bolest, když čůráte nebo kakáte
• potíže s močení

Pokud se u vás vyskytnou jakékoli intenzivní bolesti nebo nepohodlí spolu s těmito příznaky, navštivte svého lékaře.

Diagnóza

Lékař pravděpodobně zahájí diagnózu dotazem na vaši anamnézu. Poté provedou fyzickou prohlídku celého vašeho těla, včetně vašeho perinea.

Lékař může prohmatat (lehce se dotknout) vašeho perinea a okolních tkání, aby zjistil, zda po aplikaci tlaku pociťujete větší bolest a nepohodlí.

Mohou také objednat test moči nebo krve, aby zkontrolovali jakékoli abnormality, které by mohly souviset s hrudkou perinea. To je zvláště důležité, pokud se obávají, že byste mohli mít infekci nebo rakovinový nádor.

Váš lékař může také chtít objednat zobrazovací testy, jako jsou rentgenové paprsky nebo test funkční magnetické rezonance (fMRI), aby se podrobněji podíval na jakékoli abnormality v oblasti perinea.

Jakmile váš lékař potvrdí svou diagnózu, provede vás dalšími kroky k léčbě příčiny hrudky v perineu.

Ošetření

Zde je několik způsobů léčby, které vám mohou pomoci snížit nepohodlí, bolest nebo otok, které mohou doprovázet hrudku perinea:

• Pomocí polštáře na koblihy nebo hemoroidy snižte tlak na perineum z vlastní váhy, když sedíte, zvláště pokud sedíte delší dobu nebo na tvrdém povrchu.
• Ke zmírnění bolesti a otoků v oblasti perinea použijte studený obklad nebo ledový obklad.
• Noste volnější kalhoty nebo oděv, který snižuje tlak na vaše perineum a okolí. Vyzkoušejte šortky místo džínů, šaty místo kalhot nebo boxerky místo slipov.
• Jemně vmasírujte prsty perineum, abyste zmírnili bolest a otoky. Pokud chcete, použijte při masáži přírodní olej, jako je jojoba nebo kokos.
• Použijte sedací koupel k úlevě od bolesti, svědění nebo otoku v oblasti perinea.
• Použijte perineální zavlažovací láhev, která vám pomůže vyčistit nebo umýt jakékoli poškození kůže nebo zdroje podráždění.
• Užívejte léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil), abyste snížili otoky a bolest.
• Nechte lékaře vypustit tekutinu nebo hnis z cysty nebo abscesu.
• Zeptejte se svého lékaře na operaci k odstranění hemoroidů, cyst nebo nádorů.

Kdy navštívit lékaře

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud si všimnete některého z následujících příznaků kromě perineálního hrudníku:

• výtok se špatným zápachem pocházejícím z perinea, genitálií nebo konečníku
• krvácení z perinea, genitálií nebo konečníku
• potíže s chcaním nebo kakáním
• otok a silná bolest, která ztěžuje nebo znemožňuje sedět
• horečka

Sečteno a podtrženo

Hrudka perinea je většinou neškodná, pokud nemá bolest, otok ani jiné neobvyklé příznaky.

Navštivte svého lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli neobvyklých příznaků nebo pokud vaše perineální kost narušuje váš život tím, že vám ztěžuje sedět, jít na záchod nebo se obejít bez bolesti a nepohodlí.