Jaké je spojení mezi chronickými úly a štítnou žlázou?

Chronická kopřivka a onemocnění štítné žlázy jsou autoimunitní povahy.
Některé léky na štítnou žlázu, jako je levotyroxin, se ukázaly jako slibné při léčbě chronické kopřivky; je však zapotřebí dalšího výzkumu.
Pokud máte diagnostikovanou chronickou idiopatickou kopřivku, možná budete chtít promluvit se svým lékařem o provedení testu funkce štítné žlázy.

Chronické kopřivky, lékařsky známé jako chronická kopřivka, se stávají, když se na vaší pokožce náhle vytvoří svědění růžových šupin a zmizí stejně rychle. Často se opakují bez varování.

Alergie na potraviny nebo léky, teplo a sluneční světlo mohou všichni způsobit kopřivku. Přesto asi 95 procent případů chronické kopřivky je idiopatických, což znamená, že příčina není známa.

Ve skutečnosti může být na vině hyperaktivní imunitní systém, který napadá kůži, asi u poloviny všech případů chronické kopřivky.

Vědci v případové studii z roku 2018 u 49letého člověka s kopřivkou naznačili, že autoimunitní poruchy, jako je autoimunitní onemocnění štítné žlázy, jsou spojeny s chronickými kopřivkami.

Je však obtížné určit tuto souvislost, protože v některých případech může mít člověk protilátky proti štítné žláze a chronické kopřivky bez příznaků jakéhokoli onemocnění štítné žlázy.

Pokud máte chronickou kopřivku a přemýšlíte, zda byste neměli mít také základní stav štítné žlázy, přečtěte si další informace.

Souvislost mezi chronickými úly a štítnou žlázou

Chronická kopřivka a onemocnění štítné žlázy jsou autoimunitní povahy.

Přehled výzkumu z roku 2020 poznamenal, že chronické spontánní kopřivky jsou spojeny s autoimunitním onemocněním štítné žlázy u 4,3% až 57,4% dospělých s tímto onemocněním.

Obě nemoci mají několik společných věcí, včetně imunologických problémů a zvýšené hladiny séra IL-6 (protein regulující imunitní odpověď) a buněk Th17, které pomáhají aktivovat další imunitní buňky.

Jak autoimunitní onemocnění štítné žlázy, tak chronické spontánní kopřivky také zahrnují sníženou hladinu regulačních T buněk, které hrají roli při potlačení určitých buněk ve vašem imunitním systému.

Dalším možným spojením mezi chronickými pacienty a štítnou žlázou je přítomnost protilátek proti štítné žláze. Lidé mají tendenci mít tyto protilátky, pokud jejich imunitní systém útočí na jejich štítnou žlázu.

Ve studii z roku 2018 vědci zjistili protilátky proti štítné žláze u 25 až 30 procent lidí s chronickou kopřivkou. Nakonec jim byla diagnostikována Hashimotova choroba, autoimunitní porucha, která útočí na štítnou žlázu.

Vědci zapojení do této studie doporučují testovat hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu a antityroidních protilátek u lidí, kteří mají chronickou kopřivku bez známé příčiny.

Výše uvedený přehled výzkumu z roku 2020 navíc naznačuje, že některé léky používané k léčbě poruch štítné žlázy, jako je levotyroxin, pomohly zlepšit případy chronických spontánních kopřivek. Ve skutečnosti někdy stav uvedli do remise.

Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda může být tento přístup účinný pro velký počet lidí s tímto onemocněním.

Podobnosti mezi těmito dvěma stavy a jejich reakcí na léčbu vedou některé vědce k domněnce, že existuje souvislost mezi chronickým kopřivkou a autoimunitní chorobou štítné žlázy.

Výzkum však stále probíhá. Může se stát, že jako autoimunitní stav je chronická kopřivka častější u lidí, kteří jsou náchylní k jiným autoimunitním onemocněním.

Může nedostatečně aktivní štítná žláza způsobit kopřivku?

Přesná souvislost mezi chronickými kopřivkami a štítnou žlázou není zcela objasněna, ale zdá se, že jedna podmínka nezpůsobuje druhou.

Pokud je autoimunitní porucha, jako je Hashimotova choroba, příčinou vaší hypotyreózy, je pravděpodobnější, že budete mít nebo se u vás rozvine chronická kopřivka.

Samotné úly však mohou pocházet z nějakého jiného důvodu - a většina lidí nikdy nezjistí příčinu.

Pokud jste diagnostikováni chronické kopřivky s neznámými spouštěči, možná budete chtít promluvit se svým lékařem o provedení testu funkce štítné žlázy.

Příznaky chronické kopřivky u onemocnění štítné žlázy

Hlavním příznakem idiopatické kopřivky jsou kulaté, oteklé růžové rány, které se objevují kdekoli na pokožce. Úly jsou často velmi svědivé.

Úly obvykle odezní do 24 hodin, ale někdy se objeví nové úly, jakmile staré zmizí.

Pokud se úly vyskytnou déle než 6 týdnů, považuje se tento stav za chronický.

Pokud jde o onemocnění štítné žlázy, kopřivka je jen jedním z mnoha možných příznaků.

Podle Americké dermatologické akademie zahrnují další příznaky onemocnění štítné žlázy:

vyčnívající oči
křehké nehty
řídnoucí obočí
svědicí pokožka
plešatiny
méně tělesných vlasů
nehty, které rostou rychleji nebo pomaleji
otok krku (struma)
červené dlaně
vlhkou, sametovou pokožku
červené nebo žlutavě oranžové dlaně

Možná si hned nevšimnete známky onemocnění štítné žlázy. Pokud máte tyto příznaky, promluvte si s lékařem o tom, zda byste měli být vyšetřeni na onemocnění štítné žlázy.

Možnosti léčby

Existuje několik způsobů, jak zacházet s úly. Některé běžné léčby zahrnují:

antihistaminika (léky na předpis nebo volně prodejné perorální léky)
studené obklady
prednison nebo podobné kortikosteroidy nebo léky ovlivňující imunitu
omalizumab (Xolair)
cyklosporin

Hydroxychlorochin, lék původně vyvinutý k prevenci malárie, může být také potenciální možností léčby pro lidi s chronickou kopřivkou.

Klinická studie zjistila, že 83 procent lidí vidělo, že se jejich včelstva zlepšila nebo úplně zmizela po užívání hydroxychlorochinu po dobu nejméně 3 měsíců, podle americké Osteopathic College of Dermatology.

Výše uvedený výzkum z roku 2018 také ukázal úspěch při užívání levotyroxinu, léku typicky používaného na onemocnění štítné žlázy, u lidí s chronickou kopřivkou a zvýšenou hladinou protilátek proti štítné žláze.

Je tedy možné, že léčba štítné žlázy může také pomoci léčit chronické kopřivky, je však zapotřebí dalšího výzkumu.

Další autoimunitní stavy spojené s chronickými kopřivkami

Výzkum z roku 2013 také zjistil vazby mezi chronickou kopřivkou a jinými autoimunitními chorobami, včetně:

revmatoidní artritida
cukrovka 1. typu
systémový lupus erythematodes
celiakie
Sjögrenova nemoc

Pokud vám byla diagnostikována chronická kopřivka bez známé příčiny, měli byste se poradit se svým lékařem o kontrole základních autoimunitních poruch a dalších stavů.

Odnést

Výzkumy ukazují, že může existovat souvislost mezi chronickou kopřivkou a onemocněním štítné žlázy.

Obě stavy mohou být výsledkem nadměrně aktivního imunitního systému, který končí útokem na vaši štítnou žlázu nebo kůži. Je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné určit přesnou souvislost mezi těmito dvěma podmínkami.

Chronické úly lze léčit řadou léků, například: