Aspergerova léčba: Poznejte své možnosti

Aspergerův syndrom je někdy popisován jako vysoce fungující autismus. Nyní je diagnostikována pod záštitou poruchy autistického spektra (ASD).

ASD je skupina neurovývojových stavů, které ovlivňují způsob, jakým člověk komunikuje a chová se.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o léčbě Aspergerova syndromu a ASD.

Aspergerova léčba

Přijetí včasné diagnózy ASD je důležité, aby léčba mohla začít co nejdříve. Typ příznaků a jejich závažnost se mohou u jednotlivých dětí lišit.

Příznaky jsou seskupeny do dvou kategorií: problémy se sociální interakcí a vzorci chování. Lidé s Aspergerovým syndromem mají obecně silné verbální a intelektuální schopnosti ve srovnání s jinými typy autismu.

Mezi příklady problémů s interakcí nebo komunikací patří například:

• neudržování nebo navázání očního kontaktu
• potíže se zahájením nebo pokračováním konverzace
• potíže s vyjádřením pocitů nebo emocí nebo nerozpoznání pocitů druhých

Mezi vzorce chování, které lze pozorovat u lidí s ASD, patří:

• mít konkrétní rutiny a rozrušit se, pokud jsou narušeny
• s velmi vysokou nebo velmi nízkou reaktivitou na senzorickou stimulaci
• fixování na činnost nebo věc s neobvyklým množstvím intenzity

Léčba se často zaměřuje na výuku dětí, jak lépe komunikovat s ostatními. To může podporovat pozitivní chování a zároveň odrazovat od negativního chování.

Léčba ASD se však nezaměřuje pouze na behaviorální terapie. Existuje celá řada dalších možných způsobů léčby, včetně léků a dietních změn.

Kdo poskytuje léčbu Aspergerova syndromu?

Počáteční screening na ASD se provádí na pravidelných kontrolách vašeho dítěte. Pokud lékař zaznamená jakékoli možné vývojové problémy, doporučuje se provést komplexnější screening.

Lékař primární péče vašeho dítěte může také provést komplexnější obrazovku. Mohou vás však také odkázat na odborníka, jako je dětský psycholog, dětský neurolog nebo vývojový pediatr.

Jakmile je dítěti diagnostikováno ASD, může být do jeho léčebného týmu zahrnuta celá řada specialistů. Mezi příklady profesionálů, kteří se mohou podílet na léčbě ASD, patří:

• lékaři primární péče nebo pediatři
• vývojoví pediatři
• psychologové nebo psychiatři
• neurologové
• logopedi nebo jazykoví terapeuti
• fyzioterapeuti
• pracovní terapeuti
• sociální pracovníci nebo učitelé

Jaké jsou cíle léčby Aspergerovým syndromem?

Celkovým cílem léčby je zvýšit schopnost osoby s ASD fungovat.

Přestože je Aspergerova forma mírnější autismus, děti mohou mít z včasného léčebného zásahu velký užitek. Léčba jim může poskytnout důležité sociální a behaviorální nástroje, které mohou používat po zbytek svého života.

Jaké jsou typy léčby?

Pro ASD je k dispozici řada různých ošetření, včetně Asperger's. Mohou zahrnovat:

• psychologická terapie
• léky
• logopedická a jazyková terapie
• umění a muzikoterapie
• dietní změny
• alternativní možnosti léčby

O všech těchto typech léčby budeme hovořit podrobněji níže.

Psychologická terapie

K léčbě Aspergerovy léčby lze použít různé psychologické terapie. Některé příklady zahrnují:

• Kognitivně behaviorální terapie, která může pomoci řešit stavy, jako je úzkost, deprese a další psychologické problémy, kterým někdo s Aspergerovou čelí.
• Školení sociálních dovedností, které může někomu pomoci s Aspergerovým porozuměním sociálních a konverzačních podnětů a pomoci mu efektivněji komunikovat s ostatními.
• Fyzická nebo pracovní terapie, která může pomoci zlepšit motorické dovednosti u lidí s Aspergerem, kteří mají problémy s koordinací.
• Rodinná terapie, která může pomoci rodičům nebo členům rodiny někoho s Aspergerovým učením, jak s nimi komunikovat pozitivním způsobem, který podporuje věci jako dobré sociální a životní dovednosti.

Může být také použit typ terapie nazývaný analýza aplikovaného chování (ABA). ABA může pomoci zlepšit různé dovednosti podporou pozitivního chování a odrazováním od negativního chování.

K dispozici je řada různých typů terapie ABA, v závislosti na věku a dovednostech zaměřených na zlepšení. ABA může být užitečná pro děti s Aspergerem, zejména pro zlepšení sociálních a komunikačních dovedností.

Léky

Neexistují žádné schválené léky pro léčbu Aspergerova nebo ASD. Mohou však být předepsány různé léky. Je tomu tak proto, že u Aspergerových může nastat několik stavů. Některé příklady zahrnují:

• úzkostné poruchy, jako je sociální úzkost a generalizovaná úzkostná porucha (GAD), které jsou běžně léčeny antidepresivy zvanými SSRI nebo léky proti úzkosti
• deprese, kterou lze léčit různými typy antidepresiv
• porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), kterou lze léčit léky, jako je methylfenidát
• obsedantně-kompulzivní porucha (OCD), kterou lze léčit léky, jako jsou SSRI
• bipolární porucha, kterou lze léčit různými léky včetně stabilizátorů nálady, antipsychotik a antidepresiv
• problémy se spánkem, které lze léčit melatoninem

Řečová a jazyková terapie

Lidé s Aspergerem často mají dobře vyvinuté jazykové znalosti. Stále však mohou mít prospěch z logopedické a jazykové terapie.

Tento typ terapie může pomoci zlepšit jejich konverzační tón, který může být neobvyklý nebo monotónní. Kromě toho může také pomoci lidem s Aspergerem porozumět věcem, jako jsou řečové řeči nebo předpokládaný význam, a reagovat na ně.

Art a muzikoterapie

Umělecká a muzikoterapie pomáhá řešit různé kognitivní, sociální nebo emocionální potřeby. Tvůrčí proces umění nebo hudby může pomoci zlepšit komunikaci nebo rozvíjet sociální dovednosti. Například tvorba hudby s jinou osobou podporuje chování, jako je oční kontakt, střídání a zapojení s jinou osobou.

Existují omezené studie toho, jak mohou tyto terapie prospět lidem s Aspergerovou chorobou. Jedna případová studie z roku 2008 zjistila, že sedm měsíců arteterapie pomohlo dospívající dívce s Aspergerovou lépe komunikovat a lépe se cítit v sociálních interakcích.

Recenze 10 studií z roku 2014 zjistila, že hudební terapie prováděná vyškoleným profesionálem může pomoci zlepšit komunikaci, sociální dovednosti a rozpoznávání pocitů nebo emocí u dětí s ASD. Recenze se konkrétně nezabývala Aspergerovými, ačkoli některé z hodnocených studií zahrnovaly děti s Aspergerem.

Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda jsou potenciální přínosy významné nebo dlouhodobé.

Strava

Někteří lidé používají dietní léčbu ASD. Například někteří lidé s ASD mohou být na bezlepkové nebo bez kaseinové dietě. Mezi další běžné doplňky užívané lidmi s ASD patří omega-3 mastné kyseliny a vitamin B12.

Existuje vědecká podpora dietní léčby ASD, která může nést riziko nutričních nedostatků. Doplňky stravy, zejména pokud jsou podávány dětem, mají svůj vlastní soubor rizik.

V jednom přehledu z roku 2017 se našlo málo důkazů na podporu používání specializovaných diet nebo doplňků výživy při léčbě ASD. Další revize z roku 2018 našla jen málo důkazů na podporu používání bezlepkových nebo bezkazeinových diet jako prospěšných pro ASD.

Je třeba poznamenat, že nebyly provedeny studie, které by konkrétně hodnotily dietní přístup u Aspergera.

Je také důležité si uvědomit, že nechuť k určitým potravinám nebo konzumace omezeného množství potravin mohou být příznakem ASD. To může ztěžovat úpravu stravy. Navíc dietní přístup, který se zdá být funkční pro jednu osobu, nemusí fungovat stejně dobře u jiné osoby.

Můžete spolupracovat s dětským lékařem a odborníkem na výživu, abyste zajistili, že vaše dítě bude jíst zdravou a vyváženou stravu.

Alternativní léčba

K léčbě ASD se používají další alternativní způsoby léčby. Podle jedné nedávné studie 46,8 procent dotázaných dospělých lidí s Aspergerovou chorobou během svého života vyzkoušelo nějakou alternativní terapii.

Je však důležité si uvědomit, že doposud existuje jen málo výzkumů o účinnosti mnoha alternativních způsobů léčby. Většina z nich nezkoumala přímo Aspergera.Existující studie často zahrnují malý počet účastníků i různé studijní parametry.

Každý jedinec s ASD je jiný. Některé alternativní léčby se mohou zdát účinné pro jednu osobu, ale pro jinou ne.

Zde je několik možných alternativních způsobů léčby, stejně jako některé, kterým byste se měli vyhnout.

Bylinné léky

K léčbě ASD byly použity různé bylinné nebo tradiční léky. Ty mohou zahrnovat věci jako Ginkgo biloba doplňky nebo kapsle obsahující různé bylinné složky.

Nedávný přehled 10 studií bylinné medicíny a ASD dospěl k závěru, že důkazy byly slibné, ale celkově neprůkazné.

Bylinné doplňky jsou méně regulovány FDA než léčivé přípravky. Existuje riziko, že doplňky mohou obsahovat přísady, které nejsou uvedeny na obalu, nebo různá množství určitých přísad, která nemusí být bezpečná.

Při podávání doplňků dětem je obzvláště důležité vzít v úvahu tato rizika. Před podáním bylinných přípravků dítěti promluvte se svým lékařem.

Masážní terapie

Masážní terapie může pomoci snížit hladinu úzkosti nebo smyslové příznaky. Jedna recenze zjistila, že masáž obecně krátkodobě zlepšila příznaky ve srovnání s žádnou masáží.

Na základě kvality přezkoumaných studií však hodnotitelé hodnotí sílu důkazů jako nízkou.

Je také důležité si uvědomit, že některým lidem s ASD nemusí být příjemné dotýkat se. Masážní terapie by se těmto lidem nedoporučovala.

Akupunktura

Někteří lidé věří, že akupunktura může pomoci zmírnit příznaky ASD, i když mechanismus, kterým to dělá, stále není znám.

Nedávný přehled 17 studií zjistil, že akupunktura může pomoci zlepšit příznaky ASD. Autoři podporují další, přísnější studie, které to potvrzují.

Neurofeedback

Neurofeedback terapie využívá elektrické senzory, aby lidem poskytla informace o mozkové aktivitě. Myšlenka je, že po získání těchto informací může člověk získat větší kontrolu nad touto funkcí.

Starší studie zkoumala použití neurofeedbacku u lidí s Aspergerovou chorobou a zjistila, že bylo pozorováno zlepšení symptomů i intelektuálních funkcí.

Neurofeedback ukázal větší slib při léčbě ADHD, který může koexistovat spolu s ASD. Není dostatek výzkumu na podporu jeho použití při léčbě samotné ASD.

Terapie na zvířatech

Tato léčba zahrnuje použití zvířat k zajištění interakce a doprovodu. Některé příklady zahrnují jízdu na koni nebo interakci s běžnějšími domácími zvířaty, jako jsou psi nebo morčata.

Bylo provedeno omezené množství výzkumů týkajících se účinnosti terapie zvířaty. Některé malé studie však uváděly zlepšení sociální funkce po terapii zvířaty.

Potenciálně škodlivá léčba

Některé alternativní léčby mohou způsobit více škody než užitku. Podle Národního centra pro doplňkové a integrované zdraví (NCCIH) může být následující léčba škodlivá:

• Hyperbarický kyslík, léčba, která zahrnuje poskytování kyslíku v tlakové nádobě. V současné době neexistují žádné důkazy o tom, že tato léčba zlepšuje příznaky, a mohou se objevit nežádoucí účinky, jako je trauma ucha.
• Chelatace, kdy se léky používají k odstranění kovů, jako je rtuť, z těla. V současné době neexistují žádné důkazy o vztahu mezi rtutí a ASD. Tato léčba může mít také závažné vedlejší účinky, jako je potenciálně smrtelné poškození orgánů.
• Secretin, gastrointestinální hormon, který se podává intravenózně. V současné době neexistují žádné důkazy o účinnosti jedné nebo více dávek této léčby.
• Antifungální látky, které mají odradit Candida růst, kterému někteří věří, že příznaky ASD zhoršují. Ačkoli Candida druhy a anti-Candida protilátky byly identifikovány u lidí s ASD, neexistují žádné důkazy o účinnosti antifungální léčby.

Sečteno a podtrženo

Asperger je mírnější forma autismu. Nyní je zahrnuta do zastřešující diagnózy ASD. Existuje velké množství léčby, které lidé pro Asperger's vyzkoušejí.

Mnoho léčby doporučované pro Asperger zahrnuje podporu zlepšených behaviorálních, sociálních a komunikačních dovedností. Lze však také použít léky, logopedii a pracovní terapii.

Je důležité si uvědomit, že ne všechny způsoby léčby Aspergerovy léčby jsou podloženy vědeckými důkazy. Navíc to, co se může zdát účinné pro jednoho jedince, nemusí být účinné pro druhého. Měli byste úzce spolupracovat se svým lékařem na vypracování léčebného plánu pro Asperger's.