Baby Crowning: Vše, co chcete vědět, ale bojíte se zeptat

Možná jste neslyšeli hit Johnnyho Cashe z roku 1963 „Ring of Fire“, ale pokud jste měli dítě nebo plánujete v blízké budoucnosti, může být tento výraz až příliš známý.

Korunování se v porodním procesu často označuje jako „ohnivý kruh“. Je to, když se hlava vašeho dítěte stane viditelnou v porodních cestách po úplném rozšíření. Je to domácí úsek - více způsoby.

Proč se korunování věnuje tolik pozornosti? Když je váš děložní čípek plně natažený, obvykle to znamená, že je čas vytlačit vaše dítě do světa. Pro některé ženy je to velmi vzrušující a uvolňující zpráva. Pro ostatní je však korunování bolestivé nebo - přinejmenším - nepohodlné.

Vědět, co očekávat během vaginálního porodu, je však mocné. Pojďme se podívat na některé podrobnosti o korunování, které chcete vědět - ale příliš se bojíme zeptat.

Kdy se to stalo?

Práce je rozdělena do čtyř fází:

1. časná a aktivní práce
2. sestup plodu porodním kanálem (porod)
3. porod placenty
4. zotavení

Korunování nastává ve druhé fázi, která vede k narození vašeho dítěte.

Až do tohoto bodu bude vaše tělo procházet řadou pravidelných kontrakcí, jak se vaše děložní hrdlo ztenčí a na počátku porodu se rozšíří z 0 na 6 centimetrů (cm). Čas, který to trvá, se může lišit od hodin do dnů.

Při aktivním porodu se děložní hrdlo dilatuje od 6 do 10 cm v průběhu 4 až 8 hodin - přibližně centimetr za hodinu. Celkově může první fáze porodu trvat přibližně 12 až 19 hodin. U žen, které již měly dítě, může být tento proces kratší.

Korunování nastává, když jste plně dilatovaní. Můžete mít pocit, že jste již tolik práce udělali, ale zbývá vám ještě chvíli. Vydrž, mami!

Tato druhá fáze porodu - porod - může trvat kdekoli od několika minut až po několik hodin, někdy i déle. Obecně to trvá 20 minut až 2 hodiny. Poprvé maminky nebo ti, kteří měli epidurálku, mohou být na delší straně těchto časových odhadů.

Váš lékař nebo porodní asistentka bude pečlivě sledovat váš pokrok v těchto fázích, aby vám poskytoval aktualizace na vaší individuální časové ose.

Když korunujete, můžete být dokonce schopni sáhnout dolů a dotknout se hlavy dítěte nebo se na ni podívat pomocí zrcadla. Některým ženám může zrak připadat motivující. Ostatní mohou být touto zkušeností ohromeni, nebo, upřímně, trochu vyděláni. Cokoli cítíš ne stydět se! Smíšené emoce jsou naprosto normální.

Dobrá zpráva: Jakmile dosáhnete korunování, vaše dítě se může narodit během jedné nebo dvou kontrakcí.

Jaké to je?

Pro mnoho žen se korunování cítí jako intenzivní pocit pálení nebo píchání. Odtud pochází i tento pojem „ohnivý kruh“. Jiní sdílejí, že korunování se vůbec necítilo tak, jak očekávali. A jiní říkají, že to vůbec necítili.

Jak si dokážete představit, existuje spektrum zážitků a neexistuje žádný správný nebo špatný způsob, jak se cítit.

Jak dlouho ten pocit trvá, se také bude lišit. Jak se vaše kůže táhne, nervy se ucpávají a vy můžete cítit vůbec nic. To je pravda - úsek může být tak intenzivní, že můžete pociťovat spíše otupující pocit než bolest.

Když už mluvíme o bolesti, pokud se rozhodnete pro epidurálku, může se u vás objevit více otupělého pocitu pálení. Nebo to může připadat spíše jako tlak než spálení. Závisí to na míře úlevy od bolesti, které dostáváte. Tlak je pravděpodobný, protože vaše dítě je v porodních cestách velmi nízké.

Vaše práce: Uvolněte se a poslouchejte svého lékaře nebo porodní asistentku

Mějte na paměti, že to, co během korunování skutečně zažijete, se může lišit od toho, co zažila vaše máma, sestry nebo přátelé. Stejně jako u všech ostatních částí práce a porodu je to, co se stane a jak se bude cítit, individuální.

To znamená, že když máte pocit, že byste mohli být korunní a váš lékař nebo porodní asistentka to potvrdí, odolávejte příliš rychlému tlaku. Ve skutečnosti byste se měli pokusit uvolnit a nechat své tělo jít tak ochablé, jak je to jen možné.

To pravděpodobně zní šíleně, protože můžete mít silné nutkání tlačit - pojďme tuto show na cestu! Snažte se však ze všech sil brát věci pomalu a nechte většinu práce na děloze.

Proč? Protože uvolnění může zabránit silnému roztržení.

Když korunujete, znamená to, že hlavička vašeho dítěte zůstává v porodním kanálu nehybná. Po kontrakcích neklesá zpět dovnitř.

Váš lékař vám v této fázi pomůže projít procesem tlačení a pomůže vám vést dítě, aby nedošlo k poškození kůže mezi pochvou a konečníkem. Tato oblast se také nazývá perineum a možná jste byli varováni před slzami perinea.

Co je to se slzami?

Au! I při nejlepším vedení a při tak velkém protahování existuje příležitost k trhání při porodu. (Mluvíme o slzy s tím rýmem stará se, ne to, co produkujete, když pláčete. Bolí nás, když říkáme, že můžete mít obojí - ale budete mít slzy radosti, když vám bude vaše novorozené dítě vloženo do náručí.)

Hlava dítěte je někdy velká (ne, to není důvod k obavám!) A vytváří slzy. Jindy se pokožka dostatečně neroztahuje a vede k roztržení kůže nebo svalu.

V každém případě jsou slzy běžné a mají tendenci se samy hojit během několika týdnů po porodu.

Existují různé stupně roztržení:

• Slzy prvního stupně zahrnují kůži a tkáň perinea. Mohou se léčit stehy nebo bez nich.
• Slzy druhého stupně zahrnují perineum a část tkáně uvnitř pochvy. Tato slza vyžaduje stehy a několik týdnů zotavení.
• Slzy třetího stupně zahrnují perineum a sval obklopující konečník. Tato slza často vyžaduje chirurgický zákrok a uzdravení může trvat o něco déle než několik týdnů.
• Slzy čtvrtého stupně zahrnují perineum, řitní svěrač a sliznici, která lemuje konečník. Stejně jako slzy třetího stupně vyžaduje tato slza chirurgický zákrok a delší čas na zotavení.

Se slzami prvního a druhého stupně můžete zaznamenat mírné příznaky, jako je píchání nebo bolest při močení. Se slzami třetího a čtvrtého stupně mohou být příznaky závažnějšími problémy, jako je fekální inkontinence a bolest při pohlavním styku.

Přibližně 70 procent žen pociťuje poškození perinea během porodu, ať už přirozeným roztržením nebo epiziotomií.

Episi-co? V některých případech se může váš lékař nebo porodní asistentka rozhodnout provést řez - řez - v oblasti mezi pochvou a konečníkem (epiziotomie). Tento postup býval častější, protože lékaři si mysleli, že zabrání nejtěžšímu roztržení.

Ale nepomáhají tolik, jak se původně myslelo, takže epiziotomie se již rutinně neprovádějí. Místo toho jsou uloženy pro případy, kdy jsou ramena dítěte zaseknutá, srdeční frekvence dítěte je abnormální během porodu, nebo když váš poskytovatel zdravotní péče potřebuje k dodání vašeho dítěte kleště nebo vakuum.

Bolest slz a epiziotomií může trvat dva týdny nebo déle, ale péče o slzy po porodu může pomoci. Některé ženy pociťují během sexu dlouhodobou bolest a nepohodlí. Poraďte se se svým lékařem, pokud se vám to stane, protože existují řešení, která vám mohou pomoci.

Tipy, které vám pomohou připravit se na korunování

Existují věci, které můžete udělat, abyste se připravili na zážitek z korunování a tlačení.

Především zvažte přihlášení do třídy porodu ve vaší nemocnici, kde se dozvíte více o tom, co můžete očekávat během porodu. Nemůžete najít kurz místně? Některé si můžete vzít online, například ty, které nabízí Lamaze.

Další tipy

• Promluvte si se svým lékařem o plánu léčby bolesti, který pro vás bude fungovat. Existuje mnoho možností, včetně masáží, dýchacích technik, epidurálu, lokální anestézie a oxidu dusného.
• Odolávejte nutkání tlačit příliš rychle, když vám řeknou, že korunujete. Relaxace umožní, aby se vaše tkáně natáhly, a může pomoci zabránit silnému roztržení.
• Dozvíte se více o různých polohách porodu, které mohou pomoci při porodu. Pohyb na čtyři, polohování do strany nebo polosed jsou považovány za ideální polohy. Standard - položení na záda - může ve skutečnosti ztěžovat tlačení. Dřepy mohou zvýšit vaše šance na roztržení.
• Zkuste si vzpomenout, že jakmile ucítíte ohnivý prsten, jste blízko setkání se svým dítětem. To by vám mohlo pomoci doslova prosadit bolest a nepohodlí.

Jídlo s sebou

Během těhotenství je na co myslet. Jaké barvy vymalovat školku, co dát do svého registru a - samozřejmě - jaký bude skutečný zážitek z porodu.

Ať už máte pocit vzrušení nebo úzkosti, porozumění tomu, co se děje s tělem během porodu, vám může pomoci cítit se silnější.

A pokud chcete, aby vaše dítě už bylo venku, buďte si jisti, že váš malý vstoupí do světa tak či onak dříve, než později. Máš to, mami!