Mohlo by dojít k poškození vašeho bolestivého malíčku na noze, nebo je to něco jiného?

Váš malíček na noze může být malý - ale pokud se zraní, může to bolet pořádně.

Bolest v pátém prstu je ve skutečnosti velmi častá a může mít mnoho příčin, včetně zlomeniny nebo podvrtnutí, přiléhavé obuvi, obilí, kostní ostny nebo nějakého jiného faktoru.

Zde je pohled na možné příčiny bolestivého malíčku na noze a na to, co můžete dělat.

Příčiny bolestivého malíčku na noze

Váš malíček na noze je náchylný ke zranění kvůli jeho umístění na vnější straně chodidla. Metatarzální kosti vedoucí k pátému prstu na noze jsou jedním z nejčastějších míst pro poranění nohou, zejména pro sportovce.

Pokud je prst na noze oteklý a bolestivý a domácí léky nepomáhají, je dobré navštívit svého lékaře.

Správné včasné ošetření vám pomůže zajistit, že se váš prst na noze uzdraví správně a nepovede k žádným dalším problémům.

Podívejme se blíže na některé z nejčastějších příčin bolestivého malého prstu.

1. Zlomený prst

Pokud si tvrdě zatnete prst nebo pokud máte přímý úder do nohy od těžkého předmětu, může se vám zlomit prst. Přerušení se také nazývá zlomenina.

Pokud narazíte na otevřenou zlomeninu, která zahrnuje otevřenou ránu nebo trhlinu na kůži, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Příznaky

Mezi nejčastější příznaky zlomeného malíčku na noze patří:

• praskající zvuk, když dojde ke zranění
• pulzující bolest, která je okamžitá a může zmizet po několika hodinách
• potíže s váhou nohy
• malíček na noze vypadající z vyrovnání
• otoky a podlitiny
• hořící
• poškozený nehet na nohou

Léčba

Lékař pravděpodobně provede rentgen vašeho prstu, aby prozkoumal typ zlomeniny. Budou hledat posunutí, úlomky kostí, stresové zlomeniny a poranění metatarzálních kostí, které se napojují na váš malíček na noze.

Léčba závisí na druhu přestávky, kterou máte:

• Pokud jsou kosti prstů v zákrytu, může vám lékař nechat obuť chůzi nebo odlitek a znehybnit kosti špičky, když se uzdravují.
• Pro jednoduchou přestávku vám lékař může dlaň natřít na čtvrtý prst, aby ji udržel na místě, dokud se uzdraví.
• Pokud je zlomenina vážná, může být nutný chirurgický zákrok k resetování kosti.
• Váš lékař pravděpodobně doporučí léky proti bolesti (OTC), odpočinek a domácí péči.

2. Stresová zlomenina

Stresová zlomenina, známá také jako vlasová zlomenina, je malá prasklina nebo modřina, která se v průběhu času vyvíjí v kosti. K tomu obvykle dochází při opakujících se činnostech, jako jsou nárazové sporty, které zahrnují běh a skákání.

Příznaky

Bolest je nejčastějším příznakem zlomeniny stresu a postupem času se může postupně zhoršovat, zvláště pokud na ni nadále vážíte. Bolest je obvykle během aktivity horší a zmírňuje se, pokud si odpočinete nohu.

Mezi další běžné příznaky patří:

• otok
• modřiny
• něha

Léčba

Pokud si myslíte, že byste mohli mít zlomeninu stresu, můžete provádět RICE metodu, dokud nejste schopni navštívit lékaře. To zahrnuje:

• Zbytek: Zkuste se vyvarovat zatěžování chodidla nebo špičky.
• Led: Použijte studený zábal (led nebo ledový zábal zabalený ve vlhkém hadříku nebo ručníku) na špičce po dobu 20 minut, několikrát denně.
• Komprese: Omotejte si kolem prstu obvaz.
• Nadmořská výška: Odpočívejte s nohou zvednutou výše než na hrudi.

Volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a aspirin, mohou pomoci zmírnit bolest a otok.

V závislosti na závažnosti se se zlomeninami stresu zachází podobně jako s přestávkami.

Jiné zlomeniny

Dva další typy zlomenin metatarzu mohou také způsobit bolest na vnější straně chodidla, včetně malíčku na noze. To zahrnuje:

• Zlomenina avulze. To se stane, když je zraněna šlacha nebo vaz, který je připevněn k metatarzální kosti, a odtáhne s ní malý kousek kosti. K tomu obvykle dochází při sportu, zejména při náhlých zatáčkách.
• Jonesova zlomenina. Toto je zlom ve spodní části páté metatarzální kosti.

U obou typů zlomenin patří mezi nejčastější příznaky:

• bolest v oblasti zlomeniny
• podlitiny a otoky nohy
• bolest, když se snažíte vážit zraněnou nohu

3. Vykloubený prst

Když si bouchnete špičkou nebo ji natáhnete příliš dozadu, můžete oddělit jednu malíčkovou špičku od druhé. Tomu se říká vykloubený prst.

Dislokace je poměrně častá u sportovců a lidí starších 65 let.

Vaše malíček a všechny ostatní prsty na nohou, s výjimkou palce na noze, mají 3 kosti. K dislokaci může dojít na kterémkoli z těchto kloubů.

Dislokace může být částečná, což znamená, že kosti nejsou úplně oddělené. Toto se nazývá subluxace. Plná dislokace je, když je kost neporušená, ale zcela mimo svou normální polohu.

Je možné vykloubit jednu špičku kosti a také si poranit druhou špičku kosti, například zlomeninu.

Příznaky

Mezi nejčastější příznaky vykloubeného malíčku patří:

• bolest při pohybu špičky
• křivý vzhled
• otok
• modřiny
• otupělost nebo pocit mravenčení

Léčba

Lékař vám vyšetří prst na noze, aby ucítil vykloubení. K potvrzení diagnózy mohou podstoupit rentgen.

Někdy mohou být nutné další testy, aby se zjistilo, zda nemáte poškozené cévy nebo nervy.

Ve většině případů může lékař ručně umístit vykloubenou kost zpět na své místo. Tomuto přeskupení se říká uzavřená redukce. Pro tento postup můžete mít lokální anestetikum, takže necítíte žádnou bolest.

V závislosti na tom, jak závažná je dislokace, možná budete muset nosit elastický obvaz, dlahu, odlitek nebo vycházkovou obuv, abyste udrželi špičku v zarovnání, zatímco se uzdravuje.

V některých případech možná budete potřebovat chirurgický zákrok, aby se dislokovaná kost vešla zpět do správné polohy. Toto se nazývá otevřená redukce.

4. Vyvrtnutý prst

Vyvrtnutí prstu na noze zahrnuje poranění vazu, nikoli kosti špičky.

Vazy jsou vlákna pojivové tkáně, která spojují kosti navzájem a ke kloubům. Liší se od šlach, což jsou pojivové tkáně, které spojují svaly s kostmi.

Prst můžete podvrtnout tak, že ho prudce narazíte nebo natáhnete nad jeho normální rozsah pohybu.

Vyvrtnutý prst může být bolestivý, ale obvykle po něm budete moci chodit.

Příznaky

Mezi nejčastější příznaky vymačkaného malíčku patří:

• bolest při pohybu špičky
• pulzující pocit
• něha na dotek
• otok
• modřiny
• společná nestabilita

Léčba

Léčba podvrtnutí malíčku na noze závisí na závažnosti podvrtnutí. Podvrtnutí jsou kategorizována do 3 stupňů:

• Stupeň I: minimální bolest a ztráta funkce
• Stupeň II: mírná bolest a potíže s váhou na špičce
• Stupeň III: silná bolest a neschopnost zatížit špičku

U podvrtnutí stupně I možná budete potřebovat jen odpočívat a zabořit si špičku na noze a případně si polepit kameru.

U stupně II nebo III může lékař doporučit další opatření, například chůzi.

5. Tailor's bunion

Krejčovský bunion, také nazývaný bunionette, je kostnatá boule na vnější straně základny vašeho malíčku. Může to způsobit, že váš malíček na noze bude velmi bolestivý.

Krejčovské hůlky mohou být způsobeny zděděnou abnormální strukturou vaší nohy, kde se metatarzální kost pohybuje ven, zatímco malíček se pohybuje dovnitř.

Může to být také způsobeno příliš úzkými špičkami na špičce.

V obou případech je výsledný náraz podrážděný botami, které se o něj otírají.

Příznaky

Mezi nejčastější příznaky patří:

• boule na špičce, která začíná malá, ale postupem času roste
• bolest v místě puchýře
• zarudnutí
• otok

Léčba

V závislosti na závažnosti bolesti může lékař doporučit:

• nosit boty se širokou špičkou a vyhýbat se botám s vysokými podpatky a špičatými prsty
• měkké polstrování přes bolestivé místo
• protetika k uvolnění tlaku na oblast
• injekce kortikosteroidů ke snížení zánětu

V některých případech, pokud bolest narušuje vaše každodenní činnosti nebo je puchýř závažnější, může lékař doporučit operaci.

6. Kukuřice

Kukuřice se skládá ze ztvrdlých vrstev kůže. Obvykle se vyvíjí z reakce vaší pokožky na tření a tlak, jako příliš těsná obuv.

Tvrdá kukuřice na vnější straně malíčku může být bolestivá, zvláště pokud se o ni tře bota. Pokud je kukuřice hluboko zasazená, může to vést k zachycení nervu nebo bursy (tekutinou naplněné vaky kolem vašich kloubů).

Příznaky

Mezi nejčastější příznaky kukuřice patří:

• tvrdá, drsná, žloutnoucí skvrna kůže
• pokožka citlivá na dotek
• bolest při nošení obuvi

Léčba

Váš lékař může:

• oholejte kukuřici nebo vám doporučte po koupeli ji zařadit
• doporučte měkké polstrování, abyste uvolnili tlak na kukuřici
• doporučujeme nosit širší boty nebo natáhnout špičku boty

7. Abnormality prstů

Několik typů abnormalit prstů může způsobit, že váš malíček bude bolestivý, nepohodlný nebo oteklý.

Znetvořené prsty

Pokud je vaše držení těla nebo pohyb nevyvážený, může to na vaše nohy vyvíjet další tlak, který způsobí změny na nohou. Můžete si vyvinout kladivkový prst nebo špičku prstu.

• Kladívkový prst je, když se váš prst ohne dolů, místo rovně. Může to být způsobeno zraněním špičky, artritidou, špatně přiléhajícími botami nebo velmi vysokou klenbou. Někteří lidé se mohou s tímto stavem narodit.
• Dráp prst je, když se váš prst ohne do pozice podobné drápům. Můžete se narodit s drápem na noze nebo se může vyvinout v důsledku cukrovky nebo jiného onemocnění. Pokud nebudou ošetřeny, vaše prsty mohou zmrznout do polohy drápů.

Kladivo i dráp mohou být bolestivé. Mohou také vést ke tvorbě kuřích, mozolů nebo puchýřů na špičce.

Jiné prsty mohou také vyvíjet kuří oka nebo mozoly kvůli abnormálnímu tlaku na ně.

Léčba

• U kladívkových prstů a prstů na špičkách může lékař doporučit dlahu nebo pásku, aby vaše prsty byly ve správné poloze.
• U drápového prstu může lékař doporučit cvičení, aby byl váš prst pružný.
• U přetrvávajících problémů, které se konzervativní léčbou nezlepší, může lékař doporučit operaci k úpravě špičky.

Překrývající se malíček na noze

Někteří lidé se rodí s malíčkovým prstem, který překrývá čtvrtý prst. Předpokládá se, že se to dědí. V některých případech to může způsobit bolest a nepohodlí. U asi 20 až 30 procent lidí se vyskytuje na obou nohou.

Někdy se děti narozené s tímto stavem samy opraví, když začnou chodit.

Odhaduje se, že 50 procent lidí s překrývajícím se pátým prstem na nohou má bolesti, včetně bursitidy, mozolů nebo problémů s obuví.

Léčba

První linií léčby je použití konzervativních terapií, které se pokusí přemístit malíček na noze. To může zahrnovat lepení, dlahování a opravné boty.

Pokud tyto terapie nejsou účinné a bolest přetrvává, může být provedena operace.

Domácí léky na bolestivý malíček na noze

V závislosti na příčině bolesti v malíčku na noze může být péče o bolest doma pomocí správných opatření pro péči o sebe vše, co potřebujete, abyste se cítili lépe.

Pokud je příčinou bolesti něco vážnějšího, co vyžaduje lékařskou péči, můžete tato opatření pro vlastní péči dodržovat, dokud nenavštívíte svého lékaře.

Chcete-li pomoci zmírnit bolest v malíčku na noze:

• Opřete si chodidlo a špičku co nejvíce. Snažte se vyvarovat se tíhy na špičce.
• Použijte berle nebo hůl, které vám pomohou obejít se bez tlaku na špičku.
• Zvedněte nohu tak, aby byla vyšší než úroveň hrudníku.
• Prvních několik dní po poranění si nohu namočte po dobu 15 až 20 minut, několikrát denně. Můžete použít led, ledový obklad nebo pytle se zmrazenou zeleninou zabalené ve vlhkém ručníku nebo látce.
• Užívejte OTC léky proti bolesti, které vám pomohou s bolestí a zánětem.
• Použijte moleskin nebo polstrování, abyste zabránili přímému kontaktu bolestivé malíčky s vaší obuví.

Proč vlastně máš malíček na noze?

Vaše prsty hrají důležitou roli při udržování rovnováhy při pohybu, ať už jste bosí nebo nosíte boty. Vaše malíček je ten nejmenší prst, ale je zásadní, aby vám pomohla udržet rovnováhu.

Pomáhá vám myslet na to, že vaše noha má trojúhelníkový základ rovnováhy. Trojúhelník je tvořen 3 body: velkým prstem, malíčkovým prstem a patou. Poškození kterékoli části tohoto trojúhelníku vás může zbavit rovnováhy.

Dává tedy smysl, že pokud vás malíček na noze bolí, může vás to zbavit rovnováhy a ovlivnit to, jak chodíte a pohybujete se.

Sečteno a podtrženo

Ujistěte se, že vyhledáte lékařskou pomoc, pokud máte silnou bolest nebo otok v malíčku na noze, nejste schopni na něj vyvíjet žádný tlak nebo není v souladu.

Strukturální abnormality lze také odstranit lékařským ošetřením.

Méně závažné stavy, jako je mírné podvrtnutí, mohou obvykle vyřešit dobrá domácí péče a OTC produkty. Někdy mohou dobře padnoucí boty se širokou špičkou napravit to, co dělá váš malíček na noze bolestivým.