Šest stop nemusí stačit k ochraně. Zde je důvod.
Když uslyšíte frázi „sociální distancování“, první věc, kterou si myslíte, „šest stop od sebe?“
Pokud ano, je to zcela pochopitelné. Slyšeli jsme o důležitosti zůstat 6 stop od lidí, aby se zabránilo přenosu SARS-CoV-2, nového koronaviru, který způsobuje COVID-19.
Dává to smysl, protože blízký kontakt s jednotlivcem, který má virus, se velmi často šíří viry.
A to se u tohoto koronaviru z velké části zdá být pravdivé.
Dvě různé studie z Číny zjistily, že lidé žijící pod stejnou střechou jako osoba s tímto onemocněním nakazili virem pravděpodobněji než jiné blízké kontakty, které pod stejnou střechou nebyli.
To však (vůbec) neznamená, že jste v bezpečí, pokud virus nemá nikdo ve vaší domácnosti.
Ve skutečnosti, zatímco 6 stop je bezpečná vzdálenost mezi vámi a někým, kdo chodí po ulici, spousta důkazů naznačuje, že uvnitř - jako v obchodě s potravinami - 6 stop nemusí stačit na vaši ochranu.
CDC a WHO tvrdí, že SARS-CoV-2 se přenáší převážně kapičkovým přenosem. K přenosu kapiček dochází, když osoba s virem kýchá, kašle nebo jinak vylučuje velké částice obsahující virus a jiná osoba je dostatečně blízko, aby přišla do kontaktu s těmito kapičkami.
Proto pravidlo 6 stop.
Existují však důkazy - zejména s kýcháním -, že velké kapičky mohou cestovat dál než 6 stop.
Studie publikovaná v JAMA Insights zjistila, že oblak částic vyzařovaných kýcháním může „trvat přibližně 23–27 stop“.
Kýchání může uvolnit asi 40 000 kapiček a kýchání nebo kašel může vyslat do vzduchu asi 100 000 nakažlivých choroboplodných zárodků rychlostí až 100 mil za hodinu (ano, opravdu).
Proto jsou masky tak důležité.
Látkové masky pravděpodobně nezabrání tomu, aby se každá virová částice dostala do vnějšího světa, ale pomáhají - zejména u větších částic.
Další emitované částice - někdy jako součást oblaku kýchání, ale jindy z jakéhokoli výdechu dechu - mohou být tak malé, že nespadnou okamžitě na zem, ale setrvají ve vzduchu.
(Dopis zveřejněný v New England Journal of Medicine uvádí, že SARS-CoV-2 může setrvávat ve vzduchu až 3 hodiny. Zatímco aerosoly v experimentu byly vytvořeny uměle, některé další studie nalezly podobné výsledky.)
To dává smysl, pokud přemýšlíte o kuchyňském oleji, laku na vlasy a parfému - všechny aerosolizované částice, které můžete někdy cítit dlouho poté, co sprej opustil láhev.
Kromě toho, že zůstávají ve vzduchu déle, mohou tyto menší částice cestovat dále než velké kapičky, jak je znázorněno na tomto obrázku. Tyto malé, dále se pohybující částice mohou mít velký dopad.
Tento dopad dobře ilustruje to, co se stalo, když sbor ve Washingtonu uspořádal zkoušku v místnosti o velikosti volejbalového hřiště. Vyhýbali se blízkému kontaktu, vzdali se obvyklých objetí a potřesení rukou.
Ale kvůli silnému výdechu dechu ze všeho toho zpěvu jeden asymptomatický člověk, který si neuvědomil, že dostal COVID-19, vypustil do místnosti mnoho malých virových částic. Uzavřený prostor zachytil tyto částice po dobu 2 1/2 hodinového cvičení sboru.
Během 4 dnů se u 45 z 61 zpěváků vyvinuly příznaky COVID-19. S 60 lidmi v místnosti o velikosti volejbalového hřiště byli někteří zpěváci rozhodně 6 stop od jediné osoby s virem.
Pokud tedy sbor udělal všechno správně, proč tolik lidí onemocnělo?
Podle doktorky Erin Bromage, která vyučuje kurzy imunologie a infekčních onemocnění na University of Massachusetts Dartmouth, to byla dokonalá bouře pro infekci.
Vodítko 6 stop od sebe je primárně účinné buď venku, nebo jen na krátkou dobu v interiéru. Důvodem je něco, co se nazývá „virová zátěž“, což znamená množství viru, kterému je člověk vystaven.
Vzpomeňte si na analogii parfému. Pokud rychle procházíte místností, kde byl právě nastříkán parfém, můžete cítit jen vůni vůně. Ale pokud jste na chvíli v místnosti, po parfémovém dechu se nadechujete.
Když mluvíme o viru, nikoli o parfému, určité množství způsobí, že člověk onemocní. Čím vyšší je virová zátěž, tím je pravděpodobnější, že člověk onemocní.
To je důvod, proč tolik zdravotnických pracovníků v první linii onemocní - nejen že procházejí lidmi na ulici nebo v obchodech s potravinami, tráví celý den v místnostech s pacienty a dýchají ve velmi vysoké virové zátěži.
Vím, že myšlenka na malé virové částice vznášející se ve vzduchu je děsivá, stejně jako myšlenka, že vzdálenost 6 stop nemusí vždy stačit na vaši ochranu.
Je však důležité si uvědomit, že skutečným nebezpečím je dlouhodobá expozice v uzavřených prostorách.
V příspěvku na blogu to Bromage říká takto:
„Při hodnocení rizika infekce (dýcháním) v obchodě s potravinami nebo v obchodě je třeba vzít v úvahu objem vzdušného prostoru (velmi velký), počet osob (omezený), jak dlouho lidé v obchodě tráví ( pracovníci - celý den; zákazníci - hodina). Společně pro osobu nakupující: nízká hustota, vysoký objem vzduchu v obchodě spolu s omezeným časem, který v obchodě strávíte, znamenají, že možnost obdržet infekční dávku je nízká. Ale pro pracovníka obchodu prodlouží čas, který v obchodě stráví, větší příležitost k příjmu infekční dávky, a proto se práce stává riskantnější. “
Rekapitulace: 6 stop daleko je pravděpodobně dostatečná ochrana pro expozici venku nebo krátkou expozici uvnitř.
Ale sedět v místnosti s někým, kdo má virus i hodinu, není skvělý nápad, pokud nemáte ochranu něco jako maska N95.
Proto je nesmírně důležité zachovat tyto masky pro lidi, kteří při poskytování základních služeb, na kterých jsme všichni závislí, musí strávit své dny v těchto uzavřených prostorách.
Katie MacBride je spisovatelka a redaktorka na volné noze. Kromě Healthline najdete její práce mimo jiné v Vice, Rolling Stone, The Daily Beast a Playboy. V současné době tráví příliš mnoho času na Twitteru, kde ji můžete sledovat na @smakb.
-a-staph-infection-in-the-ear.jpg)
