Rozmazané vidění je velmi časté. Problém s jakoukoli složkou oka, jako je rohovka, sítnice nebo optický nerv, může způsobit náhlé rozmazané vidění.
Pomalu progresivní rozmazané vidění je obvykle způsobeno dlouhodobými zdravotními potížemi. Náhlé rozmazání je nejčastěji způsobeno jedinou událostí.
Zde je 17 příčin náhlého rozmazaného vidění.
Stavy vyžadující okamžité vyhodnocení a léčbu
Některé příčiny náhlého rozmazaného vidění jsou lékařské pohotovosti, které je třeba co nejdříve ošetřit, aby nedošlo k trvalému poškození a ztrátě zraku.
1. Oddělená sítnice
Oddělená sítnice nastává, když se vaše sítnice odtrhne od zadní části oka a ztratí zásobu krve a nervů.
Když se to stane, uvidíte blikající světla a černé skvrny následované oblastí rozmazaného nebo chybějícího vidění. Bez nouzového ošetření může dojít k trvalé ztrátě zraku v této oblasti.
2. Zdvih
Rozmazané nebo ztracené vidění v obou očích se může objevit, když máte cévní mozkovou příhodu postihující část vašeho mozku, která ovládá vidění. Cévní mozková příhoda zahrnující vaše oko způsobí rozmazané nebo ztracené vidění pouze u jednoho oka.
Můžete mít další příznaky mozkové mrtvice, například slabost na jedné straně těla nebo neschopnost mluvit.
3. Přechodný ischemický záchvat
Přechodný ischemický záchvat (TIA) je cévní mozková příhoda, která trvá méně než 24 hodin. Jedním z jejích příznaků může být rozmazané vidění v jednom nebo obou očích.
4. Mokrá makulární degenerace
Střed vaší sítnice se nazývá makula. Mohou růst abnormální cévy, což způsobí únik krve a jiné tekutiny do makuly. Tomu se říká mokrá makulární degenerace.
Způsobuje rozmazání a ztrátu zraku ve střední části zorného pole. Na rozdíl od suché makulární degenerace může tento typ začít náhle a rychle postupovat.
5. Glaukom s uzavřeným úhlem
Glaukom s uzavřeným úhlem se objeví, když je ucpaný drenážní systém v oku. V této situaci může tlak uvnitř oka velmi rychle stoupat a způsobit zarudnutí, bolest a nevolnost.
Jedná se o lékařskou pohotovost a vyžaduje ošetření očními kapkami k otevření úhlu, snížení tlaku a snížení zánětu. Mnohokrát je také vyžadován laserový zákrok nazývaný laserová iridotomie.
Jiné příčiny náhlého rozmazaného vidění
6. Napětí očí
K namáhání očí může dojít po dlouhodobém sledování a soustředění na něco bez přestávky.
Když je výsledkem zaměření na elektronické zařízení, jako je počítač nebo mobilní telefon, někdy se tomu říká digitální namáhání očí. Mezi další příčiny patří čtení a řízení, zejména v noci a za špatného počasí.
7. Konjunktivitida
Konjunktivitida, nazývaná také růžové oko, je infekce vnější výstelky oka. Je to obvykle způsobeno virem, ale může to být také způsobeno bakteriemi nebo alergiemi.
8. Abraze rohovky
Vaše rohovka je čirý obal na přední straně oka. Při poškrábání nebo poranění může dojít k oděru rohovky. Kromě rozmazaného vidění můžete mít pocit, že je něco v oku.
9. Vysoká hladina cukru v krvi
Velmi vysoké hladiny cukru v krvi způsobují bobtnání oční čočky, což má za následek rozmazané vidění.
10. Hyphema
Tmavě červená krev, která se hromadí v přední části oční bulvy, se nazývá hyphema.Je to způsobeno krvácením, ke kterému dojde po poranění oka. Může zvýšit bolestivost, pokud zvyšuje tlak uvnitř oka.
11. Iritida
Duhovka je barevná část vašeho oka. K iritidě dochází, když autoimunitní reakce nebo infekce způsobí zánět duhovky.
Může se objevit sám nebo jako součást autoimunitního stavu, jako je revmatoidní artritida nebo sarkoidóza. Může to být také způsobeno infekcemi, jako je herpes.
Může to být bolestivé a způsobit citlivost na světlo, nazývané také fotofobie.
12. Keratitida
Zánět rohovky se nazývá keratitida. Je to obvykle způsobeno infekcí. Pokud použijete příliš dlouho jeden pár kontaktů nebo znovu použijete špinavé kontakty, zvyšuje se pro to riziko.
13. Makulární díra
Makula je středem vaší sítnice, která je zodpovědná za vaše centrální vidění. Může vyvinout slzu nebo zlomení, které způsobí rozmazané vidění. Obvykle postihuje pouze jedno oko.
14. Migréna s aurou
Migrenózním záchvatům často předchází aura, která může způsobit rozmazané vidění. Můžete také vidět vlnovky nebo blikající světla a mít jiné smyslové poruchy. Někdy můžete mít auru bez bolesti hlavy.
15. Optická neuritida
Optický nerv spojuje vaše oko a váš mozek. Zánět zrakového nervu se nazývá optická neuritida.
Obvykle je to způsobeno autoimunitní reakcí nebo časnou roztroušenou sklerózou. Dalšími příčinami jsou autoimunitní stavy, jako je lupus nebo infekce. Nejčastěji postihuje pouze jedno oko.
16. Časová arteritida
Zánět ve středně velkých tepnách se nazývá temporální arteritida. Cévy kolem vašich spánků mohou být zapojeny a způsobovat pulzující bolest hlavy v čele, ale také to může způsobit rozmazání nebo zmizení vašeho vidění.
17. Uveitida
Uveea je soubor pigmentovaných struktur v oku včetně duhovky. Infekce nebo autoimunitní reakce mohou způsobit její zánět a bolestivost, která se nazývá uveitida.
Další příznaky, které mohou doprovázet náhlé rozmazané vidění
Spolu s náhlým rozmazaným viděním můžete mít další oční příznaky, které se mohou pohybovat od mírných až po závažné, například:
- fotofobie
- bolest
- zarudnutí
- dvojité vidění
- plovoucí skvrny před očima, známé jako plováky
Některé příznaky jsou častější u konkrétních očních stavů, například:
- oční výtok, který může signalizovat infekci
- bolesti hlavy a nevolnost, které jsou běžné u migrény
- svědění, které může naznačovat zánět spojivek
- řečové potíže nebo jednostranná slabost, které mohou doprovázet mrtvici nebo TIA
Kdy je to nouzová situace?Následující varovné příznaky mohou znamenat, že máte vážný oční stav, který může způsobit trvalé poškození očí a ztrátu zraku. Pokud některého z nich máte, jděte okamžitě na pohotovost k vyhodnocení a léčbě.
- náhlá nevysvětlitelná změna vidění
- bolest očí
- poranění očí
- příznaky cévní mozkové příhody, jako je pokles obličeje, jednostranná slabost nebo
- potíže s mluvením
- výrazně snížené vidění, zejména pouze na jednom oku
- ztráta jedné oblasti vašeho vidění, známá jako porucha zorného pole
- náhlé rozmazané vidění, když je váš imunitní systém slabý v důsledku stavů, jako je HIV, nebo léčby, jako je chemoterapie
Jaká je léčba náhlého rozmazaného vidění?
Léčba bude záviset na stavu ovlivňujícím vaše vidění.
- Oddělená nebo roztržená sítnice. To vyžaduje nouzovou chirurgickou opravu, aby se zabránilo nevratné ztrátě zraku.
- Mrtvice. Okamžitá a vhodná léčba typu mozkové mrtvice, kterou máte, je zásadní pro prevenci smrti vašich mozkových buněk.
- Přechodný ischemický záchvat. Příznaky vymizí do 24 hodin samy. Může vám být podáno ředidlo na krev, aby se v budoucnu snížilo riziko mozkové mrtvice.
- Mokrá makulární degenerace. Léky injikované do oka mohou pomoci zlepšit vidění. Léčba laserovou fotokoagulací může zpomalit ztrátu zraku, ale nemůže obnovit váš zrak. K lepšímu vidění se někdy používají speciální zařízení pro vylepšení vidění.
- Namáhání očí. Pokud máte namáhání očí, udělejte si přestávku a odpočiňte si oči. Jedna věc, kterou můžete udělat, abyste tomu zabránili, je dodržovat pravidlo 20-20-20. Chcete-li to provést, zaměřte se na 20 stop vzdálených po dobu 20 sekund každých 20 minut, když se dlouhodobě díváte na obrazovku nebo na jednu věc.
- Zánět spojivek. To obvykle zmizí samo o sobě, ale antibiotika nebo antivirové léky mohou často urychlit zotavení a snížit pravděpodobnost, že se rozšíří.
- Oděr rohovky. Toto se obvykle uzdraví samo za několik dní. Antibiotika mohou léčit nebo předcházet infekci.
- Vysoká hladina cukru v krvi. Snížení hladiny cukru v krvi tento problém řeší.
- Hyphema. Pokud nedojde k žádným dalším zraněním a váš oční tlak není zvýšen, měl by vám pomoci odpočinek v posteli a páska přes oko. Pokud je závažnější a tlak je velmi vysoký, může váš oftalmolog odebrat krev chirurgicky.
- Iritida. To se obvykle hojí úplně samostatně nebo se steroidy. Obvykle se však znovu objevuje. Pokud se stane chronickým a rezistentním na léčbu, můžete ztratit zrak a k zabránění tomu mohou být zapotřebí léky modulující imunitu.
- Keratitida. Pokud je keratitida způsobena infekcí, je léčena antibiotickými kapkami. U těžké infekce lze použít perorální antibiotika a steroidní oční kapky.
- Makulární díra. Pokud se sám nezhojí, provede se obvykle chirurgická oprava díry.
- Migréna s aurou. Aura nepotřebuje léčbu, ale je to signál, že byste měli užívat své obvyklé léky na migrénu.
- Optická neuritida. To se zvládá léčbou základního stavu, ale steroidy mohou být užitečné, i když neexistují žádné systémové nálezy.
- Časová arteritida. To je léčeno dlouhodobými steroidy. Léčba je důležitá, aby se zabránilo trvalým problémům se zrakem.
- Uveitida Stejně jako iritida odezní spontánně nebo steroidy. Opakované opakování může vést k rezistenci na léčbu a potenciálně k oslepnutí.
Jaký je výhled, pokud jste zaznamenali náhlé rozmazané vidění?
Pokud je léčba opožděna, mohou některé příčiny náhlého rozmazaného vidění vést ke ztrátě zraku. Rychlá a vhodná léčba však vede k dobrému výsledku bez komplikací pro většinu příčin náhlého rozmazaného vidění.
Sečteno a podtrženo
Mnoho věcí může způsobit, že se vaše vidění náhle rozostří. Měli byste navštívit lékaře o jakékoli náhlé nevysvětlitelné změně vidění.
Pokud si myslíte, že máte oddělenou sítnici, mokrou makulární degeneraci nebo máte TIA nebo cévní mozkovou příhodu, jděte na pohotovost k okamžitému ošetření, abyste dosáhli co nejlepšího výsledku.