Ať už jste nedávno diagnostikováni, nebo jste veteránem s cukrovkou, pokud se bojíte navštívit svého diabetologa, je to varovný signál, že pro vás nejsou to pravé.
To neznamená, že jsou špatným lékařem nebo dokonce špatným člověkem. Pokud jde o chronické onemocnění, potřebujete, aby vedoucí vašeho lékařského týmu dobře seděl - dobře zapadal do vaší osobnosti, do vašeho přístupu k cukrovce, do vaší životní pozice, do vaší podpůrné sítě a do vašeho ekonomický status. Hledání správného lékaře zabere nějaký čas, ale strávený čas je investicí s obrovskou odměnou.
Ale pokud už někoho vidíte, nehledáte jiného lékaře, víte ... podvádění?
Vůbec ne. To není manželství. Je to spíš jako velký nákup nebo obchodní vztah, ve kterém pro vás pracuje váš dokument. Hej, kdyby tvůj účetní už nevyhovoval tvým potřebám, hledal bys nový, že? A pokud byste potřebovali nové auto, mohli byste se porozhlédnout, že? Podívejte se, co je nového na trhu? Číst recenze? Porovnat funkce a ceny?
U lékařů to není jiné.
Jak ale nakupovat správný dokument? Čtěte dál, máme vás kryté.
Definování vašeho hledání
Při hledání doktora je třeba vzít v úvahu několik důležitých věcí, ale hlavní z nich je: Jakého lékaře vlastně potřebujete?
Můžete mít prospěch ze spolupráce se zdravotnickými pracovníky, jako je pedagog pro cukrovku, výživový poradce nebo odborník na cvičení, kteří vám pomohou s každodenními problémy v zákopech.
Také v závislosti na vašem typu cukrovky, jak dlouho jste ji měli a jak dobrá - nebo ne tak dobrá - byla vaše kontrola glukózy, můžete mít na taneční kartě několik různých druhů dokumentů. Mezi ně patří mimo jiné: oční, ledvinové, srdeční a specializované na nohy, zuby, nervy a dokonce i duševní zdraví.
Ale dnes se zaměřujeme pouze na vašeho hlavního lékaře, který se stará o vaši cukrovku. Pro všechny praktické účely existují tři možnosti:
- Lékaři primární péče (PCP). Jedná se o všeobecné dokumenty, kteří mají znalosti ve všem, od běžného nachlazení až po bizarní kožní vyrážky.PCP jsou často vstupními profesionály, kteří podle potřeby doporučují pacienty dalším specialistům. Nalezení PCP s hlubokými zkušenostmi v oblasti diabetu a cukrovky je obtížné, ale obohacující, pokud to dokážete, protože můžete vidět stejného profesionála jak pro vaše cukrovky, tak i pro lidi bez diabetu.
- Praktičtí lékaři pro diabetiky. Lékaři, kteří mají prestižní označení Board Certified Advanced Diabetes Management (BC-ADM), i když nejsou lékaři, mají plnou předepisovací pravomoc a v mnoha případech více zkušeností s diabetem než lékaři primární péče. Tito zdravotničtí pracovníci, kteří trénují ošetřovatelskou dráhu, mají širší a holističtější pohled na nemoc i pacienty, který někteří PWD (lidé s cukrovkou) preferují.
- Endokrinologové. Na druhém konci spektra jsou endokrinologové specializovaní lékaři, kteří se zaměřují výhradně na poruchy endokrinního systému, včetně cukrovky. Jednou z výhod endo-pointu pro vaši péči o cukrovku je rostoucí trend zdravotních pojišťoven, které odmítají přijímat recepty na technologii cukrovky od doktorů primární péče nebo specialistů na střední úrovni. Pokud se tedy ve vaší příručce o cukrovce nachází inzulínová pumpa a / nebo CGM (nepřetržitý monitor glukózy) (nebo uvažujete o tom, že se budete pohybovat tímto směrem), bude vám endo psát recepty obrovskou časovou úsporu.
Bez ohledu na to, jaký druh dokumentu si vyberete, tato osoba vám nebude dělat nic dobrého, pokud nemá finanční vztah s vaší zdravotní pojišťovnou. Často se tomu říká „v síti“, což jednoduše znamená, že dokument má s vaším pojištěním fakturační smlouvu. Použití dokumentu mimo síť vás vyjde draho, takže při hledání dokumentů je důležitým krokem kontrola u vašeho zdravotního pojištění, abyste se ujistili, že dokument, o kterém uvažujete, je v síti.
Jakmile si vyberete lékaře, který vám dává smysl, a zjistíte, že je vaše zdravotní pojištění skutečně zaplatí, je třeba myslet na to, jak daleko jste ochotni za zdravotní péčí cestovat. Nebo zda jste vůbec ochotni cestovat.
Osobní péče vs. virtuální péče
Když potřebujete nakoupit základní věci, je větší pravděpodobnost, že spadnete do obchodu s rohy nebo nabootujete Amazon? V dnešním moderním propojeném světě můžete online získat téměř cokoli, což zahrnuje zdravotní péči - nebo alespoň její velkou část. Pokud je online život pro vás, zvažte tyto možnosti:
- Vzdálená výchova k cukrovce. Žádní dobří pedagogové ve vaší oblasti? Nebo je vaše pracovní doba příliš šílená na to, abyste ji mohli vidět? Zvažte někoho, jako je Gary Scheiner, který prostřednictvím své společnosti Integrated Diabetes Services nabízí pacientům po celé zemi řadu vzdálených individuálních služeb prostřednictvím telefonu, e-mailu, soukromého chatu nebo videokonferencí. Jeho praxe se zaměřuje na uživatele inzulínu s odbornými znalostmi ve všem, od bazálního testování pumpy po pokročilé počítání sacharidů.
- Měřič a pedagog v krabici. Nyní existuje několik společností, které nabízejí balíček dodávek na testování hladiny glukózy v krvi a vzdáleného koučování / péče. Například OneDrop byl jedním z prvních, kdo zrušil škrticí limity pro tři proužky za den stanovené pro PWD používající inzulín zdravotním pojištěním poskytnutím neomezených testovacích proužků. Tato společnost nabízí skvělé vybavení, robustní mnohostrannou aplikaci a virtuální podporu od skutečných, živých, certifikovaných pedagogů pro cukrovku. Mezi další platformy virtuální péče založené na zařízeních a datech patří Livongo, které inzeruje, že jejich technologie umožňuje lidem žít lepší a zdravější život; a MySugr, jehož hlavní myšlenkou je, že „snižují cukrovku.“
- Virtuální klinika. Pokud již používáte CGM, zvažte Steady Health. Jedná se o novou virtuální kliniku, která roste po celé zemi a nabízí individuální péči přímo od pedagogů pro cukrovku a endokrinologů prostřednictvím řady videohovorů a jejich aplikací. Jejich doporučení jsou založena na vašem proudu dat CGM, ale tým péče může na dálku objednat laboratorní testy a vydat také léky. Podívejte se na náš rozhovor se zakladatelem Steady Health, kde se dozvíte více.
Nalezení místního dok
Online zdravotní péče samozřejmě není pro každého. Ale i když toužíte po místní péči, může vám při hledání pomoci internet.
Klíčovým místem pro zahájení vyhledávání je web (portál) vaší pojišťovny, kde můžete vygenerovat seznam místních poskytovatelů v síti typu, o kterém jste se rozhodli, že bude pro vás, vaši cukrovku a váš život nejlepší.
Poté si můžete přečíst „zákaznické“ recenze těchto místních dokumentů na webech, jako jsou:
- Stupně zdraví
- Životně důležité orgány
- RateMDs
- Yelp
- Angie's List
Pamatujte, že při čtení recenzí jsou rozzlobené hlasy často nejhlasitější. Přečtěte si recenze s otevřenou myslí. Přesto tam, kde je kouř, je často oheň, takže několik negativních recenzí může skutečně znamenat potíže.
Pokud jste náhodou členem místní skupiny na podporu diabetu, můžete požádat ostatní členy o doporučení - a proč přesně doporučují konkrétního doc. Klíčové je mít na paměti, že výběr lékaře je velmi osobní. Co funguje pro jednu PWD, nemusí nutně fungovat pro druhou.
Veterinární lékařská praxe
Jakmile vytvoříte seznam potenciálních poskytovatelů, kteří jsou v síti a mají slušné recenze, měli byste udělat nějakou detektivní práci na přístupu jejich kanceláře k podnikání v oblasti zdravotní péče. Volejte a zeptejte se:
- Jaké jsou jejich úřední hodiny? Jsou kompatibilní s vaším plánem?
- Jaká je doba jejich jmenování? Nezapomeňte se zeptat, jaká je obvyklá čekací doba na schůzky u nových i zavedených pacientů.
- Jak se můžete obrátit na lékaře, pokud máte nějaké dotazy? Můžete volat, posílat zprávy nebo e-mailem? Je to pro vás důležité?
- Jaké jsou jejich zásady pro nouzový přístup? Budete se moci rychle dostat, pokud se vyskytne problém?
- Jak zacházejí s náplní na předpis? Můžete požádat o doplnění online prostřednictvím portálu, nebo budete muset zavolat? Nebo budete muset navštívit osobně?
Vezmeme lékaře na testovací jízdu
Zpět k naší analogii nákupu automobilu: Koupili byste si auto, aniž byste ho vzali na zkušební jízdu? Samozřejmě že ne! A neměli byste kupovat lékaře bez testovací jízdy.
Tato fáze výběru lékaře je samozřejmě časově náročná a není to bez nákladů. Budete si muset pořídit pojištění a vaše pojišťovna stanoví limity na to, kolik lékařů můžete za sebou vidět, pokud jde o zkoušení nových lékařů.
Velké pojišťovny obvykle umožňují jednu novou návštěvu lékaře měsíčně. Například gigant UnitedHealthcare ve svých online FAQ uvádí, že povolují změny v PCP jednou za měsíc. Stejně tak Blue Cross Blue Shield ve svém tipu na výběr PCP uvádí: „Pokud z jakéhokoli důvodu nejste spokojeni se svým výběrem, většina plánů Blue Cross Blue Shield vám umožňuje změnit svého lékaře primární péče kdykoli během roku plánu . “
Vzhledem k tomu, že nemůžete každý den navštívit jiného lékaře, použijte svůj průzkum k zúžení seznamu na první tři nebo čtyři. Dále než zavolat do kanceláře na schůzku, navštivte osobně. To vám umožní zažít „atmosféru“ praxe. Jak to místo vypadá, voní a jak se cítí? Jak se k vám chová personál? Udělejte si čas na vyplnění nové dokumentace pro pacienta v čekárně, abyste měli příležitost naladit se na náladu pacientů čekajících na návštěvu lékaře.
Na osobnosti záleží!
Spolu s atmosférou kanceláře je nejdůležitější najít lékaře, ve kterém se cítíte dobře. To má více společného s osobností než se znalostmi nebo dovednostmi - nemluvě o tom, že tyto věci nejsou důležité. Pokud se však v přítomnosti tohoto lékaře necítíte respektováni a neslyšíte, veškeré lékařské znalosti na světě nebudou k ničemu; v jejich péči se ti nebude dařit.
Osobnost je samozřejmě nemožné posoudit prostřednictvím recenzí a dalšího vyšetřování. I když můžete získat nějaké vodítka při plnění domácích úkolů, nakonec se musíte se svým potenciálním novým lékařem setkat na „prvním rande“, abyste skutečně získali jasnou představu o tom, zda jsou pro vás to pravé.
Důležitou součástí „dobrého přizpůsobení“ je základní přístup tohoto jedince ke vztahu mezi lékařem a pacientem. Obecně existují tři typy vztahů mezi lékařem a pacientem:
- Doktor jako šéf. Dokument je NABITÝ. Ze všeho. Po mnoho let to byl dominantní vztah mezi lékařem a pacientem a stále funguje pro mnoho lidí, zejména pro nově diagnostikované.
- Lékař jako průvodce. Ostatní PWD dávají přednost talentovanému průvodci, který jim může poradit o možnostech, a zatímco lékař zůstává vůdcem, pacient má vstup.
- Lékař jako partner. A konečně, ještě další PWD touží po partnerství, ve kterém mohou být myšlenky volně hozeny sem a tam a je dosaženo konsensu o nejlepší cestě vpřed.
Žádný z těchto stylů není správný nebo špatný. Jsou úplně jiné a musíte si být jisti, že rozumíte tomu, co chcete. Pokud toužíte po týmové práci, autoritativní lékař vás přivede k šílenství. Na druhou stranu, pokud potřebujete odborníka, který vás povede, společný dokument vás bude jen frustrovat.
Testovací jízda je zásadní, protože jediný způsob, jak skutečně porozumět stylu dokumentu, je prožít ho. Během zkušební jízdy věnujte pozornost také:
- Řeč těla. Někdy je to, co není řečeno, nejhlasitější. Vypadá lékař netrpělivě, znuděně nebo roztržitě? Nebo pozorní k tomu, co říkáte?
- Slovní zásoba. Používá lékař termíny, kterým nerozumíte, nebo obyčejnou angličtinu? Nebo pro tebe příliš hloupé věci?
- Dotazy. Jsou otázky s respektem přijímány a zamyšleně zodpovídány? Máte pocit, že vás lékař poslouchá? Máte-li otázku, máte pocit, že dostanete uspokojivou odpověď?
Pokud na zkušební jízdě nemáte dobré zkušenosti, nebojte se přejít na další dokument ve vašem seznamu. Jistě, z krátkodobého hlediska to může být frustrující, ale jakmile najdete tu pravou, bude to stát za námahu ve vašem (dlouhém a zdravém) životě s diabetem.
Nebo bychom se měli zaměřit na střednědobé období…
Protože z dlouhodobého hlediska byste měli vědět něco důležitého: Doktor, který je pro vás ten pravý, teď nemusí být ten, kdo je pro vás ten pravý. Mnoho nově diagnostikovaných PWD je na počátku svých zkušeností pohodlnější s odpovědnými dokumenty, ale později, když získají znalosti a zkušenosti, chtějí později převzít větší odpovědnost.
Jak se mění vaše potřeby, v mnoha případech se změní i váš výběr lékaře. A na tom není nic špatného.