Indukce pitocinu: rizika a přínosy

Pokud jste se zabývali pracovními technikami, možná jste slyšeli o indukcích Pitocinu. O výhodách a nevýhodách se toho můžeme hodně naučit a my jsme tu, abychom vás tím provedli.

Indukce Pitocinem znamená, že vám lékař nebo porodní asistentka pomůže zahájit porod pomocí léku zvaného Pitocin, což je syntetická verze oxytocinu.

Oxytocin je hormon, který vaše tělo přirozeně produkuje k vyvolání kontrakcí, a slouží také jako slavný hormon „lásky“.

Jak funguje indukce pitocinu?

Pitocin je dodáván intravenózně do paže a vaše sestra bude postupně zvyšovat hladinu pitocinu, který dostáváte, dokud nebudete mít pravidelné kontrakce každé 2 až 3 minuty.

V tomto okamžiku bude váš Pitocin buď ponechán, dokud nedojdete, upravený, pokud se vaše kontrakce stanou příliš silnými nebo rychlými nebo se zúží, nebo váš poskytovatel zdravotní péče může Pitocin úplně vypnout.

Někdy stačí počáteční dávka Pitocinu, která „nakopne“ vaše tělo k tomu, aby se samo porodilo.

Může nějaká práce začít s Pitocinem?

Žádná indukce nezačne u Pitocinu, pokud váš děložní čípek není příznivý. Co to znamená? „Vhodný“ děložní čípek je v zásadě ten, který se již připravuje na porod.

Pokud vaše tělo není ani zdaleka připraveno mít dítě, bude váš děložní čípek „uzavřený, tlustý a vysoký“, což znamená, že nebude vůbec rozšířen ani zmatněn. Stále také bude směřovat „dozadu“.

Jak vaše tělo připravuje na porod, váš děložní čípek měkne a otevírá se. „Otáčí se“ dopředu, aby se dostalo do správné polohy pro vypuštění vašeho dítěte.

Pitocinem vás nelze vyvolat, dokud není váš děložní čípek připraven, protože Pitocin vám děložní čípek nezmění. Pitocin může vyvolat kontrakce, ale pokud není váš děložní čípek připraven a připraven jít, tyto kontrakce ve skutečnosti nebudou dělat cokoliv.

Je to něco jako to, jak potřebujete zahřát motor, než bude připraven k použití. Bez přípravných prací to prostě nebude fungovat správně.

Lékaři „ohodnocují“ děložní hrdlo skóre Bishopa, než se rozhodnou, zda je připraven na indukci. Cokoli méně než šest znamená, že děložní čípek nemusí být připraven k porodu.

Pokud je váš děložní čípek připraven, Pitocin by se mohl stát volbou.

Výhody indukce pitocinu

Vyvolání má určité výhody, včetně zajištění porodu, pokud jste v prodlení. Mezi další výhody patří:

• Vyhněte se porodu císařským řezem. Přezkum studií z roku 2014 zjistil, že riziko sekvence C bylo ve skutečnosti nižší u indukcí pro ženy v termínu nebo po termínu než u těch, které byly lékařsky pozorovány až do porodu
• Vyhněte se komplikacím s rizikovými faktory, jako je vysoký krevní tlak, preeklampsie nebo infekce.
• Vyhněte se komplikacím s prasknutím plodového vaku (neboli prasknutí vody), po kterém nenasleduje porod nebo pokud se porod zastavil.

Jednoduše řečeno: Indukce jsou lékařsky nutné v případech, kdy riziko pobytu dítěte v děloze převyšuje riziko indukce.

Rizika indukce pitocinu

Stejně jako u mnoha lékařských postupů a zákroků existuje riziko indukce pitocinu. Tyto zahrnují:

• nadměrná stimulace dělohy
• infekce
• prasknutí dělohy
• zárodek plodu
• pokles srdeční frekvence plodu
• smrt plodu

Zahájení indukce je obvykle začátkem dlouhého procesu, takže váš lékař bude pravděpodobně postupovat opatrně a podle vašich pokynů.

Pravděpodobně začnete s přípravkem na dozrávání děložního čípku (léky), pokud to bude nutné, což může zabrat hodiny. Poté by mohl být Pitocin dalším krokem.

Jakmile jste na Pitocinu, musíte být přísně sledováni a zůstat v posteli. Kontrakce obvykle začínají asi 30 minut po zahájení léčby pitocinem.

Rovněž nesmíte jíst. Je to z důvodu rizika aspirace v případě, že potřebujete nouzový císařský porod. Kontrakce vyvolané pitocinem mohou také rušit odpočinek, takže vy i dítě se můžete unavit.

Není neobvyklé, že se indukce natahují několik dní, nejčastěji u maminek poprvé, které ještě neprošly porodem.

Budoucí rodiče většinou neočekávají, že to bude trvat tak dlouho. Psychická a emoční frustrace může mít dopad také na práci.

Zeptejte se svého lékařského týmu a ujistěte se, že máte to, co potřebujete k odpočinku a klid.

Další kroky

Pokud uvažujete o indukci (s výhodným děložním čípkem!) Nebo pokud váš OB říká, že je lékařsky nezbytná (například pokud máte vysoký krevní tlak), poraďte se s lékařem o rizicích a výhodách. Víme, že indukce může znít strašidelně, a pochopení toho, co přesně zahrnuje, je klíčové.

Pokud není indukce Pitocinu lékařsky nutná, je často lepší nechat porod proběhnout sám. Pokud ale nakonec vyvoláte, nebojte se - komunikujte se svým lékařem, abyste věděli, o co jde a jak vám mohou pomoci doručit bezpečně a šťastně.