Ahoj všichni - pokud máte otázky týkající se života s cukrovkou, jste na správném místě! To by byl náš týdenní sloupec s poradenstvím o cukrovce, Ask D’Mine, hostovaný veteránem typu 1 a autorem cukrovky Wil Duboisem.
Dnes máme poněkud děsnou otázku, která souvisí s plánováním vlastní smrti. Je to opravdu praktičtější, než byste čekali ...
Rich, typ 1 z Montany, píše: Začnu tím, že nejsem sebevražedný nebo depresivní. Jsem 73letý diabetik závislý na inzulínu. Nosím inzulínovou pumpu.Můj A1c je 7. Pracuji každý den v tělocvičně a mám 4 vnoučata, takže plánuji být na chvíli. Ale za 20 let budu potřebovat strategii ukončení. Neplánuji být bezmocným starým neplatičem, který utrácí dědictví svého dítěte, aby mě udržel naživu. Zdá se, že inzulín je zřejmá odpověď, ale nechtěl bych žádné chyby. Jak bych vypočítal množství inzulínu potřebné k ukončení všeho?
Wil @ Ask D’Mine odpovídá: Nemůžeš. Což znamená, že nemůžete správně vypočítat výstupní dávku inzulínu. Mít strategii ukončení je další téma, o kterém si za chvíli povíme více. Nejprve však k vašemu plánu A. Inzulin je bizarní meč s dvojitým ostřím: Má ošklivou tendenci zabíjet lidi, kteří nechtějí zemřít; a zároveň velmi nespolehlivý jako nástroj sebevraždy.
Co je s tím?
Neexistuje o tom žádný výzkum a žádný způsob, jak provádět jakýkoli, vzhledem k tomu, že nacistické tábory smrti jsou nyní uzavřeny, ale mám teorii. Máme spoustu případů, kdy si duševně nemocní lidé vezmou šílené množství inzulínu a přežijí, a spousty případů, kdy lidé se sebevražednými odrůdami užívají dávku, kterou by každý správně uvažující PWD považoval za fatální, a oni také přežijí .
Ale na druhou stranu máme kolik tisíc modrých svíček blikajících ve tmě pro ztracené blízké, kteří mohli mít nesprávný výpočet dávkování inzulínu?
Na povrchu to nedává smysl. Pokud vás může zabít jen trochu příliš mnoho, logicky by si člověk myslel, že mnohem víc z toho bude, víte, smrtelnější. Moje osobní, nevědecká domněnka je, že masivní předávkování vyvolává jinou fyziologickou reakci než mírné předávkování. Řekl to jiným způsobem: pro některé lidi jsou dvě jednotky navíc smrtící dávkou, ale 50 by to nebylo. Tělo se shromažďuje odlišně od masivního útoku než u odstřelovače na stromě.
Zní to bizarně, já vím, ale pokud ustoupíte a zamyslíte se nad celou řadou proměnných, se kterými se v lidském těle potýkáme, myslím, že budete souhlasit, že je to alespoň možné. Jak tedy pro vás v daný den, při daném krevním cukru, s daným množstvím IOB (inzulín na palubě), jak vypočítáte množství inzulínu, abyste to všechno ukončili?
Nemám ponětí.
Pokud má moje teorie pravdu, chtěli byste víc, než byste obvykle brali, ale ne hromadu více. A rozhodně ne masivní dávka. Dalším problémem je, že kromě rizika selhání riskujete také záchvat, který změní mozek, a nikoli událost zastavující srdce. A pak byste skutečně byli bezmocným starým neplatičem, který utrácí dědictví vašeho dítěte. Upřímně si tedy nemyslím, že inzulín je odpověď.
Samozřejmě jako typ 1 můžete vždy jít opačným směrem. Vypněte čerpadlo, vypijte galon krmiva pro kolibříky a počkejte, až vás zabije vysoká hladina cukru v krvi. Problém tohoto plánu spočívá v tom, že je poměrně pomalý. Možná byste zemřeli za méně než jeden den, ale pravděpodobně to bude trvat několik a se vší pravděpodobností vás někdo objeví a se všemi dobrými úmysly zpacká váš plán záchranou života.
Potřebujete tedy spolehlivější metodu, jak to všechno ukončit pro vaši strategii ukončení. Pravděpodobně takový, který nezahrnuje vaše diabetologické nástroje. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se preferované metody sebevraždy mezi zeměmi radikálně liší. Tady v USA vládnou střelné zbraně. To vidím. Máme připravený přístup a výsledky jsou téměř zaručené (myslím, že byste to mohli utlumit a zranit se, než se zabít, ale statisticky je úspěšnost docela vysoká). Ale tady je věc: Samovraždy střelných zbraní jsou opravdu velmi, velmi, velmi špinavé. Kdokoli vás najde, bude traumatizován. Možná jizva na celý život.
S největší pravděpodobností to bude milovaná osoba.
V takovém případě a vzhledem k vaší motivaci, která usnadňuje práci příští generaci, uvažujme místo toho o tom, co mohou nabídnout jiné kultury. WHO nám říká, že „sebevražda pesticidů“ je v asijských zemích velká. To je jen ... No, nevím, co na to říct. V Hongkongu, Číně a městském Tchaj-wanu zuří sebevraždy na uhlí. Nejedná se o formu sebeupálení pomocí hibachi, ale spíše o zamykání v garáži se zapnutým motorem auta. Země východní Evropy upřednostňují věšení. V malých městských společnostech (myslím, že Lucembursko a Malta) je skok z výšky tou správnou cestou.
Pak existují méně populární metody skákání před jedoucími vozidly nebo vlaky (což je nespravedlivé vůči řidiči / operátorovi) a sebevražda policistou, která v dnešní době pravděpodobně závisí na vaší rase a rase příslušného důstojníka (důstojníků) vyvolat nepokoje, neslýchané škody a možná i další úmrtí. Je tu také utonutí, které by podle mého názoru vyžadovalo neuvěřitelnou duševní disciplínu, aby se rozběhlo, a ten dobrý ol ‘skákal do sopky.
Nechám na vás mechaniku vašeho plánu odchodu, ale mám dvě věci, které bych chtěl pokrýt. Čtenáři: Než mě zapálíte, přečtěte si prosím do konce.
Než se oběsíte, zamávejte na policii mačetou nebo si zarezervujte letenky na nejbližší aktivní sopku, dejte si pořádek do pořádku. Ujistěte se, že máte pěkný a přehledný seznam všech vašich bankovních účtů, pojistných smluv (které by mohly být zrušeny sebevraždou), kopii vaší vůle a kódy pro přístup k internetu. Nechejte klíče od auta, domu a bezpečnostní schránky, kde je najdete. Stručně řečeno, dejte si do pořádku své záležitosti, protože zatímco si myslíte, že svým rodinám poskytnete úlevu, moje zkušenost ve světě je opačná.
V každém případě sebevraždy, kterému jsem byl vystaven, a je jich poměrně málo v životě i během mého veřejného zdravotnictví, jsou přeživší zničení, zmatení, zraněni a naštvaní. Často po celá desetiletí.
To mě vede k poslední věci, kterou chci zakrýt. Zníte rozumně a inteligentně. Myslím, že byste měli mít hypotetickou diskusi se svým dítětem (ne s vnoučaty, vyděsíte je). Sdílejte, jak se cítíte. Zjistěte, jak se cítí.
A pak se musíte vážně podívat na své motivace. Opravdu se o ně zajímáte, nebo jste jen sobečtí? Pokud se opravdu chcete jednoduše vyvarovat zátěže, musíte to nechat jim definovat, co znamená břemeno. Nemůžete být tím, kdo to definuje.
Protože i když se na sebe můžete dívat jako na potenciální břemeno, příští generace vás místo toho může považovat za neocenitelný a nenahraditelný poklad.
Toto není sloupec lékařské pomoci. Jsme OZP svobodně a otevřeně sdílíme moudrost našich shromážděných zkušeností - našich bylo-tam-hotovo-to znalosti ze zákopů. Sečteno a podtrženo: Stále potřebujete profesionální radu a péči licencovaného lékaře.