Genitální herpes je pohlavně přenosná infekce (STI), která je výsledkem viru herpes simplex (HSV). Nejčastěji se přenáší sexuálním kontaktem, ať už orálním, análním nebo pohlavním.
Genitální herpes je obvykle způsoben kmenem herpes HSV-2. První propuknutí oparu se nemusí stát roky po přenosu.
Ale nejste sami.
Asi 1 ze 6 lidí v USA zažil herpetickou infekci. Každý rok je hlášeno přibližně 776 000 nových případů HSV-2.
Existuje spousta toho, co lze udělat pro léčbu příznaků a zvládnutí ohnisek tak, aby tím nebyl nikdy narušen život.
Jak HSV-1, tak HSV-2 mohou způsobit orální a genitální opar, ale zaměříme se hlavně na genitální HSV-2.
Příznaky
Časné příznaky se obvykle vyskytují přibližně 2 až 12 dní po infekci. Existují dvě fáze, latentní a prodromová.
- Latentní fáze: Došlo k infekci, ale nejsou žádné příznaky.
- Fáze prodromu (vypuknutí): Nejprve jsou příznaky vypuknutí genitálního oparu obvykle mírné. Jak ohnisko postupuje, příznaky se zhoršují. Vředy se obvykle uzdraví během 3 až 7 dnů.
Co čekat
Můžete pociťovat lehké svědění nebo brnění kolem genitálií nebo si všimnout drobných, pevných červených nebo bílých hrbolů, které jsou nerovnoměrné nebo zubaté.
Tyto hrboly mohou být také svědivé nebo bolestivé. Pokud je poškrábáte, mohou se otevřít a vytékat z bílé zakalené tekutiny. To může zanechat bolestivé vředy, které mohou být podrážděny oděvem nebo jinými materiály, než přijdou do styku s pokožkou.
Tyto puchýře se mohou objevit kdekoli kolem genitálií a okolních oblastí, včetně:
- vulva
- vaginální otvor
- čípek
- zadek
- horní část stehen
- řitní otvor
- močová trubice
První vypuknutí
První ohnisko může také přijít spolu s příznaky podobnými chřipkovému viru, včetně:
- bolesti hlavy
- pocit vyčerpání
- bolesti těla
- zimnice
- horečka
- otok lymfatických uzlin kolem třísla, paží nebo hrdla
První ohnisko je obvykle nejzávažnější. Puchýře mohou být extrémně svědivé nebo bolestivé a v mnoha oblastech kolem genitálií se mohou objevit vředy.
Ale každé vypuknutí je obvykle méně závažné. Bolest nebo svědění nebudou tak intenzivní, vředy se nebudou léčit tak dlouho a pravděpodobně se u vás neobjeví stejné příznaky podobné chřipce, jaké se vyskytly během prvního propuknutí.
Obrázky
Příznaky genitálního oparu vypadají v každé fázi propuknutí odlišně. Mohou začít mírné, ale s zhoršením ohniska budou znatelnější a závažnější.
Příznaky genitálního herpesu nevypadají u každého člověka stejně. Můžete dokonce zaznamenat rozdíly ve vředech od vypuknutí k vypuknutí.
Zde je několik příkladů toho, jak vypadá genitální opar pro lidi s vulvami v každé fázi.
Jak se přenáší
Genitální opar se šíří nechráněným orálním, análním nebo pohlavním stykem s někým, kdo má infekci. Nejčastěji se přenáší, když má člověk sex s někým, kdo má aktivní ohnisko skládající se z otevřených, mokvajících vředů.
Jakmile se virus dostane do kontaktu, šíří se v těle sliznicemi. Jedná se o tenké vrstvy tkáně, které se nacházejí kolem otvorů v těle, jako je váš nos, ústa a genitálie.
Poté virus napadne buňky ve vašem těle materiálem DNA nebo RNA, který je tvoří. To jim umožňuje v podstatě se stát součástí vaší buňky a replikovat se, kdykoli to vaše buňky dělají.
Diagnóza
Zde je několik způsobů, jak může lékař diagnostikovat genitální opar:
- Fyzikální vyšetření: Lékař zkontroluje všechny fyzické příznaky a zkontroluje vaše celkové zdraví, zda nevykazuje další příznaky genitálního oparu, jako je otok lymfatických uzlin nebo horečka.
- Krevní test: Je odebrán vzorek krve a odeslán do laboratoře k testování. Tento test může ukázat hladiny protilátek v krvi pro potlačení infekce HSV. Tyto úrovně jsou vyšší, pokud došlo k předchozí herpetické infekci nebo k aktuálnímu ohnisku.
- Virová kultura: Malý vzorek se odebere z tekutiny vytékající z bolavého místa nebo z oblasti infekce, pokud není otevřená. Za účelem potvrzení diagnózy zašlou vzorek do laboratoře, která má být analyzována na přítomnost virového materiálu HSV-2.
- Test polymerázové řetězové reakce (PCR): Nejprve se z otevřené rány odebere vzorek krve nebo tkáně. Poté se v laboratoři provede test PCR s DNA z vašeho vzorku, aby se zkontrolovala přítomnost virového materiálu v krvi - toto se nazývá virová zátěž. Tento test může potvrdit diagnózu HSV a zjistit rozdíl mezi HSV-1 a HSV-2.
Léčba
Genitální opar nelze vyléčit úplně. Existuje však spousta způsobů léčby příznaků ohniska, které pomáhají zabránit vzniku ohnisek - nebo alespoň snížit počet lidí po celý život.
Antivirová léčba je nejčastější formou léčby genitálních herpetických infekcí.
Antivirová léčba může zastavit množení viru v těle a snížit tak pravděpodobnost šíření infekce a propuknutí ohniska. Mohou také pomoci zabránit přenosu viru na sexuální partnery.
Některé běžné antivirové léčby genitálního oparu zahrnují:
- valacyklovir (Valtrex)
- famciklovir (Famvir)
- acyklovir (Zovirax)
Lékař může doporučit antivirovou léčbu pouze v případě, že se u člověka objeví příznaky ohniska. Možná však budou muset denně užívat antivirotika, pokud mají často ohniska, zvláště pokud jsou závažná.
Lékař může doporučit léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil), které pomohou snížit jakoukoli bolest nebo nepohodlí před a během ohniska.
Ledový obal zabalený do čistého ručníku a umístěný na genitálie může pomoci snížit zánět během vypuknutí.
Prevence
Níže uvádíme několik metod, jak zajistit, aby herpes nebyl přenášen nebo stahován od jiné osoby:
- Nechte partnery, aby při sexu nosili kondom nebo jinou ochrannou bariéru. To může pomoci chránit genitální oblast před tekutinou přenášející herpes virus v genitáliích partnera. Pamatujte, že osoba s penisem nemusí předávat virus svým partnerům ejakulací - dotek tkáně infikované virem ústy, genitáliemi nebo konečníkem může způsobit vystavení viru.
- Pravidelně se nechte testovat, abyste se ujistili, že nedochází k infekci HSV, zejména pokud jste sexuálně aktivní. Před sexem se ujistěte, že jsou partneři testováni.
- Omezte počet sexuálních partnerů, abyste snížili pravděpodobnost expozice viru nevědomky od nového partnera nebo partnera, který může mít sex s jinými partnery.
- Nepoužívejte na pochvu sprchy ani voňavé přípravky.Sprchování může narušit rovnováhu zdravých bakterií ve vagině a zvýšit náchylnost k virovým i bakteriálním infekcím.
Jak se vyrovnat
Nejsi sám. Desítky milionů dalších lidí prožívají přesně to samé.
Zkuste si promluvit o svých zkušenostech s genitálním oparem s někým, komu jste blízcí.
Mít přátelské ucho, zejména někoho, kdo může procházet stejnou věcí, může bolest a nepohodlí mnohem usnadnit. Mohou být dokonce schopni poskytnout několik tipů, jak nejlépe zvládat příznaky.
Pokud se vám nelíbí rozhovor s přítelem, zkuste vyhledat skupinu pro podporu genitálního oparu. Může se jednat o tradiční setkávací skupinu ve vašem městě nebo online komunitu na místech, jako je Facebook nebo Reddit, aby lidé mohli o svých zkušenostech hovořit otevřeně a někdy i anonymně.
Sečteno a podtrženo
Genitální herpes je jednou z nejběžnějších pohlavně přenosných chorob. Příznaky nejsou vždy okamžitě patrné, takže je důležité navštívit lékaře a ihned se nechat otestovat, pokud si myslíte, že jste se nakazili infekcí a nechcete ji přenášet.
I když neexistuje lék, antivirová léčba může snížit počet ohnisek a závažnost příznaků na minimum.
Pamatujte, že člověk může stále přenášet genitální opar na někoho, i když nemá ohnisko, proto vždy cvičte bezpečný sex, abyste se ujistili, že se virus nešíří.