V prvním trimestru - prvních třech měsících těhotenství - prochází vaše tělo několika dramatickými změnami.
I když se stále můžete vejít do běžných kalhot, ve vašem těle se toho děje hodně. To zahrnuje narůstající hladiny hormonů a budování nového systému průtoku krve. Při tak velkém množství je krvácení v prvním trimestru běžné.
Podle jedné velké studie z roku 2009 má 30 procent žen v prvním trimestru špinění nebo slabé krvácení. To může být velmi běžná součást časného těhotenství. Mnoho žen pociťuje nějaké krvácení a pokračuje ve zdravém těhotenství.
Existuje několik důvodů, proč můžete v prvním trimestru objevit vaginální špinění nebo krvácení. Podívejme se na některé běžné příčiny.
Příčiny krvácení v prvním trimestru
Špinění nebo slabé krvácení se obvykle není čeho bát, zvláště pokud trvá jeden nebo dva dny. Jedna datovaná výzkumná studie ukázala, že ženy, které mají v prvním trimestru špinění a slabé krvácení, mají podobná těhotenství jako ženy, které nekrvácejí.
Na druhé straně silné krvácení a další příznaky mohou být indikátorem závažnějších stavů.
Implantační krvácení
Implantace znamená, že oplodněné vajíčko je zaneprázdněno využíváním prostoru a zavrtáváním se do boku vaší dělohy (dělohy). K tomu dochází přibližně 6 až 12 dní po početí. Oplodněné vajíčko se vznáší do svého nového domova a musí se připojit k výstelce dělohy, aby získalo kyslík a výživu.
Toto usazení může způsobit lehké špinění nebo krvácení. K implantačnímu krvácení obvykle dochází těsně předtím, než očekáváte, že menstruace začne. Ve skutečnosti je tento druh krvácení často zaměňován za lehké období.
Rozlišování mezi implantačním krvácením a menstruací může být náročné. Nepomůže, že jiné příznaky jsou podobné PMS:
- mírné křeče
- bolesti zad
- bolesti hlavy
- nevolnost
- něžná prsa
Existují však určité stopy, že to, co vidíte, není typickým obdobím. Implantační krvácení je obvykle světlejší než období - světle růžové až matně hnědé. Obvykle trvá několik hodin až několik dní a nevyžaduje silné krvácení.
Cervikální polyp
Asi 2 až 5 procent žen má polypy - malé výrůstky podobné prstům - na děložním čípku, bráně z pochvy do dělohy.
Cervikální polypy jsou obvykle benigní - nezpůsobují rakovinu. Mohou se však zapálit nebo podráždit a vést k jasně červenému krvácení. Nebo nemusíte mít vůbec žádné další příznaky, ale je snadné je diagnostikovat během rutinní vyšetření pánve.
Styk nebo fyzická zkouška
Když už mluvíme o vyšetření pánve, pamatujte na to cokoliv které by mohly strkat do nebo blízko děložního čípku, mohou také dráždit a způsobit krvácení. Ano, to zahrnuje sex! Stává se to proto, že těhotenské hormony mohou způsobit, že váš děložní čípek - spolu s mnoha dalšími věcmi - bude citlivější než obvykle.
Krátce po sexu nebo fyzické prohlídce můžete na spodním prádle vidět jasně červenou krev. Nebojte se! Krvácení obvykle nastane jednou a poté zmizí samo.
Potrat
Někdy to, co začíná jako špinění nebo slabší krvácení, se stává silným krvácením. Je pravda, že jakékoli silné krvácení v prvním trimestru, zvláště pokud máte také bolesti, může souviset s potratem. Většina potratů se stane v prvním trimestru těhotenství.
Až 20 procent všech těhotenství je potrateno. Většině potratů nemůžete zabránit a rozhodně to není vaše chyba nebo známka toho, že vám něco není. Většina žen může a stále má zdravé těhotenství a dítě.
Pokud procházíte potratem, můžete mít příznaky jako:
- silné vaginální krvácení
- krvácení, které má jasně červenou až hnědou barvu
- bolest v podbřišku
- tupá nebo ostrá bolest v dolní části zad
- silné křeče
- procházející sraženiny krve nebo tkáně
Pokud máte některý z těchto příznaků, zavolejte svého lékaře. Můžete mít krvácení a další příznaky potratu, aniž byste potratili. Tomu se říká hrozící potrat (potrat je zde lékařský termín).
Příčiny hrozícího potratu zahrnují:
- pád nebo trauma v oblasti žaludku
- infekce
- vystavení určitým lékům
Přenášení více dětí
Pokud jste těhotná s dvojčaty (nebo jiným množstvím dětí), můžete mít větší šanci na krvácení v prvním trimestru kvůli příčinám, jako je implantační krvácení.
Potraty v prvním trimestru jsou také častější, když jste těhotná s více než jedním dítětem.
Na druhou stranu studie z roku 2016, která sledovala více než 300 žen, které byly těhotné s dvojčaty z oplodnění in vitro (IVF), zjistila, že mají vysokou šanci na zdravé těhotenství. Krvácení v prvním trimestru to neovlivnilo.
Mimoděložní těhotenství
K mimoděložnímu těhotenství dochází, když se oplodněné vajíčko omylem připojí někde mimo dělohu. Většina mimoděložních těhotenství je ve vejcovodech - spojení mezi vaječníky a dělohou.
Mimoděložní těhotenství je méně časté než potrat. Stává se to až u 2,5 procenta všech těhotenství. Dítě může růst a vyvíjet se pouze v děloze, takže mimoděložní těhotenství musí být léčeno lékařsky.
Mezi příznaky patří:
- silné nebo slabé krvácení
- ostré vlny bolesti
- silné křeče
- rektální tlak
Pokud máte mimoděložní těhotenství, vězte, že jste nic neudělali, abyste to způsobili.
Molární těhotenství
Další příčinou krvácení v prvním trimestru je molární těhotenství. Tato vzácná, ale závažná komplikace se vyskytuje u téměř 1 z každých 1 000 těhotenství.
Molární těhotenství nebo „krtek“ nastává, když placentární tkáň roste abnormálně kvůli genetické chybě během oplodnění. Plod nemusí vůbec růst. Molární těhotenství může způsobit potrat v prvním trimestru.
Možná máte:
- jasně červené až tmavě hnědé krvácení
- bolest nebo tlak dolní části břicha
- nevolnost
- zvracení
Subchorionické krvácení
Subchorionické krvácení nebo hematom je krvácení, ke kterému dochází, když se placenta mírně oddělí od stěny dělohy. V mezeře mezi nimi se tvoří vak.
Velikost subchorionických krvácení se liší. Nejběžnější jsou menší. Větší způsobují silnější krvácení. Mnoho, mnoho žen má hematomy a pokračuje ve zdravém těhotenství. Velké subchorionální krvácení však může také zvýšit riziko potratu v prvních 20 týdnech těhotenství.
Mezi příznaky patří:
- lehké až silné krvácení
- krvácení může být růžové až červené nebo hnědé
- bolest dolní části břicha
- křeče
Infekce
Krvácení v prvním trimestru nemusí mít s těhotenstvím vůbec nic společného. Infekce v oblasti pánve nebo v močovém měchýři nebo močových cestách může také způsobit špinění nebo krvácení. Mohou být způsobeny bakteriemi, viry nebo houbami.
Vážná kvasinková infekce nebo zánět (vaginitida) může také způsobit krvácení. Infekce obvykle způsobují špinění nebo lehké krvácení, které má růžovou až červenou barvu. Můžete mít další příznaky, jako jsou:
- svědění
- bolesti dolní části břicha
- pálení při močení
- bílý výboj
- hrboly nebo boláky na vnější části pochvy
Krvácení ve druhém a třetím trimestru
Krvácení ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství je obvykle závažnější než slabé krvácení v prvním trimestru.
Příčiny zahrnují:
- Problémy s děložním čípkem. Zánět nebo výrůstky na děložním čípku mohou způsobit mírné krvácení. To obvykle není vážné.
- Abrupce placenty. Placenta se odděluje od děložní stěny před nebo během porodu. To se děje pouze u 1 procenta těhotných žen.
- Placenta previa. Placenta je v děloze příliš nízko a částečně zakrývá děložní čípek. Krvácení probíhá bez bolesti.
- Vasa previa. Některé krevní cévy placenty procházejí děložním hrdlem.
- Předčasný porod: Krvácení může znamenat, že pracujete příliš brzy.
- Zmeškaný potrat. K potratu mohlo dojít dříve bez známek.
Kdy vyhledat lékařskou péči
Informujte svého lékaře, pokud máte zkušenosti žádný druh krvácení během těhotenství. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte některý z těchto příznaků:
- silné krvácení
- výtok se sraženinami nebo tkání
- silná bolest
- intenzivní křeče
- těžká nevolnost
- závratě nebo mdloby
- zimnice
- horečka 38 ° C nebo vyšší
Co bude váš lékař hledat
Rychlé vyšetření obvykle může lékaři říci, co způsobuje vaše krvácení. Mohl bys potřebovat:
- fyzická zkouška
- ultrazvuk
- Dopplerovské ultrazvukové vyšetření
- krevní test
Váš lékař se pravděpodobně také podívá na markery těhotenství. Krevní test sleduje hladinu vašich hormonů. Hlavním hormonem v těhotenství - vytvářeným placentou - je lidský choriový gonadotropin (hCG).
Příliš mnoho hCG může znamenat:
- dvojče nebo vícečetné těhotenství
- molární těhotenství
Nízké hladiny hCG mohou znamenat:
- mimoděložní těhotenství
- možný potrat
- abnormální růst
Skeny mohou ukázat, kde se vyvíjející se dítě nachází a jak roste. Velikost dítěte lze měřit na ultrazvuku. Tlukot srdce lze zkontrolovat pomocí ultrazvuku nebo dopplerovského skenování již v pět a půl týdnu těhotenství. Všechny tyto kontroly vás a vašeho lékaře mohou ujistit, že je vše v pořádku.
Léčba
Některé problémy, které způsobují krvácení v prvním trimestru, jako je cervikální polyp, lze léčit přímo v ordinaci lékaře. Mohou vyžadovat další léčbu, léčbu nebo chirurgický zákrok.
Pokud je krvácení známkou toho, že vaše těhotenství nemůže bezpečně pokračovat, může lékař předepsat léky, jako jsou:
- Methotrexát je lék, který pomáhá tělu vstřebávat škodlivou tkáň jako v mimoděložním těhotenství.
- Misoprostol se používá k ukončení nebezpečného těhotenství během prvních 7 týdnů.
Pro kontrolu svého zdraví budete potřebovat následné schůzky. Váš lékař zajistí, aby v děloze nezůstala zbytky tkáně nebo jizvy. Váš lékař vám může poradit, kdy je bezpečné pokusit se znovu otěhotnět, pokud to chcete.
Potrat v kterémkoli okamžiku těhotenství je ztráta. Mluvení s terapeutem nebo poradcem může pomoci vám i vašemu partnerovi truchlit zdravě.
Jídlo s sebou
Krvácení v prvním trimestru může být alarmující. Ale ve většině případů jsou špinění a slabé krvácení jen běžnou součástí časného těhotenství.
Silné krvácení může být známkou něčeho vážnějšího. Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy týkající se krvácení, měli byste vždy navštívit svého lékaře.
Příčiny krvácení a špinění v prvním trimestru, které obvykle nejsou škodlivé pro vás a vaše dítě, zahrnují:
- implantace
- cervikální polypy
- infekce dělohy
- kvasinková infekce
- nést více dětí
Vážnější příčiny krvácení v prvním trimestru jsou:
- potrat
- Ohrožených potratů
- molární těhotenství
- mimoděložní těhotenství
- subchorionické krvácení (v mnoha případech ženy pokračují ve zdravém těhotenství)
Těhotenství může být horská dráha emocí a příznaků. Udržujte v kontaktu především lidi, které milujete a kterým důvěřujete. Pokud budete mít někoho, s kým si budete moct promluvit o tom, co prožíváte - i když jsou vaše příznaky zcela normální -, může to být mnohem jednodušší.
.jpg)
.jpg)
