Závažnost a úmrtnost na mrtvici: typy, léčba a příznaky

Cévní mozková příhoda nastává, když je přívod krve do části mozku blokován nebo snížen. Může to být způsobeno ucpáním cévy nebo prasknutím cévy. P>

Cévní mozková příhoda je hlavní příčinou zdravotního postižení a úmrtí ve Spojených státech. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je to třetí hlavní příčina úmrtí u žen a pátá nejčastější příčina úmrtí u mužů.

Během prvních 30 dnů je podle asociace mozkových příhod smrtelná 1 z 8 mrtvic a 1 ze 4 mrtvic během prvního roku. CDC také odhaduje, že mrtvice každý rok zabijí asi 140 000 Američanů.

Lékařská pohotovost

Cévní mozková příhoda je lékařská pohotovost. Pokud si myslíte, že máte nebo někdo jiný cévní mozkovou příhodu, okamžitě zavolejte na číslo 911 nebo na místní pohotovostní službu.

Je mrtvice vždy smrtelná?

I když jsou mrtvice hlavní příčinou smrti, ne všechny mrtvice jsou smrtelné.

To, jak vás cévní mozková příhoda postihuje, závisí na jejím umístění, závažnosti a rychlosti léčby.

Mozek vyžaduje neustálý přísun krve a kyslíku. Když dojde k přerušení průtoku krve, mozkové buňky začnou během několika minut odumírat.

Když mozkové buňky zemřou, zemře také mozková funkce. To může vést k trvalému postižení, pokud nemůžete dělat činnosti ovládané touto částí mozku. Cévní mozková příhoda může ovlivnit jazyk, nálady, vidění a pohyb.

Smrt nastává, když je mozek příliš dlouho zbaven kyslíku a krve. Včasná léčba zvyšuje šanci na přežití mrtvice a může mít za následek malé nebo žádné zdravotní postižení.

Druhy mrtvice

Tahy jsou rozděleny do tří hlavních kategorií.

Ischemické mrtvice

Nejběžnějším typem je ischemická cévní mozková příhoda, která tvoří asi 87 procent všech mrtvic. Je to způsobeno ucpáním tepny zásobující mozek krví. Tyto typy mrtvice zahrnují trombotické a embolické mrtvice.

• Trombotické. Jedná se o krevní sraženinu tvořící se v cévách uvnitř mozku. Trombotické mrtvice jsou častější u starších lidí a často kvůli vysokému cholesterolu nebo cukrovce. Tyto mrtvice mohou nastat náhle nebo postupně v průběhu hodin nebo dnů.
• Embolická mrtvice. Jedná se o krevní sraženinu, která se tvoří mimo mozek. Sraženina cestuje do cévy v mozku a způsobí ucpání. Tyto mrtvice jsou často způsobeny srdečními chorobami a mohou se objevit náhle.

Hemoragické mrtvice

U tohoto typu cévní mozkové příhody dochází k prasknutí nebo úniku krevních cév v mozku. Hemoragické mozkové příhody mohou být způsobeny vysokým krevním tlakem nebo aneuryzmatem.

Hemoragické mrtvice představují asi 40 procent všech úmrtí na cévní mozkovou příhodu, uvádí National Stroke Association.

Mezi dva typy hemoragických mozkových příhod patří:

• Intracerebrální. Tyto mrtvice jsou způsobeny prasknutím tepny v mozku.
• Subarachnoidální. Jedná se o prasknutí nebo únik, který způsobuje krvácení v prostoru mezi mozkem a tkání, která pokrývá mozek.

Přechodný ischemický záchvat (TIA)

TIA, nazývaná také ministroke, je krátké přerušení toku krve do části mozku. Přerušení je krátké, protože krevní sraženina se rychle sama rozpustí.

TIA způsobují tradiční příznaky podobné cévní mozkové příhodě, ale příznaky obvykle zmizí do 24 hodin a nezpůsobí trvalé poškození mozku.

TIA zvyšuje riziko ischemické nebo hemoragické cévní mozkové příhody. Ve skutečnosti asi 40 procent lidí, kteří mají mozkovou příhodu, bude mít později skutečnou mozkovou příhodu.

Můžete zemřít na mrtvici ve spánku?

Odhaduje se, že asi 14 procent všech mrtvic se vyskytuje během spánku, přičemž někteří lidé navštíví pohotovost po probuzení s příznaky mozkové příhody.

Lidé, kteří mají během spánku mozkové příhody, jsou vystaveni riziku smrti, protože nejsou schopni včas využívat léčbu. Není známo, kolik lidí každý rok zemře ve spánku na mozkovou příhodu.

U těch, kteří přežijí cévní mozkovou příhodu ve spánku, existuje riziko trvalého postižení v důsledku opožděné léčby. Léky na srážení krve podávané během prvních tří hodin ischemické cévní mozkové příhody mohou snížit poškození a postižení mozku.

Ti, kteří přijdou do nemocnice do tří hodin od prvního příznaku cévní mozkové příhody, mají ve skutečnosti menší postižení tři měsíce po cévní mozkové příhodě ve srovnání s těmi, kteří nedostávají okamžitou péči.

Problém však spočívá v tom, že člověk, který se probouzí s příznaky mrtvice, nemůže vždy přesně určit, kdy příznaky začaly. Nemusí tedy mít nárok na léky na srážení sraženin.

Jak se cítí mrtvice?

Každá minuta se počítá, takže včasné rozpoznání příznaků a symptomů může potenciálně zachránit život a zabránit trvalému poškození mozku.

Někteří lidé mají silné bolesti hlavy, zatímco jiní žádné bolesti. Mezi další příznaky patří:

• necitlivost nebo slabost v obličeji nebo na jedné nebo obou stranách těla
• potíže s mluvením nebo porozumění řeči
• neschopnost vidět z jednoho nebo obou očí
• potíže s chůzí, ztráta rovnováhy nebo ztráta koordinace

Příčiny mrtvice

Stoke se může stát každému. Mezi běžné příčiny a rizikové faktory patří:

• nadváha nebo obezita
• nedostatek fyzické aktivity
• vysoký krevní tlak
• vysoký cholesterol
• cukrovka
• srdeční onemocnění, včetně nepravidelného srdečního rytmu
• rodinná anamnéza mrtvice
• s předchozí mrtvicí nebo mozkovou mrtvicí
• spánková apnoe
• kouření

Léčba mrtvice

Cílem léčby mrtvice je obnovit tok krve do mozku a kontrolovat jakékoli krvácení v mozku.

Po příjezdu do nemocnice obdržíte mozkový sken, abyste zjistili typ mrtvice. Léčba může pomoci rozpustit sraženinu a obnovit tok krve, pokud dorazíte do nemocnice do tří hodin od vzniku ischemické cévní mozkové příhody.

Chirurgie může odstranit krevní sraženinu, která se nerozpouští, nebo odstranit plak v zablokované tepně.

Pokud máte hemoragickou cévní mozkovou příhodu, může chirurgický zákrok opravit slabé nebo poškozené cévy, odstranit krev z mozku a snížit tlak v mozku.

Jakmile se stabilizujete, léčba zahrnuje zotavení a rehabilitaci. V závislosti na závažnosti poškození mozku možná budete potřebovat pracovní terapii, fyzikální terapii a logopedii, které vám pomohou znovu získat ztracené schopnosti.

Prevence mrtvice

Až 80 procentám mrtvice lze předcházet zdravým životním stylem a léčbou určitých zdravotních stavů. Tipy, jak zabránit mrtvici, zahrnují:

• přestat kouřit, což může být obtížné, ale lékař vám může pomoci vytvořit plán odvykání, který je pro vás vhodný
• udržení zdravé hmotnosti
• jíst zdravou a vyváženou stravu
• pravidelně cvičte, alespoň 30 minut, třikrát týdně
• vyhledejte léčbu stavů, jako je spánková apnoe, vysoký krevní tlak, cukrovka a vysoký cholesterol

Odnést

Cévní mozková příhoda je hlavní příčinou smrti a invalidity, ale můžete se chránit. Prevence začíná poznáním rizik a následnými kroky ke zlepšení celkového zdraví.

Je také důležité rozpoznat časné příznaky, abyste mohli v případě cévní mozkové příhody podstoupit rychlou léčbu.