Těhotenství způsobuje ve vašem těle všechny druhy bolestí. Proto není neobvyklé vidět mnoho z nás sportovat nechvalně známou pozici „ruka v dolní části zad“.
A i když se bolesti kloubů mohou objevit kdekoli nebo začít kdykoli během těhotenství, je pravděpodobnější, že k nim dojde v určitých oblastech a během druhého a třetího trimestru.
Dobré zprávy? Existují bezpečné a účinné způsoby, jak získat úlevu.
Společné oblasti bolesti kloubů během těhotenství
I když můžete pociťovat bolest po celém těle, v určitých oblastech vašeho těla se během těhotenství objeví větší bolesti kloubů.
- Bolest sakroiliaka / kyčelního kloubu. Klouby sacroiliac (SI) jsou umístěny tam, kde se křížová kost setkává s ilium. (Zjednodušeně řečeno: Klouby mezi oblastí ocasní kosti a pánví.) Tyto klouby hrají zásadní roli při podpoře tělesné hmotnosti a jejím rozložení po pánvi.
- Bolesti v bederní nebo dolní části zad. Bolest v bederní nebo dolní části zad je vyvolána změkčením vazů v pánevní oblasti.
- Bolest kolene. Někteří lidé pociťují bolest v kolenních kloubech z přibývání na váze.
- Stydké tělo / bolest pánve. Můžete cítit bolest v pánevní oblasti ve středu přední části stydké kosti, v dolní části zad nebo v oblasti perinea. To by mohlo vést k vážnějšímu stavu, který se nazývá dysfunkce symphysis pubis.
Příčiny bolesti kloubů během těhotenství
Podle Carolyn Cokes, MD, OB-GYN v Mercy Medical Center, je bolest kloubů během těhotenství kombinací několika faktorů, včetně:
- relaxace vazu díky hormonu relaxinu
- zvýšená váha dolních končetin
- posturální posuny, které nastávají, aby se přizpůsobilo těhotenství,
Zde jsou některé z častějších příčin bolesti kloubů během těhotenství.
Rostoucí děloha
Podle American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), jak se vaše děloha rozšiřuje, posouvá vaše těžiště a zároveň natahuje a oslabuje břišní svaly.
Kromě toho MUDr. G. Thomas Ruiz, vedoucí OB-GYN v MemorialCare Orange Coast Medical Center, říká, že tento posun ve vašem těžišti vytváří stres a bolesti dolní části zad na jiném místě, než byste si všimli před těhotenstvím.
Přibývání na váze
Přírůstek hmotnosti neprobíhá jen ve vašem břiše. Jak se vaše děloha rozšiřuje, rozšiřují se i další části těla. Přírůstek hmotnosti, zejména kolem boků, více zatěžuje vaše kosti a klouby a způsobuje bolesti v těchto oblastech, když spíte, sedíte nebo chodíte. (Víte, v podstatě dělat cokoli.)
Těhotenské hormony
Hlavní příčinou bolesti nebo změkčení kloubních vazů jsou těhotenské hormony relaxin a progesteron. Relaxin je hormon, který vaše tělo uvolňuje během těhotenství, což způsobuje zvýšení laxity vazů (překlad: uvolněné vazy).
Když k tomu dojde, některé klouby ztratí svou normální stabilitu, což jim při každodenních činnostech způsobí uvolnění.
Například můžete pociťovat bolesti zad, když vaše tělo uvolní relaxin, aby rozšířilo pánev. To způsobí, že klouby SI se stanou pružnějšími, což vede k bolesti v této oblasti.
Ruiz říká, že změkčení pánevních vazů umožňuje posunutí pánevního pletence, aby dítě mohlo projít porodním kanálem.
Problémy s držením těla
Nosení další váhy v přední části těla změní vaše držení těla. Jak vaše dítě roste, všimnete si přerozdělení hmotnosti kolem vašeho břicha. To může vést k bolesti boků a dolní části zad.
Kromě toho může péče o dítě, které stále jezdí na kyčli, způsobit problémy s držením těla vedoucí k bolesti kloubů v bocích a dolní části zad.
Jiné podmínky
Koks říká, že méně časté - ale více znepokojující - jsou věci, jako je diastáza stydké kosti. "Když k tomu dojde, stydká kost se oddělí buď během těhotenství, nebo během porodu, což může způsobit významnou bolest i potíže s chůzí," říká.
Zmírnění bolesti kloubů během těhotenství
Bolesti kloubů jsou nejhorší, zejména během těhotenství. Dobrou zprávou však je, že existuje několik bezpečných způsobů, jak najít úlevu.
Opravte posturální dysfunkce
Heather Jeffcoat, DPT, majitelka fyzikální terapie Femina, říká, že je třeba začít dvěma způsoby:
- korekce posturální dysfunkce ke snížení namáhání kloubů
- zajištění přiměřené pružnosti a síly kolem postižených kloubů
Kromě posturální korekce doporučuje také podívat se na to, které klouby jsou namáhané, a vytvořit rehabilitační program specifický pro vaše potřeby.
Použijte břišní pás
Cokes navrhuje nosit břišní pás, který začíná od středu do konce třetího trimestru, aby podporoval břicho. "To může pomoci zmírnit bolesti dolní části zad a bolesti kulatých vazů, které nemusí nutně souviset s klouby, ale jsou také běžnou stížností," říká.
Bolest kulatého vazu se stane, když se vazy, které podporují dělohu, protáhnou. To může způsobit intenzivní bolest v oblasti břicha nebo kyčle.
Cvičit pravidělně
Pravidelné cvičení během těhotenství vám může pomoci zůstat fit, udržet svaly silné a zmírnit bolesti kloubů.
"Čím více se během těhotenství pohybujete, tím méně bolesti kloubů zažijete," říká Cokes. U všech typů bolesti kloubů doporučuje prenatální jógu, prenatální pilates a plavání, zejména proto, že můžete během těhotenství dělat všechny tři formy cvičení.
Změňte polohu spánku
Pokud vaše dolní část zad způsobuje bolest, doporučuje Coke spát na boku s polštářem mezi nohama.
Aplikujte na oblast teplo
Nějakou úlevu vám mohou přinést teplé koupele se solemi Epsom, stejně jako vyhřívací podložka umístěná na boky, kolena nebo dolní část zad (neaplikujte teplo přímo na těhotné břicho).
Koks také připomíná, že je třeba dávat pozor, abyste se nespálili topnou podložkou. Ráda používá flanelové sáčky naplněné rýží, které ohříváte v mikrovlnné troubě, protože se formují na kteroukoli část těla, která má bolesti.
Získejte prenatální masáž
Jemná prenatální masáž může pomoci zmírnit bolesti svalů způsobené bolestmi kloubů. V ideálním případě vyhledejte maséra, který je vyškolen v prenatální masáži.
Zvažte volně prodejné léky proti bolesti
Váš lékař může doporučit krátkodobé užívání volně prodejného (OTC) léku, jako je acetaminofen, který vám pomůže zvládnout bolesti kloubů během těhotenství.
Ruiz však říká, že byste neměli během třetího trimestru užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen, protože to může mít nepříznivý účinek na vaše dítě.
Před užitím jakéhokoli volně prodejného léku nebo léku během těhotenství se vždy poraďte se svým lékařem.
Tipy na cvičení, které vám pomohou předcházet bolestem kloubů během těhotenství
Navrhování těhotenského cvičení založeného na trimestrech a špičkových úrovních relaxinu je vynikající způsob, jak zvládat bolesti kloubů.
Tipy pro cvičení v prvním trimestru
Během prvního trimestru Jeffcoat říká, že k prvnímu vrcholu relaxinu dochází přibližně za 8–12 týdnů, což je obzvláště zranitelné období pro klouby těhotné osoby a vazy, které ji podporují. Aby pomohla, říká, že posilování a kardio cvičení by měla být prováděna kontrolovaným způsobem, který zabrání hyperextenzi kloubů, aby se snížilo riziko zranění.
Doporučuje také připravit vaše tělo na posturální změny, počínaje pánevním dnem a hlubokým posílením jádra. První trimestr je ideální čas na to, abyste se naučili dělat pánevní ortézu, kterou budete používat před jakýmkoli cvičením během těhotenství.
- Lehněte si na záda s koleny ohnutými a chodidly rovně na zemi, přibližně na šířku boků. Umístěte pánev a dolní část zad do „neutrální“ polohy. Chcete-li najít neutrální polohu, ujistěte se, že odpočíváte na zadní straně pánve, abyste vytvořili velmi malý prostor v dolní části zad (záda by neměla být tlačena do podlahy).
- Nadechněte se, abyste se připravili, pak vydechněte a proveďte Kegel.
- Mírně nakreslete dolní část abs pomocí Kegela. Nadechněte se a uvolněte břišní svaly a pánevní dno. Vydechněte a kontrakci opakujte.
Tipy pro cvičení ve druhém trimestru
Posturální změny, ke kterým dochází během těhotenství, mohou být jedním z faktorů přispívajících k bolesti kloubů během těhotenství. Jeffcoat říká, že to bude patrnější během druhého trimestru.
"Při budování posílení jádra prvního trimestru (pánevní ztužení) můžete přidat funkční pohyby, jako jsou dřepy pro nohy a řady pro paže," říká.
Tipy pro cvičení ve třetím trimestru
Ve třetím trimestru Jeffcoat říká, že důraz je kladen na zvýšení funkční síly na pomoc s požadavky mateřství a udržení síly a kondice specifické pro cíle po porodu. Síla jádra je vždy pilířem tohoto plánu.
"Jelikož druhý vrchol relaxinu nastane později v tomto trimestru, vyhýbání se aktivitám, které způsobují smykovou sílu v kloubu stydké kosti, sníží nebo pomůže vyhnout se bolesti v této oblasti," vysvětluje.
Udělejte to tak, že budete udržovat váhu rovnoměrně rozloženou na obě nohy. Žádné opírání se o jednu nohu vyčnívající z kyčle a žádné překřížení nohou.
Kdy mluvit se svým lékařem
Zatímco bolest kloubů během těhotenství je normální, možná budete chtít promluvit se svým lékařem, pokud bolest:
- zesiluje
- vám brání v pravidelných činnostech
- vede k dalším příznakům
Ale i když bolest není závažná, je dobré ji přednést při příštím schůzce. Mohou pomoci brainstormovat způsoby, jak snížit bolest a případně zabránit jejímu vzniku.
.jpg)
