Přehled
Progesteron je známý jako „těhotenský hormon“. Bez dostatečného množství progesteronu nemůže ženské tělo pokračovat v pěstování oplodněného vajíčka.
Pokud se pokoušíte otěhotnět, může lékař doporučit léčbu progesteronem. Mohou pomoci podpořit vaše těhotenství. Mohou je také doporučit, pokud jste v minulosti potratili nebo potřebujete hormonální podporu během oplodnění in vitro (IVF) a jiných způsobů léčby plodnosti.
Jednou z možností je Prometrium. Tento lék je formou progesteronu. Je schválen FDA ve formě pilulek, ale někteří lékaři doporučují, aby ho žena používala vaginálně.
Co je progesteron?
Progesteron vám pomůže dosáhnout a udržet těhotenství. Během druhé poloviny menstruačního cyklu stoupají hladiny progesteronu.
Hormon pomáhá zesílit výstelku vaší dělohy. Díky tomu je výstelka lépe schopna podporovat implantaci oplodněného vajíčka. Pokud je podšívka příliš tenká, nemůže dojít k implantaci.
Když žena otěhotní, její corpus luteum (prázdný vaječný folikul) vytváří progesteron během raného těhotenství. Takto to pokračuje, dokud nepřevezme placentu. Vysoká hladina progesteronu pomáhá zabránit ovulaci. Pomáhá také pěstovat žlázy produkující mléko.
Po 8. až 10. týdnu těhotenství začne ženská placenta produkovat progesteron. To znamená, že terapie progesteronem je často krátkodobou možností, jak snížit riziko potratu.
Protože progesteron je pro těhotenství zásadní, nízký progesteron je také spojován s potratem.I když nejde o jedinou příčinu potratu, studie poukazují na myšlenku, že by mohl hrát roli progesteron.
Podle Světové zdravotnické organizace lékaři ve Vietnamu, Francii a Itálii často předepisují progesteron jako způsob prevence potratu.
Co je Prometrium?
Prometrium je obchodní značka pro hormony známé jako progestiny. Prometrium je bioidentický hormon. To znamená, že je chemicky podobný druhu progesteronu, který žena přirozeně produkuje.
Prometrium pochází z jam. I když je tradičně k dispozici ve formě pilulek, někteří lékaři jej mohou předepisovat mimo označení pro zavedení do pochvy. FDA v současné době neschválila léky pro vaginální použití.
Podle Národní asociace pro neplodnost je užívání léku vaginálně spojeno s méně vedlejšími účinky než při perorálním užívání.
Lékař může Prometrium předepisovat vaginálně jako způsob, jak zvýšit přirozený progesteron ženy v naději na udržení těhotenství.
Prometrium a potrat
Neexistuje konkrétní výzkum prometria a potratu, ale existuje výzkum výhod vaginálního progesteronu.
Studie publikovaná v časopise Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii zjistila, že u těhotných žen ve druhém trimestru s krátkým děložním čípkem, které používaly vaginální progesteronový gel, byla menší pravděpodobnost předčasného porodu. Měli také méně novorozeneckých komplikací než ženy, které ne.
Studie sledovala 458 žen s krátkým děložním čípkem, u nichž bylo vyšší riziko potratu. Ženy, které používaly progesteronový gel, zaznamenaly před 33 týdny sníženou míru předčasného porodu o 45 procent.
Podle Knihovny pro reprodukční zdraví Světové zdravotnické organizace (WHO) však léčba vaginálním progesteronem „neměla žádné důkazy o účinnosti“. WHO vyzvala k dalšímu zkoumání vztahů mezi progesteronem a prevencí potratů.
Upozornění: Nepoužívejte vaginálně progesteron, pokud jste těhotná, pokud nepoužíváte tento lék jako součást léčby plodnosti.
Rizika vaginálního prometria
Některé ženy mají zdravotní potíže, což znamená, že by neměly užívat Prometrium vaginálně ani jinak.
Tyto zahrnují:
- historie mrtvice
- anamnéza rakoviny prsu nebo dělohy
- anamnéza abnormálního vaginálního krvácení
- onemocnění jater a / nebo ledvin
Je známo, že vaginální progesteron zvyšuje u ženy riziko:
- krevní sraženiny
- mrtvice
- infarkt
- rakovina prsu
Pokud máte v anamnéze tyto stavy nebo máte obavy z užívání vaginálního progesteronu, poraďte se se svým lékařem. Prometrium může také interagovat s některými léky.
Vedlejší efekty
Vedlejší účinky spojené s vaginálním Prometriem mohou zahrnovat:
- bolest nebo citlivost prsou
- změny vaginálního výtoku
- ospalost a únava
- bolest hlavy
- změny nálady, včetně zvýšené podrážděnosti nebo nervozity
- pánevní bolest a křeče
- otoky rukou nebo nohou
Mnoho z těchto příznaků je shodných s těhotenskými komplikacemi a je obtížné je rozpoznat.
Úvahy
Předpokládá se, že vaginální používání Prometria zvyšuje množství dostupného progesteronu v děložní sliznici. Tento koncept je vhodný pro ženy, které doufají, že zabrání potratu. Cílem je zesílit děložní výstelku.
Při perorálním nebo injekčním podávání je progesteron k dispozici ve větším množství v krvi. Ženy, které užívají Prometrium vaginálně, však nemusí mít v krvi tak vysoké hladiny progesteronu. To je normální a není to problém, protože cílem je více progesteronu v děloze, ne v krevním řečišti.
Podle InVia Fertility může být vaginální progesteron stejně účinný jako injekce progesteronu. Jako bonus nemusí ženy podstupovat někdy bolestivé injekce nebo riskovat alergickou reakci z oleje použitého k rozpuštění progesteronu.
Jídlo s sebou
Užívání Prometria nebo jiného progesteronu nezaručuje, že žena nepotratí. U některých žen se však ukázalo, že léky snižují výskyt potratů. To může pomoci vést k úspěšnému těhotenství.
.jpg)
