Identifikace a léčba zmeškaných potratů

Co je zmeškaný potrat?

Zmeškaný potrat je potrat, při kterém se váš plod nevytvořil nebo zemřel, ale placenta a embryonální tkáně jsou stále ve vaší děloze. Běžněji se to nazývá zmeškaný potrat. Někdy se tomu také říká tichý potrat.

Zmeškaný potrat není plánovaný potrat. Lékaři používají termín „spontánní potrat“ k označení potratu. Zmeškaný potrat dostal své jméno, protože tento typ potratu nezpůsobuje příznaky krvácení a křeče, které se vyskytují u jiných typů potratů. To vám může ztížit, abyste věděli, že ke ztrátě došlo.

Asi 10 procent známých těhotenství vede k potratu a 80 procent potratů se stane v prvním trimestru.

Jaké jsou příznaky zmeškaného potratu?

Je obvyklé, že při vynechání potratu nemáte žádné příznaky. Někdy může dojít k nahnědlému výtoku. Můžete si také všimnout, že příznaky časného těhotenství, jako je nevolnost a bolest prsou, se zmenší nebo zmizí.

To se liší od typického potratu, který může způsobit:

• vaginální krvácení
• břišní křeče nebo bolest
• vypuštěn z tekutiny nebo tkáně
• nedostatek příznaků těhotenství

Co způsobuje zmeškaný potrat?

Příčiny vynechání potratu nejsou zcela známy. Přibližně 50 procent potratů se stane, protože embryo má nesprávný počet chromozomů.

Někdy může být potrat způsoben problémem s dělohou, jako je zjizvení.

Pokud máte endokrinní nebo autoimunitní poruchu nebo jste silný kuřák, můžete mít vyšší riziko zmeškaného potratu. Fyzické trauma může také způsobit zmeškaný potrat.

Pokud jste potratili, lékař pravděpodobně nebude schopen určit důvod. Při zmeškaném potratu se embryo jednoduše zastaví a obvykle neexistuje jasné vysvětlení. Stres, cvičení, sex a cestování nezpůsobují potrat, takže je důležité si to nevyčítat.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud máte podezření na jakýkoli druh potratu, měli byste vždy navštívit lékaře. Zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky potratu, včetně:

• vaginální krvácení
• břišní křeče nebo bolest
• výtok tekutiny nebo tkáně

Při vynechání potratu může být jediným příznakem nedostatek příznaků těhotenství. Pokud jste se například cítili velmi nevolně nebo unaveni a najednou necítíte, zavolejte lékaře. U většiny žen pravděpodobně nebudete vědět o ztraceném potratu, dokud jej lékař nezjistí během ultrazvuku.

Jak se diagnostikuje zmeškaný potrat?

Zmeškaný potrat je nejčastěji diagnostikován ultrazvukem před 20 týdny těhotenství. Lékař to obvykle diagnostikuje, když na prenatální prohlídce nemohou detekovat srdeční rytmus.

Někdy je prostě příliš brzy na to, abyste viděli tlukot srdce. Pokud jste méně než 10 týdnů těhotná, může váš lékař během několika dní sledovat hladinu těhotenského hormonu hCG v krvi. Pokud hladina hCG nestoupá typickým tempem, je to známka, že těhotenství skončilo. Mohou si také objednat kontrolní ultrazvuk o týden později, aby zjistili, zda mohou detekovat srdeční rytmus.

Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?

Existuje několik různých způsobů, jak zacházet se zmeškaným potratem. Možná si budete moci vybrat nebo vám lékař může doporučit léčbu, kterou považují za nejlepší pro vás.

Očekávané řízení

Jedná se o přístup na počkání. Obvykle, pokud je vynechaný potrat neléčen, embryonální tkáň projde a potratíte přirozeně. To je úspěšné u více než 65 procent žen, které zažily ztracený potrat. Pokud to není úspěšné, možná budete potřebovat léky nebo chirurgický zákrok k průchodu embryonální tkáně a placenty.

Lékařské vedení

Můžete si vybrat užívání léku zvaného misoprostol. Tento lék pomáhá spustit vaše tělo, aby předalo zbývající tkáň k dokončení potratu.

Vezmete si léky v ordinaci lékaře nebo v nemocnici a poté se vrátíte domů a dokončíte potrat.

Chirurgické řešení

K odstranění zbývající tkáně z dělohy může být nutná dilatace a kyretáž (D&C). Váš lékař může doporučit D&C bezprostředně po diagnóze ztraceného potratu, nebo jej může doporučit později, pokud tkáň neprochází sama nebo s použitím léků.

Jak dlouho trvá zotavení ze ztraceného potratu?

Doba fyzického zotavení po potratu se může lišit od několika týdnů do měsíce, někdy i déle. Vaše menstruace se pravděpodobně vrátí do čtyř až šesti týdnů.

Emocionální zotavení může trvat déle. Smutek lze vyjádřit různými způsoby. Někteří lidé se například rozhodnou vykonávat náboženské nebo kulturní vzpomínkové tradice. Rovněž může pomoci rozhovor s poradcem.

Je důležité mluvit s dalšími lidmi, kteří zažili ztrátu těhotenství. Skupinu podpory ve vašem okolí najdete prostřednictvím služby Podpora sdílení těhotenství a kojenců na adrese NationalShare.org.

Pokud váš partner, přítel nebo člen rodiny potratil, uvědomte si, že možná prožívá těžké období. Dejte jim čas a prostor, pokud říkají, že to potřebují, ale buďte pro ně vždy, když truchlí.

Zkuste poslouchat. Pochopte, že být poblíž dětí a jiných těhotných žen může být pro ně obtížné. Každý truchlí jinak a svým vlastním tempem.

Můžete mít zdravé těhotenství po vynechání potratu?

Jeden vynechaný potrat nezvyšuje vaše šance na budoucí potrat. Pokud se jedná o váš první potrat, míra druhého potratu je 14 procent, což je přibližně stejná jako celková míra potratu. Mít více potratů za sebou však zvyšuje riziko následného potratu.

Pokud jste dvakrát potratili za sebou, může váš lékař nařídit následné testování, aby zjistil, zda existuje příčina. Lze léčit některé stavy, které způsobují opakovaný potrat.

V mnoha případech se můžete pokusit znovu otěhotnět po normální menstruaci. Někteří lékaři doporučují počkat alespoň tři měsíce po potratu, než se pokusí znovu otěhotnět.

Jedna nedávná studie naznačuje, že pokus opakovat před třemi měsíci vám může poskytnout stejnou nebo dokonce zvýšenou pravděpodobnost úplného těhotenství. Pokud jste připraveni zkusit znovu otěhotnět, zeptejte se svého lékaře, jak dlouho byste měli počkat.

Kromě toho, že jste fyzicky připraveni na další těhotenství, budete také chtít zajistit, abyste se cítili duševně a emocionálně připraveni to zkusit znovu. Věnujte více času, pokud máte pocit, že to potřebujete.