Řešení hypoglykemie

Co je hypoglykemie?

Pokud máte cukrovku, nemusí se vždy obávat, že máte příliš vysokou hladinu cukru v krvi. Vaše hladina cukru v krvi může také klesnout příliš nízko, což je stav známý jako hypoglykemie. K tomu dochází, když hladina cukru v krvi klesne pod 70 miligramů na deciliter (mg / dl).

Jediným klinickým způsobem, jak zjistit hypoglykemii, je otestovat hladinu cukru v krvi. Bez krevních testů je však stále možné identifikovat nízkou hladinu cukru v krvi podle jejích příznaků. Všímat si tyto příznaky včas je kritické. Dlouhodobá a těžká hypoglykemie může způsobit záchvaty nebo vyvolat kóma, pokud nebude léčena. Pokud máte v anamnéze časté epizody nízké hladiny cukru v krvi, možná nebudete cítit příznaky. Toto se označuje jako hypoglykemické nevědomí.

Naučením se ovládat hladinu cukru v krvi můžete předcházet hypoglykemickým epizodám. Měli byste také podniknout kroky, abyste zajistili, že vy i vaši blízcí vědí, jak léčit nízkou hladinu cukru v krvi.

Co způsobuje hypoglykemii?

Správa hladiny cukru v krvi představuje neustálé vyvažování:

• strava
• cvičení
• léky

S vyvoláním hypoglykemie je spojena řada léků na cukrovku. Pouze ty léky, které zvyšují produkci inzulínu, zvyšují riziko hypoglykémie.

Mezi léky, které mohou způsobit hypoglykemii, patří:

• inzulín
• glimepirid (Amaryl)
• glipizid (Glucotrol, Glucotrol XL)
• glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• nateglinid (Starlix)
• repaglinid (Prandin)

Kombinované pilulky, které obsahují jeden z výše uvedených léků, mohou také způsobit hypoglykemické epizody. To je jeden z důvodů, proč je tak důležité měřit hladinu cukru v krvi, zejména při provádění změn v léčebném plánu.

Mezi nejčastější příčiny nízké hladiny cukru v krvi patří:

• přeskočit jídlo nebo jíst méně než obvykle
• cvičit více než obvykle
• brát více léků než obvykle
• pití alkoholu, zejména bez jídla

Lidé s cukrovkou nejsou jediní, kteří mají nízkou hladinu cukru v krvi. Hypoglykemie se může také objevit, pokud máte některý z následujících stavů:

• hubnutí chirurgie
• těžká infekce
• nedostatek hormonu štítné žlázy nebo kortizolu

Jaké jsou příznaky hypoglykémie?

Hypoglykemie ovlivňuje lidi různě. Vědomí svých jedinečných příznaků vám může pomoci léčit hypoglykemii co nejrychleji.

Mezi běžné příznaky nízké hladiny cukru v krvi patří:

• zmatek
• závrať
• pocit, jako bys mohl omdlít
• bušení srdce
• podrážděnost
• rychlý srdeční tep
• otřesy
• náhlé změny nálady
• pocení, zimnice nebo hořlavost
• ztráta vědomí
• záchvaty

Pokud máte podezření, že máte hypoglykemickou příhodu, okamžitě si zkontrolujte hladinu cukru v krvi. V případě potřeby se podrobte léčbě. Pokud nemáte u sebe měřidlo, ale věříte, že máte nízkou hladinu cukru v krvi, určitě s ní zacházejte rychle.

Jak se léčí hypoglykémie?

Léčba hypoglykémie závisí na závažnosti vašich příznaků. Pokud máte mírné nebo středně závažné příznaky, můžete si hypoglykemii léčit sami. Počáteční kroky zahrnují konzumaci svačinky, která obsahuje asi 15 gramů glukózy nebo rychle stravitelných sacharidů.

Mezi příklady těchto občerstvení patří:

• 1 šálek mléka
• 3 nebo 4 kusy tvrdých cukrovinek
• 1/2 šálku ovocného džusu, například pomerančového džusu
• 1/2 šálku ne-dietní sody
• 3 nebo 4 tablety glukózy
• 1/2 balení glukózového gelu
• 1 lžíce cukru nebo medu

Po konzumaci této 15 gramové porce počkejte přibližně 15 minut a znovu zkontrolujte hladinu cukru v krvi. Pokud je váš krevní cukr 70 mg / dl nebo vyšší, léčili jste epizodu. Pokud zůstane nižší než 70 mg / dl, konzumujte dalších 15 gramů sacharidů. Počkejte dalších 15 minut a znovu zkontrolujte hladinu cukru v krvi, abyste se ujistili, že se zvýšila.

Jakmile se hladina cukru v krvi zvýší, nezapomeňte si dát malé jídlo nebo svačinu, pokud nemáte v plánu jíst během příští hodiny. Pokud tyto kroky budete i nadále opakovat, přesto vám nedojde ke zvýšení hladiny cukru v krvi, zavolejte na číslo 911 nebo nechte někoho odvézt na pohotovost. Nejezděte sami na pohotovost.

Pokud užíváte léky akarbóza (Precose) nebo miglitol (Glyset), vaše hladina cukru v krvi nebude dostatečně rychle reagovat na občerstvení bohaté na sacharidy. Tyto léky zpomalují trávení sacharidů a váš krevní cukr nebude reagovat tak rychle jako obvykle. Místo toho musíte konzumovat čistou glukózu nebo dextrózu, které jsou k dispozici ve formě tablet nebo gelů. Měli byste je mít po ruce - spolu s léky, které zvyšují hladinu inzulínu - pokud užíváte některý z těchto léků.

Pokud se u vás vyskytnou mírné až středně závažné hypoglykemické epizody několikrát za týden nebo jakékoli závažné hypoglykemické epizody, navštivte svého lékaře. Možná budete muset upravit svůj jídelníček nebo léky, abyste zabránili dalším epizodám.

Jak se léčí hypoglykemie, když ztratím vědomí?

Silné kapky cukru v krvi mohou způsobit omdlení. To je pravděpodobnější u lidí s diabetem 1. typu, ale může se to objevit také u lidí s diabetem 2. typu léčených inzulínem.To může být život ohrožující. Je důležité vzdělávat svou rodinu, přátele a dokonce i spolupracovníky v tom, jak aplikovat injekci glukagonu, pokud během hypoglykemické epizody ztratíte vědomí. Glukagon je hormon, který stimuluje játra k rozkladu uloženého glykogenu na glukózu. Poraďte se s lékařem, zda potřebujete předpis pro nouzovou soupravu glukagonu.

Jak se předchází hypoglykémii?

Nejlepší způsob, jak se vyhnout hypoglykémii, je dodržování léčebného plánu. Plán kontroly diabetu k prevenci hypoglykemických a hyperglykemických epizod zahrnuje správu:

• strava
• fyzická aktivita
• léky

Pokud jeden z nich není v rovnováze, může dojít k hypoglykémii.

Jediným způsobem, jak zjistit hladinu cukru v krvi, je testovat hladinu cukru v krvi. Pokud k regulaci hladiny cukru v krvi používáte inzulin, měli byste hladinu cukru v krvi kontrolovat čtyřikrát nebo vícekrát denně. Váš tým zdravotní péče vám pomůže rozhodnout, jak často byste měli testovat.

Pokud vaše hladina cukru v krvi není v cílovém rozmezí, změňte svůj léčebný plán ve spolupráci se svým týmem. To vám pomůže zjistit, jaké akce mohou náhle snížit hladinu cukru v krvi, jako je vynechání jídla nebo cvičení více než obvykle. Bez upozornění svého lékaře byste neměli provádět žádné úpravy.

Jídlo s sebou

Hypoglykemie je nízká hladina cukru v krvi ve vašem těle. Obvykle se vyskytuje u lidí s cukrovkou, kteří užívají konkrétní léky. I když nemáte cukrovku, může se u vás objevit hypoglykemie. Hypoglykemickou epizodu obvykle doprovázejí příznaky, jako je zmatenost, otřesy a bušení srdce. Často se můžete léčit konzumací občerstvení bohatého na uhlohydráty a měřením hladiny cukru v krvi. Pokud se úroveň nevrátí k normálu, měli byste kontaktovat pohotovost nebo vytočit 911.

Pokud máte pravidelně hypoglykemické příznaky, poraďte se s lékařem o svém léčebném plánu.