Přehled
Když poprvé obdržíte diagnózu cukrovky typu 2, může vás lékař začít s úpravami životního stylu, jako je strava a cvičení. Nebo můžete začít užívat perorální léky, jako je metformin.
Nakonec by se inzulin mohl stát součástí vaší léčebné rutiny. Inzulin je hormon a možná budete potřebovat ke kontrole hladiny cukru v krvi, pokud jsou velmi vysoké a samotné perorální léky je nesnižují.
Inzulin má dvě formy:
- Bazální inzulin je střednědobá nebo dlouhodobě působící forma, která udržuje hladinu cukru v krvi stabilní mezi jídly a nalačno.
- Bolusový inzulín je rychle působící forma, která reguluje hroty cukru v krvi po jídle.
Pokud vám lékař nedávno začal užívat bazální inzulin, můžete usnadnit přechod provedením tří věcí.
1. Podrobně diskutujte se svým lékařem a pedagogem pro cukrovku
Čím více budete vědět o své inzulínové léčbě, tím snáze to bude trvat. Ujistěte se, že rozumíte tomu, proč vám lékař podává inzulín. Zjistěte, jak vám tento lék pomůže účinněji kontrolovat cukrovku.
Než začnete užívat bazální inzulin, zeptejte se svého lékaře na tyto otázky:
- Budu užívat bazální inzulin samostatně nebo spolu s perorálními léky nebo bolusovým inzulinem?
- Jakou dávku inzulínu mi nasadíte?
- Budete muset upravit dávku? Kdy se to může stát?
- Mohu si dávku upravit sám, když potřebuji více či méně inzulínu? Můžete mi dát pokyny, jak to udělat?
- Kdy mám užívat inzulín?
- Jak dlouho bude dávka trvat?
- Jaký je můj cíl na hladinu cukru v krvi?
- Jak často mám testovat hladinu cukru v krvi?
- Jaké vedlejší účinky může můj inzulin způsobit?
- Co mám dělat, když mám vedlejší účinky?
- Co se stane, když tato forma inzulínu nekontroluje hladinu cukru v krvi?
Pokud s inzulínem začínáte, měl by vás lékař nebo certifikovaný pedagog v oboru cukrovky naučit, jak si jej aplikovat. Budete se muset naučit:
- jak připravit injekci
- kam si dát výstřel (např. do břicha, vnějšího stehna, zadní části paže nebo hýždí)
- jak uchovávat inzulín
2. Dolaďte své hladiny inzulínu
Jakákoli změna léku může ovlivnit kontrolu cukru v krvi. A vašemu tělu může nějakou dobu trvat, než se přizpůsobí novému bazálnímu inzulínu. Možná budete muset doladit, abyste se ujistili, že máte správnou bazální dávku inzulínu a že váš krevní cukr zůstává ve zdravém rozmezí.
Abyste zjistili, zda máte správný typ a dávku inzulínu, musíte si otestovat hladinu cukru v krvi. Možná jste již testovali dvakrát nebo častěji denně, a to i po jídle a před spaním. Jakmile začnete s bazálním inzulínem, možná budete muset měřit hladinu cukru v krvi ještě častěji - třikrát až čtyřikrát denně nebo více, abyste mohli začít. Zeptejte se svého lékaře a pedagoga na cukrovku, zda byste měli začít s novým testovacím plánem a jak dlouho budete muset testovat častěji.
Lékař bude také sledovat hladinu cukru v krvi pomocí testu A1C. Tento test měří množství cukru vázaného na bílkovinu hemoglobin v červených krvinkách. Poskytne lékaři snímek vaší kontroly hladiny cukru v krvi po dobu tří měsíců.
Americká diabetická asociace doporučuje, abyste absolvovali test A1C alespoň dvakrát ročně. Možná je však budete muset mít častěji, abyste zjistili, jak dobře funguje nový inzulin k regulaci hladiny cukru v krvi. Vaším cílem je udržet hladinu A1C pod 7 procenty.
3. Upravte svůj jídelníček a rutinu cvičení
Řízení hladiny cukru v krvi vyžaduje pečlivou rovnováhu mezi dávkou inzulínu, jídly, které jíte, a množstvím fyzické aktivity, které získáte. Všechny tři tyto faktory mohou způsobit zvýšení nebo snížení hladiny cukru v krvi.
Je možné, že budete muset provést několik změn ve stravovacích nebo cvičebních postupech, pokud se hladina cukru v krvi změní z důvodu vaší nové dávky inzulínu. A možná budete muset upravit, když si dáváte inzulín nebo to, co jíte před a během tréninku, aby se hladina cukru v krvi během cvičení příliš neklesla.
Užívání inzulínu vám může způsobit přibírání na váze, protože umožňuje tělu využívat potřebné živiny. Váš lékař, dietetik a fyzioterapeut mohou vylepšit vaši stravu a fyzickou aktivitu, aby vám pomohly zvládnout přírůstek hmotnosti.