Co jsou anální bradavice?
Anální bradavice jsou malé bradavice, které se mohou objevit uvnitř a kolem konečníku. Podmínka se také nazývá condyloma acuminata. Anální bradavice jsou formou genitálních bradavic.
Ve většině případů bradavice nezpůsobují nepohodlí ani bolest. Mohou se však dráždit, pokud rostou dostatečně velké a mohou svědění nebo krvácení. Pokud se neobjeví žádné příznaky, lidé s análními bradavicemi možná ani nevědí, že je mají.
Anální bradavice se mohou vyskytovat pouze na jednom místě nebo se mohou postupem času šířit do různých částí genitálií a konečníku.
Jaké jsou příznaky análních bradavic?
Anální bradavice se nacházejí uvnitř a kolem oblasti konečníku. Začínají jako malé hrbolky, které nemusí být větší než špendlíková hlavička. Zpočátku mohou být příliš malé, aby si toho všimli. Mohou si vytvořit karfiolový vzhled, jak rostou, nebo když je jich několik seskupeno. Bradavice mohou být broskvové, žluté, růžové nebo světle hnědé a mohou splynout s barvou vaší pokožky.
Anální bradavice se často vyskytují bez bolesti nebo nepohodlí. Jiné příznaky análních bradavic jsou vzácné, ale mohou zahrnovat svědění, krvácení nebo výtok z konečníku. Osoba s análními bradavicemi může mít také pocit, že má v anální oblasti hrčku.
Bradavice se mohou objevit na jiných částech těla ve stejnou dobu, kdy máte anální bradavice. Genitální bradavice u žen se mohou objevit na vulvě, pochvě nebo děložním čípku. Genitální bradavice u mužů se mohou vyvinout na penisu, šourku, stehnech nebo rozkroku.
Bradavice mohou také růst na ústech nebo krku někoho s HPV. Orální sex s osobou, která má genitální bradavice, nebo hluboké líbání s bradavicemi v krku může také vést k infekci.
Co způsobuje anální bradavice?
Genitální bradavice, včetně análních bradavic, jsou způsobeny lidským papilomavirem (HPV). HPV je sexuálně přenosná infekce (STI). U mladých lidí může HPV zmizet sám o sobě a nemusí způsobovat žádné příznaky. Virus však může v těle přetrvávat a způsobit genitální bradavice. Některé typy HPV způsobují genitální bradavice a jiné mohou vést k rakovině, ale typ HPV, který způsobuje anální a genitální bradavice, obecně nevede k rakovině.
HPV se obecně šíří z jedné osoby na druhou přímým kontaktem s ústy, konečníkem, penisem nebo pochvou osoby s HPV. K šíření infekce není nutný pohlavní styk. Může být přenášen kontaktem kůže na kůži. K přenosu HPV může dojít, i když bradavice nejsou viditelné.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se genitální bradavice nejčastěji šíří prostřednictvím análního a vaginálního sexu. CDC také uvádí, že téměř všichni muži a ženy, kteří jsou sexuálně aktivní, dostanou HPV v určitém okamžiku svého života.
Komu hrozí anální bradavice?
Hrozí vám zvýšené riziko kontrakce a šíření análních bradavic, pokud:
- máte nechráněný sex (nepoužíváte bariérovou ochranu, jako je kondom nebo přehrada na zuby)
- mít více sexuálních partnerů
- mít anální styk
- měli pohlavní styk nebo blízký kontakt s osobou s HPV
- mít sex v raném věku
- máte imunitní systém narušený nemocí nebo léky
Anální bradavice si však můžete pořídit, i když máte pouze jednoho sexuálního partnera, a kondomy proti nim plně nechrání.
Jak jsou diagnostikovány anální bradavice?
Lékař může diagnostikovat anální bradavice vizuálním vyšetřením. Někteří lékaři během vyšetření aplikují na hrboly kyselinu octovou (ocet). To způsobí, že hrboly zbělejí a stanou se viditelnějšími. To však není nutné k diagnostice análních bradavic.
Vyšetření na anální bradavice zahrnuje interní vyšetření pomocí nástroje zvaného anoskop, který hledá bradavice uvnitř análního kanálu. Lékař může také provést úplné vyšetření vaší pánevní oblasti, aby vyhledal další formy genitálních bradavic. U žen to může zahrnovat nátěr Pap.
Diagnózu lze provést také biopsií bradavic. To lze použít k potvrzení diagnózy, pokud bradavice nereagují na počáteční terapii.
Jak se léčí anální bradavice?
Volba léčby závisí na počtu a umístění bradavic, preferencích pacientů a zkušenostech poskytovatele.
Místní léky
Léčba lokální léčbou může být adekvátní bradavicím, které jsou velmi malé a omezené na vnější oblast konečníku. V tomto případě je nutné použít lék na předpis pro anální bradavice. Odstraňovače bradavic, které nejsou k dispozici, nejsou určeny k použití v anální nebo genitální oblasti. Určitě se vyhněte jejich použití na anální bradavice.
Některé léky k léčbě análních bradavic aplikuje lékař ve své ordinaci. Jiné můžete použít sami doma. Režimy obvykle trvají několik týdnů nebo déle.
Mezi aktuální krémy patří:
- imikvimod (Aldara, Zyclara)
- podofilox (Condylox)
- podofylin (podokon)
- kyselina trichloroctová (TCA)
- kyselina bichloroctová (BCA)
Další možnosti léčby
V závislosti na závažnosti a umístění análních bradavic lze použít i jiné možnosti léčby. Mezi tyto léčby patří:
- Kryoterapie. Tento postup používá ke zmrazení bradavic kapalný dusík. Po zmrazení bradavice spadnou.
- Elektrokauterizace. Při tomto postupu lékaři používají ke spálení bradavic elektrický proud.
- Laserová ošetření. Laserová terapie využívá energii přenášenou z intenzivního světla. Tato technika se obvykle používá pouze v obtížných případech.
Pokud jsou bradavice rozsáhlé, lze léčbu provádět postupně. A v některých případech může být nutná operace.
Chirurgické možnosti
Chirurgické možnosti mohou být účinnější u větších bradavic, které nereagují na jinou léčbu, nebo u análních bradavic umístěných uvnitř análního kanálu. Chirurgická léčba se obvykle provádí ambulantně. To znamená, že můžete jít domů ve stejný den jako chirurgický zákrok.
Během zákroku chirurg použije speciální nástroj k odříznutí bradavic. Pravděpodobně vám bude podáno lokální anestetikum. Pokud je počet a umístění análních bradavic rozsáhlé, může být nutná celková nebo spinální anestézie.
Po elektrokauterizaci, kryoterapii nebo chirurgickém ošetření análních bradavic je většina lidí po několik dní nepříjemná. Lékař vám může předepsat léky proti bolesti, které vám zmírní nepohodlí. Vaše schopnost pracovat nebo vykonávat běžné činnosti se liší v závislosti na rozsahu vaší léčby.
Jaký je dlouhodobý výhled na anální bradavice?
Anální bradavice nejsou život ohrožující a ve většině případů se z nich nestane rakovina. HPV však může přetrvávat ve vašem těle a způsobit opakování análních bradavic.
Chcete-li sledovat opakování, naplánujte následné schůzky se svým lékařem. To je zvláště důležité v prvních třech měsících po léčbě.
Jak lze zabránit análním bradavicím?
Testování HPV se běžně nedoporučuje, ale je k dispozici vakcína proti HPV. Lze jej podávat jednotlivcům do věku 45 let. CDC doporučuje, aby byli jednotlivci očkováni proti HPV ve věku 11 nebo 12 let, aby byli imunní vůči viru, než mu budou vystaveni sexuální aktivitou.
Mezi další způsoby, jak zabránit přenosu HPV a análních bradavic, patří:
- zdržet se pohlavního styku
- pomocí bariérových metod, jako jsou kondomy nebo přehrady
- omezení vašeho počtu sexuálních partnerů
Bariérové metody však nechrání před HPV úplně a je možné získat HPV pouze s jedním sexuálním partnerem.
Jídlo s sebou
Anální bradavice mohou být nepříjemné a ve vzácných případech bolestivé, ale jsou léčitelné. Pokud si myslíte, že máte anální bradavice, prvním krokem by měla být návštěva lékaře. Mohou vás vyšetřit, potvrdit diagnózu a doporučit plán léčby, který může být pro vás nejlepší.
Pokud ještě nemáte lékaře, pomůže vám nástroj Healthline FindCare vyhledat lékaře ve vaší oblasti.