VAROVÁNÍ FDA O PORUCHÁCH EPIPENUV březnu 2020 vydal Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) bezpečnostní upozornění, které varuje veřejnost, že autoinjektory s adrenalinem (EpiPen, EpiPen Jr. a generické formy) mohou selhat. To by vám mohlo zabránit v tom, abyste v případě nouze dostali potenciálně záchrannou léčbu. Pokud vám byl předepsán autoinjektor epinefrinu, přečtěte si zde doporučení výrobce a poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o bezpečném používání.
Pochopení bifázické anafylaxe
Anafylaxe je potenciálně život ohrožující alergická reakce. Je známo, že má rychlý a nepředvídatelný nástup.
Příznaky mohou začít několik minut po vystavení alergenu, což je jakákoli látka, která způsobuje alergickou reakci.
Bifázická anafylaxe je recidiva anafylaxe po vhodné léčbě. Stává se to bez další expozice alergenu. Přemýšlejte o tom jako o anafylaxi, část druhá.
Anafylaxe vs. bifázická anafylaxe
Bifázická anafylaxe udeří poté, co jste přežili počáteční útok, a vše se zdá být v pořádku. K druhému útoku může dojít kdekoli od 1 hodiny do 72 hodin po počátečním útoku. Obvykle se to stane do 10 hodin.
Kvůli riziku bifázické anafylaxe může váš lékař chtít, abyste po počátečním záchvatu zůstali v nemocnici a sledovali svůj stav.
Příznaky bifázické anafylaxe jsou stejné jako anafylaxe. Mohou se však lišit v závažnosti.
Příznaky této druhé fáze anafylaxe jsou obvykle mírné nebo střední.
Neexistuje však žádná záruka, že se druhá událost nestane život ohrožující. Každá epizoda vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Anafylaxe postihuje až 2 procenta populace. Skutečný výskyt bifázické anafylaxe není znám, ale může se objevit až u 20 procent těchto případů.
Příznaky
Po vystavení alergenu se v celém těle odehrává řada potenciálně alarmujících událostí:
- Kůže zčervená, svědí a může bobtnat nebo vytvářet kopřivku.
- Vaše dýchací cesty se začínají uzavírat a dýchání je stále obtížnější.
- Váš jazyk a ústa bobtnají.
- Váš krevní tlak klesá.
- Můžete cítit bolest v břiše.
- Můžete mít průjem.
- Může se u vás objevit zvracení.
- Můžete ztratit vědomí.
- Může dojít k šoku.
Jak anafylaxe, tak bifázická anafylaxe jsou naléhavé lékařské případy a vyžadují okamžité ošetření, nejlépe na pohotovosti v nemocnici. Pokud nedostanete léčbu, může to být fatální.
Rizikové faktory
Příčina bifázické anafylaxe není zcela objasněna. Neexistuje přesný způsob, jak identifikovat všechny lidi, u nichž je větší pravděpodobnost výskytu bifázické anafylaxe, ale rizikové faktory zahrnují:
- anafylaxe v anamnéze
- alergie bez známé příčiny
- příznaky, které zahrnují průjem nebo sípání
Jakýkoli alergen může způsobit anafylaxi. Některé alergeny pravděpodobně spouští anafylaxi, včetně:
- antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID); NSAID zahrnují aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Naprosyn)
- potraviny, včetně arašídů, ořechů, mořských plodů a vajec
Léčba
Epinefrin, také známý jako adrenalin, je primární lék používaný k léčbě anafylaxe. Otevírání dýchacích cest a zmírnění dalších příznaků je rychlé a efektivní.
Epinefrin je k dispozici jako autoinjektor. Osoba, která zažívala útok, nebo někdo s nimi, může podat léky, pokud není poblíž lékařská pomoc. Značkou, kterou většina lidí zná, je EpiPen.
Pokud se váš lékař rozhodne, že byste měli mít autoinjektor, dá vám recept na jeden a ukáže vám, jak to funguje. Zařízení se snadno používá:
- Pro přípravu autoinjektoru odklopte víčko nosné trubice a vysuňte injektor z čiré nosné trubice.
- Držte autoinjektor oranžovou špičkou dolů. Mějte na paměti ochrannou známku EpiPen: „Modrá do nebe, oranžová do stehna®.“
- Sejměte modrý bezpečnostní kryt tažením přímo nahoru. Neohýbejte ani neotáčejte víčkem. Nejlepší je použít opačnou ruku než tu, která drží autoinjektor.
- Umístěte oranžovou špičku proti středu vnější strany stehna v pravém úhlu k stehnu. Vyklopte a zatlačte a pevně držte 3 sekundy.
- Vyjměte autoinjektor a masírujte oblast po dobu 10 sekund.
Pokud je modré bezpečnostní uvolnění zvednuté nebo pokud autoinjektor snadno nevyklouzne z kufříku, neměli byste jej používat. Místo toho byste se měli obrátit na svého lékaře spolu s výrobcem.
I když se po injekci cítíte lépe, je stále důležité vyhledat lékařskou pomoc. Pokud jste v minulosti měli závažné alergické reakce, měli byste vždy nosit autoinjektor s adrenalinem a vědět, jak jej používat.
Prevence anafylaxe
Je důležité určit, co anafylaxi způsobilo, abyste se jí v budoucnu mohli vyhnout.
V některých případech může lékař doporučit imunoterapii nebo alergické záběry, které mohou snížit reakci vašeho těla na alergen.
Pokud vám lékař předepíše epinefrinový autoinjektor, noste ho s sebou. Ukažte také členům rodiny a ostatním ve vašem okolí, jak je používat.
Co dělat, když dojde k útoku
Okamžitě volejte 911, pokud máte útok nebo někdo, s kým jste, má útok. Vaším cílem je získat profesionální lékařskou péči co nejrychleji.
Pokud jste s někým, kdo má útok:
- Zeptejte se, jestli mají autoinjektor epinefrinu.
- Pokud mají autoinjektor, vstříkněte jim léky sami, pokud to nemohou udělat.
- Pokud je to možné, pomozte jim dostat se do pohodlí a zvednout nohy.
- V případě potřeby proveďte KPR.
-snags-fda-approval.jpg)
.jpg)