Inzulin je typ hormonu produkovaného slinivkou břišní. Pomáhá vašemu tělu ukládat a používat sacharidy nalezené v potravinách.
Pokud máte diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (diabetes typu 2), znamená to, že vaše tělo nepoužívá inzulin efektivně a slinivka břišní to nedokáže kompenzovat dostatečnou produkcí inzulínu.
Ve výsledku budete možná muset použít inzulinovou terapii, abyste zabránili příliš vysoké hladině cukru v krvi.
Udržování zdravého krevního cukru je zásadní pro vaši celkovou pohodu. Může také pomoci snížit riziko komplikací, jako je slepota, onemocnění ledvin, amputace a infarkt nebo cévní mozková příhoda.
Pokud vám lékař řekne, že si musíte vzít inzulin, abyste pomohli efektivně řídit hladinu cukru v krvi, měli byste zahájit léčbu co nejrychleji.
Neužívání inzulínu, pokud to potřebujete, může vést k významným zdravotním problémům, včetně vysoké hladiny cukru v krvi nebo hyperglykémie.
Kdy užívat inzulin pro cukrovku 2. typu
Pravděpodobnost, že budete muset k léčbě cukru v krvi používat inzulín, se zvyšuje s trváním cukrovky, zejména po dobu 10 let. Mnoho lidí začíná s léčbou perorálně, ale nakonec postoupí k inzulínové terapii.
Inzulín lze použít samostatně i v kombinaci s dalšími způsoby léčby cukrovky.
Zde je několik okolností, kdy může být nutná inzulínová terapie:
- když je okamžitá potřeba řízení hladiny cukru v krvi, kterou bez ní nelze zvládnout
- když stravovací plán, hubnutí, cvičení a další léky nedosahují cílených cílů v oblasti glukózy v krvi
- když potřebujete dočasně upravit hladinu cukru v krvi, například při operaci, během těhotenství, při užívání steroidních léků nebo při diabetické ketoacidóze
- kdy časná léčba inzulinem po stanovení diagnózy může být přínosem
Mohu nejprve vyzkoušet jiné léčby?
Existuje mnoho různých způsobů léčby diabetu 2. typu. Lékař může doporučit jinou léčbu inzulínem.
Mohou vás například povzbudit k:
- provádět změny v životním stylu, jako je hubnutí, změna stravovacího plánu nebo cvičení
- užívat perorální léky
- užívejte neinzulínové injekce
V některých případech může být tato léčba účinná při řízení hladiny cukru v krvi. V jiných případech možná budete potřebovat inzulínovou terapii.
Pokud vám lékař předepíše inzulín, neznamená to, že jste selhali. Znamená to pouze, že váš diabetes pokročil a váš léčebný plán se změnil.
Mohu si vzít inzulín jako pilulku?
Inzulin není k dispozici ve formě tablet.Aby správně fungoval, musí být vdechnut nebo podán injekcí. Pokud by byl inzulín užíván jako pilulka, byl by zničen vaším zažívacím systémem, než měl šanci fungovat.
V současné době je ve Spojených státech k dispozici jeden typ inhalovaného inzulínu. Působí rychle a lze jej vdechnout před jídlem.
Není to vhodná náhrada za dlouhodobě působící inzulin, který lze aplikovat pouze injekčně.
Jaký typ inzulínu je pro mě vhodný?
K léčbě cukrovky typu 2 existuje několik typů inzulínu. Různé typy se liší z hlediska:
- jak rychle začnou pracovat
- když dosáhnou vrcholu
- jak dlouho vydrží
Rychle působící inzulín
Rychle působící inzulín se obvykle používá k zajištění nárůstu inzulínu v době jídla. Může trvat asi 15 minut, než se projeví. Lze jej také použít k úpravě vysoké hladiny cukru v krvi. Toto se nazývá bolusová náhrada inzulínu.
Krátkodobě působící inzulín
Účinek krátkodobě působícího inzulínu je přibližně 30 minut. Bere se také před jídlem, ale je to déle trvající než rychle působící inzulín.
Středně působící
Středně působící inzulín trvá přibližně 10 až 16 hodin a obvykle se používá k udržení nízké a stálé hladiny inzulínu v těle po celý den.
Toto se nazývá bazální nebo základní inzulinová náhrada. Tento typ je určen k podávání dvakrát denně.
Dlouhodobě působící inzulín
Dlouhodobý inzulín je podobný inzulínu s okamžitým účinkem v tom, že nabízí stabilní hladinu inzulínu. Má to ale trvat 20 až 24 hodin, takže si je musíte vzít jen jednou denně.
Poraďte se se svým lékařem a zjistěte, které typy inzulínu jsou pro vás nejlepší. V některých případech možná budete potřebovat kombinaci bazálního a bolusového inzulínu. K dispozici jsou také předem smíchané inzulíny obsahující oba typy.
Rizika inzulínové terapie pro diabetes 2. typu
Mnoho lidí s diabetem typu 2 může mít prospěch z inzulínové terapie, ale jako většina léků s sebou nese určitá rizika.
Nejzávažnějším rizikem je nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie. Nízká hladina cukru v krvi, která se neléčí, může být naléhavou situací.
Nízkou hladinu cukru v krvi lze obvykle rychle a účinně léčit konzumací položky s vyšším obsahem cukru, jako jsou glukózové tablety, a následným sledováním hladiny cukru v krvi.
Pokud vám lékař předepíše k léčbě cukrovky inzulin, bude s vámi mluvit o řízení rizika nízké hladiny cukru v krvi.
Při užívání inzulínu existují další rizika. Například injekce mohou být nepříjemné. Inzulin může také potenciálně způsobit přírůstek hmotnosti nebo vzácně infekci v místě vpichu.
Váš lékař vám může říci více o možných přínosech a rizicích přidání inzulínu do vašeho léčebného plánu.
Pokud si myslíte, že se u vás mohou vyskytnout nežádoucí účinky inzulínu, ihned kontaktujte svého lékaře.
Kdy si mám vzít inzulin?
Někteří lidé s diabetem typu 2 potřebují jednu dávku inzulínu denně. Jiní potřebují 2 nebo více dávek denně.
Doporučený režim inzulínu se může lišit v závislosti na:
- vaše anamnéza
- trendy v hladinách cukru v krvi
- načasování a obsah vašeho jídla a tréninku
- typ inzulinu, který používáte
Váš zdravotnický tým vás poučí o tom, jak často a kdy byste měli užívat předepsaný inzulin.
Jak si mohu dát injekce inzulínu?
Inzulinové injekce lze podávat pomocí:
- stříkačku
- inzulínové pero
- inzulínová pumpa
K injekci inzulínu do tukové vrstvy pod kůží můžete použít kterékoli z těchto zařízení. Můžete si jej například vstříknout do tuku na břiše, stehnech, hýždích nebo pažích.
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci naučit se, jak si aplikovat inzulín. Zeptejte se jich na relativní výhody a nevýhody používání injekční stříkačky nebo inzulínového pera. Mohou vás také naučit, jak bezpečně zlikvidovat použité vybavení.
Jak mohu usnadnit injekce inzulínu?
Injekce injekcí inzulínu se může na první pohled zdát zastrašující. Ale postupem času se můžete stát pohodlnějším a sebevědomějším, když si budete dávat injekce.
Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o tipy, jak usnadnit a snížit nepříjemnost injekcí.
Mohou vás například povzbudit k:
- použijte stříkačku s krátkou tenkou jehlou
- místo injekční stříkačky použijte inzulínové pero nebo pumpu
- vyvarujte se vstřikování inzulínu pokaždé na stejné místo
- vyvarujte se vstřikování inzulínu do svalů, jizev nebo křečových žil
- před podáním nechejte inzulin dosáhnout pokojové teploty
- nebojte se požádat o pomoc
Jak mám uchovávat inzulín?
Podle Americké diabetologické asociace vydrží inzulín asi měsíc při pokojové teplotě. Pokud jej plánujete skladovat déle, měli byste jej ochladit.
Požádejte svého lékaře, lékárníka nebo jiného poskytovatele zdravotní péče o další rady ohledně skladování inzulínu.
Odnést
Inzulínová terapie pomáhá mnoha lidem s diabetem 2. typu řídit hladinu cukru v krvi.
Váš lékař může vysvětlit potenciální přínosy a rizika jeho přidání do léčebného plánu.
Mohou vám také pomoci naučit se bezpečně uchovávat a aplikovat inzulín.
