Existuje několik různých důvodů, proč se u vás mohou objevit bolesti na hrudi a horní části zad. Příčiny mohou souviset se srdcem, zažívacím traktem a jinými částmi těla.
Zatímco některé příčiny bolesti na hrudi a horní části zad nejsou naléhavé, jiné jsou. Vždy byste měli vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte náhlou nebo nevysvětlitelnou bolest na hrudi, která trvá déle než několik minut.
Čtěte dále a dozvíte se více o příčinách bolesti v horní části zad a na hrudi, o tom, jak jsou léčeni a kdy navštívit lékaře.
Příčiny
Zde je 10 možných příčin bolesti v horní části zad a na hrudi.
1. Srdeční infarkt
K infarktu dochází, když je zablokován přívod krve do svalů vašeho srdce. Z tohoto důvodu mohou lidé po infarktu pociťovat bolesti na hrudi, které se mohou šířit do krku, ramen a zad.
Mezi další příznaky, na které je třeba dávat pozor, patří:
- pocity tlaku nebo svírání na hrudi
- studený pot
- dušnost
- pocit točení hlavy nebo mdloby
- nevolnost
U žen je větší pravděpodobnost než u mužů, že pocítí bolest při infarktu zahrnující záda nebo čelist. Je také důležité si uvědomit, že u některých lidí s infarktem může dojít k velmi malému počtu příznaků nebo k vůbec žádným.
2. Angina
Angina je bolest, ke které dochází, když vaše srdeční tkáň nedostává dostatek krve. Může se běžně vyskytovat u lidí s onemocněním koronárních tepen. Často se to stává, když se namáháte.
Podobně jako bolest při infarktu se může angina pectoris rozšířit na ramena, záda a krk.
Příznaky anginy pectoris se mohou u mužů a žen lišit. Kromě bolesti na hrudi nebo místo ní mohou ženy pociťovat bolesti zad, krku nebo břicha.
Mezi další příznaky anginy pectoris patří:
- pocit únavy nebo slabosti
- dušnost
- pocení
- pocit točení hlavy nebo mdloby
- nevolnost
3. Pálení žáhy
Pálení žáhy nastane, když se kyselina nebo obsah vašeho žaludku vrátí zpět do vašeho jícnu. To způsobuje bolestivé pálení na hrudi za hrudní kostí. Někdy to může být také cítit v zádech nebo břiše.
Pálení žáhy má tendenci být horší po jídle nebo večer. Můžete si také všimnout kyselé chuti v ústech nebo bolesti, která se zhoršuje při ležení nebo předklonění.
Těhotenství, nadváha nebo obezita mohou také zvýšit riziko vzniku pálení žáhy. Podmínku mohou vyvolat také některá jídla, včetně kořeněných jídel, citrusů a tučných jídel.
4. Pleurisy
Pleurisy se stávají, když se zapálí membrány, které lemují vaše plíce a hrudní dutinu.
Normálně se tyto membrány hladce pohybují kolem sebe. Když jsou zaníceni, mohou se o sebe třít, což vede k bolesti.
Pleurisy mohou být způsobeny řadou věcí, včetně infekcí, autoimunitních stavů a rakoviny.
Bolest pohrudnice se zhoršuje, když se zhluboka nadechnete nebo kašlete. Může se také rozšířit na vaše ramena a záda.
Mezi další příznaky, které se mohou objevit, patří:
- kašel
- dušnost
- horečka
- zimnice
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
5. Žlučové kameny
Váš žlučník je malý orgán, který uchovává trávicí tekutinu zvanou žluč. Žlučové kameny se vyskytují, když tato tekutina ztvrdne ve vašem žlučníku a vytvoří kameny.
Žlučové kameny mohou způsobit bolest na několika různých místech, včetně:
- v pravé horní části břicha
- přímo pod hrudní kostí
- mezi lopatkami
- v pravém rameni
Doba, po kterou se u vás objeví žlučové kameny, může trvat několik minut až několik hodin. Můžete také zaznamenat příznaky, jako je nevolnost nebo zvracení.
Existuje několik rizikových faktorů, které mohou zvýšit vaše riziko žlučových kamenů, včetně toho, že jste žena, jste těhotná a máte nadváhu nebo obezitu.
6. Perikarditida
Perikard lemuje povrch vašeho srdce. Perikarditida nastává, když se perikard zapálí. Může to být způsobeno infekcí nebo autoimunitním stavem. Může se to stát také po infarktu nebo po operaci srdce.
Perikarditida způsobuje ostrou bolest na hrudi. Tato bolest se může zhoršit při hlubokém dýchání, vleže nebo polykání. Bolest z perikarditidy lze také pociťovat jako bolest v levém rameni, zádech nebo krku.
Mezi další příznaky, které je třeba si uvědomit, patří:
- suchý kašel
- pocity únavy
- úzkost
- potíže s dýcháním při ležení
- otoky dolních končetin
7. Bolesti pohybového aparátu
Někdy mohou svalové problémy způsobit bolest na hrudi a horní části zad. Opakované užívání nebo nadužívání více svalových skupin, například při činnostech, jako je veslování, může vést k bolestivé bolesti na hrudi, zádech nebo hrudní stěně.
Mezi další příznaky, které můžete zaznamenat, patří svalová ztuhlost, záškuby svalů a pocity únavy.
8. Aneuryzma aorty
Vaše aorta je největší tepnou ve vašem těle. Aneuryzma aorty se stane, když dojde k oslabení části aorty. V některých případech se může tato oslabená oblast roztrhat, což může vést k život ohrožujícímu krvácení. Tomu se říká disekce aorty.
Mnohokrát se aneuryzma aorty vyvine s velmi malými nebo žádnými příznaky. Někteří lidé však mohou cítit bolest nebo citlivost na hrudi. V některých případech se může také objevit bolest v zádech.
Mezi další příznaky, na které je třeba dávat pozor, patří:
- dušnost
- kašel
- pocit chrapotu
9. Problémy s páteří
V některých případech může sevřený nerv v horní části páteře způsobit, že bolest vyzařuje do oblasti hrudníku a případně do končetin.
Kromě bolesti mohou mezi další příznaky, které se mohou objevit, patří svalové křeče a ztuhlost v postižené oblasti páteře, což může omezovat pohyb.
Kromě toho existují některé případové studie, ve kterých herniovaný disk v horní části páteře způsobil bolest v hrudi nebo hrudní stěně.
10. Rakovina plic
Bolest na hrudi a zad může také nastat jako příznak rakoviny plic. Ačkoli je bolest na hrudi běžným příznakem, Dana-Farber Cancer Institute uvádí, že 25 procent lidí s rakovinou plic hlásilo bolest zad jako příznak.
Bolesti zad z rakoviny plic se mohou objevit, když nádor v plicích začne vyvíjet tlak na páteř. Bolest z rakoviny plic se může cítit horší, když hluboce dýcháte, smějete se nebo kašlete.
Kromě bolesti na hrudi a v zádech mohou další příznaky rakoviny plic zahrnovat:
- přetrvávající kašel, který může zahrnovat vykašlávání krve
- pocit chrapotu
- dušnost nebo sípání
- pocit slabosti nebo únavy
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- opakující se plicní infekce, jako je zápal plic
Ošetření
Léčba bolesti horní části zad a hrudníku bude záviset na základní příčině.
Infarkt
Některé způsoby léčby infarktu se obvykle podávají okamžitě. Mohou zahrnovat aspirin omezující srážení krve, nitroglycerin ke zlepšení průtoku krve a kyslíkovou terapii. Poté mohou být podány léky na srážení sraženin, které pomáhají rozkládat jakékoli krevní sraženiny.
Procedura zvaná perkutánní koronární intervence (PCI) může pomoci otevřít jakékoli tepny, u kterých se zjistí, že jsou zúžené nebo blokované. Tento postup používá malý balónek připojený ke katétru ke stlačení plaku nebo srážené krve proti stěně postižené tepny a obnovení průtoku krve.
Mezi další potenciální léčby patří:
- léky, které pomáhají předcházet dalšímu infarktu, jako jsou ACE inhibitory, ředidla krve nebo betablokátory
- bypass srdce
- změny životního stylu, jako je zdravé stravování srdce, zvyšování fyzické aktivity a zvládání stresu
Angina
K léčbě anginy pectoris lze předepsat různé léky. Tyto léky mohou zabránit tvorbě krevních sraženin, snížit bolest na anginu pectoris nebo rozšířit krevní cévy. Mezi léky na anginu pectoris patří:
- beta-blokátory
- blokátory kalciového kanálu
- ředidla krve
- dusičnany
- statiny
Součástí vašeho léčebného plánu budou také změny zdravého životního stylu srdce. Pokud léky a změny životního stylu nemohou tento stav úspěšně zvládnout, mohou být nutné postupy jako PCI a operace bypassu srdce.
Pálení žáhy
K úlevě od pálení žáhy lze použít několik volně prodejných (OTC) léků. Mohou zahrnovat antacida, H2 blokátory a inhibitory protonové pumpy. Pokud OTC léky nepomáhají zmírnit vaše příznaky, může vám lékař předepsat silnější léky.
Zánět pohrudnice
Pleurisy lze léčit řešením základního stavu, který ji může způsobovat. Léky mohou také pomoci zmírnit příznaky, včetně acetaminofenu nebo NSAID proti bolesti a sirupů proti kašli ke zmírnění kašle.
V některých případech může být nutné z postižené oblasti odstranit tekutinu. To může pomoci zabránit kolapsu plic.
Žlučové kameny
Žlučové kameny mnohokrát nevyžadují léčbu. V některých případech může lékař předepsat léky, které pomohou rozpustit žlučové kameny. Lidé s opakujícími se žlučovými kameny mohou mít odstraněn žlučník.
Perikarditida
Perikarditidu lze léčit léčbami, které zmírňují záněty a bolest, jako jsou NSAID. Pokud nejsou účinné, může lékař předepsat silnější protizánětlivé léky.
Pokud váš stav způsobuje infekce, bude vám také předepsáno antibiotikum nebo antimykotikum.
V některých případech může být nutné vypustit tekutinu. To může pomoci snížit tlak na vaše srdce.
Muskuloskeletální bolest
Problémy se svaly, které vedou k bolesti v horní části zad a na hrudi, lze léčit odpočinkem a léky, které zmírňují bolest a zánět, jako jsou NSAID.
Také může pomoci použití tepla na postiženou oblast. V závažnějších případech může být doporučena fyzikální terapie.
Aneuryzma aorty
V některých případech lékař doporučí sledování vašeho aneuryzmatu pomocí zobrazovací technologie, jako je CT nebo MRI. Lékař vám navíc může předepsat léky, jako jsou beta-blokátory, blokátory receptorů pro angiotenzin II a statiny, které pomáhají snižovat krevní tlak nebo hladinu cholesterolu.
Lidé s většími aneuryzmami aorty mohou vyžadovat chirurgický zákrok. To lze provést pomocí chirurgie na otevřeném hrudníku nebo endovaskulární chirurgie. Po prasknutí aneuryzmatu aorty je nutný urgentní chirurgický zákrok.
Problémy s páteří
Léčba problémů s páteří závisí na jejich závažnosti. Může zahrnovat snížení úrovně vaší aktivity a užívání léků, jako jsou NSAID a svalové relaxátory, které vám pomohou s bolestmi nebo záněty. Mohou být také doporučena fyzikální cvičení.
Závažnější případy mohou vyžadovat chirurgický zákrok k jejich opravě.
Rakovina plic
Několik terapií může pomoci léčit rakovinu plic. Který typ se používá, závisí na typu rakoviny plic a na tom, jak daleko se rakovina rozšířila. Váš lékař s vámi bude spolupracovat na vytvoření léčebného plánu, který je pro vás vhodný.
Možnosti léčby mohou zahrnovat chemoterapii, radiační terapii a cílenou terapii. Dále lze doporučit chirurgický zákrok k odstranění rakovinné tkáně.
Prevence
Zde je několik dobrých pravidel pro prevenci mnoha příčin bolesti v horní části zad a na hrudi:
- Jezte zdravou stravu.
- Ujistěte se, že máte dostatek pohybu.
- Udržujte si zdravou váhu.
- Vyvarujte se kouření a pasivního kouření.
- Omezte konzumaci alkoholu.
- Spravujte své úrovně stresu.
- Zůstaňte na vrcholu svých rutinních fyzických schůzek a nezapomeňte navštívit svého lékaře, pokud se objeví nové nebo znepokojivé příznaky.
Mezi další tipy patří:
- Omezte jídla, která mohou vyvolat pálení žáhy, například kořeněná jídla, tučné pokrmy nebo kyselá jídla.
- Snažte se ležet hned po jídle, abyste předešli příznakům pálení žáhy.
- Vyvarujte se pozdního nebo velkého jídla, abyste zabránili vzniku žlučových kamenů.
- Před cvičením nebo sportem se řádně protáhněte, abyste předešli zranění nebo namáhání svalů.
Kdy navštívit lékaře
Vždy byste měli brát bolest na hrudi vážně, protože někdy to může být indikátor vážného zdravotního stavu, jako je infarkt.
Vždy vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte nevysvětlitelnou nebo náhlou bolest na hrudi, zvláště pokud máte potíže s dýcháním nebo se bolest rozšířila do dalších oblastí, jako je paže nebo čelist.
Měli byste si také domluvit schůzku s lékařem u jakýchkoli stavů, u kterých nedochází k úlevě od užívání OTC léků nebo u kterých se objevují příznaky, které se opakují, jsou trvalé nebo se začínají zhoršovat.
Pomocí nástroje Healthline FindCare se můžete spojit s lékařem ve vaší oblasti.
Sečteno a podtrženo
Existuje několik věcí, které mohou způsobit bolest v horní části zad a bolest na hrudi. Některé příčiny tohoto typu bolesti nejsou vážné, ale vždy je důležité brát bolest na hrudi vážně.
Bolest na hrudi může být známkou potenciálně život ohrožujícího stavu, jako je srdeční infarkt. Pokud máte nevysvětlitelnou bolest na hrudi, která se objeví náhle nebo je silná, vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc.
.jpg)
