Přehled
Dna je druh zánětlivé artritidy, která postihuje klouby těla. Příznaky jsou nejčastější u chodidel a prstů.
Dna je způsobena stavem zvaným hyperurikémie. K tomu dochází, když se v těle hromadí příliš mnoho kyseliny močové. Kyselina močová vzniká při rozkladu chemických sloučenin nazývaných puriny. Když dojde k hyperurikémii, může kyselina močová ukládat krystaly do kloubů, což vyvolává bolestivé otoky a záněty.
Dna postihuje zhruba 4 procenta dospělých ve Spojených státech. Existuje mnoho rizikových faktorů pro dnu. Některé stavy, jako jsou poruchy krve a metabolismu, mohou způsobit, že vaše tělo produkuje příliš mnoho kyseliny močové. Další nemoci, jako jsou problémy s ledvinami a štítnou žlázou, mohou zhoršit schopnost vašeho těla vylučovat kyselinu močovou.
Dietní návyky, jako je nadměrná konzumace alkoholu a konzumace potravin s vysokým obsahem purinů (červené maso a měkkýši) nebo fruktózy (sladké nápoje), mohou také vést k vysokým hladinám kyseliny močové v krvi. O kávě však existují protichůdné informace. Pijáci kávy, kteří se obávají dny, se často ptají: Je káva užitečná nebo škodlivá?
Pojďme se podívat na to, zda káva zvyšuje nebo snižuje riziko dny a jak se hodí do vaší stravy, pokud již dnu máte.
Výzkum ve prospěch kávy
Většina vědeckých výzkumných studií naznačuje, že káva může hrát roli při snižování rizika dny. Káva obsahuje širokou škálu prospěšných látek, včetně minerálů, polyfenolů a kofeinu. Zjistěte více o zdravotních výhodách kávy.
Předpokládá se, že káva snižuje riziko dny snížením hladiny kyseliny močové prostřednictvím několika mechanismů. Káva může snížit hladinu kyseliny močové zvýšením rychlosti, kterou vaše tělo vylučuje kyselinu močovou. Předpokládá se také, že káva soutěží s enzymem, který štěpí puriny v těle. To může snížit rychlost tvorby kyseliny močové.
Nedávný přehled výzkumu zjistil, že v mnoha případech bylo pití kávy spojeno s nižšími hladinami kyseliny močové a méně epizodami hyperurikémie.
V jedné zmíněné japonské studii vědci zjistili, že spotřeba kávy měla inverzní vztah k hladinám kyseliny močové. Ti, kteří vypili nejvíce kávy (zhruba pět šálků denně), měli nejnižší hladinu kyseliny močové mezi účastníky studie. Ačkoli byla testována jak káva, tak čaj, zdálo se, že tyto výsledky platí pouze pro kávu.
Tento důkaz naznačuje, že jiné sloučeniny v kávě než kofein mohou hrát roli při snižování hladiny kyseliny močové.
Zdá se, že tuto myšlenku podporuje další systematický přezkum. V tomto přehledu z roku 2014 vědci zmiňují dvě studie týkající se kávy a dny z třetího národního průzkumu zdraví a výživy. V jedné ze studií byla vedle hladin kyseliny močové v séru analyzována spotřeba kávy i čaje. Vědci zjistili, že konzumace kávy, ale nikoli konzumace čaje, byla spojena s nižší hladinou kyseliny močové a rizikem hyperurikémie.
Proč může být káva prospěšná
Existuje několik důvodů, proč může káva poskytovat ochranný účinek proti hromadění kyseliny močové. Abychom pochopili proč, musíme nejprve pochopit, jak fungují určité léky na dnu.
Existují dva typy léčby dny, které může lékař předepsat: inhibitory xanthinoxidázy a urikosurika.
Inhibitory xanthinoxidázy fungují tak, že inhibují aktivitu xanthinoxidázy. Xanthinoxidáza je enzym, který pomáhá tělu metabolizovat puriny. Vzhledem k tomu, že puriny jsou zdrojem kyseliny močové, může inhibice tohoto enzymu pomoci udržovat nízkou hladinu kyseliny močové.
Kofein je považován za methyl xanthin. Proto může také konkurovat a potenciálně blokovat působení xanthinoxidázy.
Urikosurika funguje tak, že pomáhá ledvinám zbavit tělo kyseliny močové. Ačkoli kofein není nutně považován za urikosurikum, může fungovat podobným způsobem.
Výzkum naznačuje, že kyselina chlorogenová, polyfenol nacházející se v kávě, může pomoci zlepšit citlivost na inzulín. Jedna studie zjistila, že u lidí s hyperinzulinemií došlo k poklesu vylučování sodíku i kyseliny močové ledvinami. Když se snížily hladiny inzulínu a zlepšila se citlivost na inzulín, zlepšila se také eliminace sodíku a urátů.
Výzkum proti kávě
Chybí výzkum, který by naznačoval, že káva může přispět ke zvýšení rizika dny. Někteří vědci se však domnívají, že neexistují dostatečné důkazy ve prospěch pití kávy, aby se snížilo riziko dny.
V jednom systematickém přehledu bylo zkoumáno 11 studií zaměřených na jejich výsledky týkající se příjmu kávy a hladin kyseliny močové v séru. Vědci zjistili, že i když existují důkazy o tom, že příjem kávy snižuje riziko dny, výsledky nebyly statisticky významné, aby na tom záleželo.
Jedna studie navíc ukázala velmi odlišný vztah mezi příjmem kávy a hladinami kyseliny močové v séru. V této studii vědci zjistili, že hladiny kyseliny močové se zvýšily během období konzumace kávy a snížily se během období bez příjmu kávy.
Další výzkum také naznačuje, že ve vztahu mezi konzumací kávy a rizikem dny hrají roli genetické variace. V této analýze bylo zjištěno, že určité SNP (nebo genetické variace) související s metabolizací urátů jsou spojeny s vyšším rizikem dny. Stejné SNP byly také spojeny se sníženou spotřebou kávy.
Tento výzkum nemusí nutně naznačovat negativní dopad kávy na riziko dny. Spíše to naznačuje, že vztah mezi dnou a kávou může být ovlivněn genetikou.
Proč může být káva škodlivá
Existuje jen velmi málo důkazů, které naznačují, že příjem kávy způsobuje dnu nebo zvyšuje riziko vzplanutí dny. Ačkoli většina důkazů je ve prospěch pití kávy ke snížení rizika dny, stále existuje prostor pro další rozšiřování výzkumu.
Sečteno a podtrženo
Většina výzkumů poukazuje na skutečnost, že pití kávy může potenciálně snížit riziko dny. Mezi primární rizikové faktory dny patří:
- být mužem
- být obézní
- rodinná anamnéza dny
- některé léky
- zdravotní stavy, jako je hypertenze, městnavé srdeční selhání, onemocnění ledvin a hyperlipidémie
- významná konzumace alkoholu
- strava s vysokým obsahem purinů (červené maso, korýši, sladké nápoje)
Pokud již máte dnu, může vám pití kávy pomoci snížit pravděpodobnost vzplanutí. Je to proto, že káva může pomoci snížit kyselinu močovou, kterou vaše tělo vytváří. Může také zlepšit vylučování kyseliny močové z vašeho těla.
Výzkum také naznačuje, že čaj a káva bez kofeinu nemají stejný účinek na snížení kyseliny močové jako káva. Místo toho se výhody jeví jako nejvýraznější při každodenním pravidelném příjmu kávy.
Několik polévkových lžic nízkotučného mléka ve vaší kávě může být další výhodou, ale přeskočte cukr. Vysoký příjem cukru může být dalším rizikovým faktorem vzniku dny.
Nakonec, pokud se obáváte svého rizika vzniku dny nebo spuštění záchvatu dny, obraťte se na svého lékaře, který vám poskytne další informace o tom, jak zvládat svůj stav.