Děti dosahují vývojových milníků vlastním tempem a některé se pohybují rychleji než jiné. Dva sourozenci ve stejné rodině mohou dosáhnout milníků různou rychlostí.
Drobná dočasná zpoždění obvykle nejsou důvodem k poplachu, ale pokračující zpoždění nebo vícenásobné zpoždění při dosahování milníků může znamenat, že v pozdějším životě mohou nastat výzvy.
Zpoždění při dosažení milníků jazykových, myšlenkových, sociálních nebo motorických dovedností se nazývá vývojové zpoždění.
Zpoždění vývoje může být způsobeno řadou faktorů, včetně dědičnosti, komplikací během těhotenství a předčasného porodu. Příčina není vždy známa.
Pokud máte podezření, že vaše dítě má vývojové zpoždění, promluvte si s jeho pediatrem. Zpoždění vývoje někdy naznačuje základní stav, který mohou diagnostikovat pouze lékaři.
Jakmile získáte diagnózu, můžete naplánovat terapie nebo jiné časné intervence, které pomohou pokroku a vývoji vašeho dítěte do dospělosti.
Jemné a hrubé zpoždění motorických dovedností
K jemné motorice patří malé pohyby, jako je držení hračky nebo použití pastelky. Hrubá motorika vyžaduje větší pohyby, jako je skákání, šplhání po schodech nebo házení míče.
Děti postupují různým tempem, ale většina dětí dokáže zvednout hlavu do 3 měsíců, sedět s určitou podporou do 6 měsíců a chodit s dostatečným předstihem před svými druhými narozeninami.
Ve věku 5 let může většina dětí stát na jedné noze po dobu 10 sekund nebo déle a může používat vidličku a lžíci.
Vykazování některých z následujících znaků může znamenat, že vaše dítě má zpoždění ve vývoji určitých jemných nebo hrubých motorických funkcí:
- pružný nebo uvolněný kmen a končetiny
- ztuhlé ruce a nohy
- omezený pohyb v pažích a nohou
- neschopnost sedět bez podpory ve věku 9 měsíců
- dominance nedobrovolných reflexů nad dobrovolnými pohyby
- neschopnost nést váhu na nohou a vstát asi o 1 rok starý
Pád mimo normální rozmezí nemusí vždy vzbuzovat obavy, ale stojí za to nechat své dítě vyhodnotit.
Zpoždění řeči a jazyka
Podle Národního institutu pro hluchotu a jiné komunikační poruchy jsou nejaktivnějším obdobím pro učení se řeči a jazyka první 3 roky života, kdy se mozek vyvíjí a dospívá.
Proces učení jazyků začíná, když kojenec komunikuje hlad pomocí pláče. Ve věku 6 měsíců dokáže většina kojenců rozpoznat zvuky základního jazyka.
Ve věku 12 až 15 měsíců by kojenci měli být schopni říci dvě nebo tři jednoduchá slova, i když nejsou jasná.
Většina batolat dokáže do 18 měsíců říct několik slov.Když dosáhnou věku 3 let, většina dětí může mluvit krátkými větami.
Řeč a zpoždění jazyka nejsou stejné. Mluvení vyžaduje, aby zvuky vycházely ze svalové koordinace hlasového traktu, jazyka, rtů a čelisti.
Ke zpoždění řeči dochází, když děti neříkají tolik slov, kolik by se pro jejich věk očekávalo.
K jazykovému zpoždění dochází, když mají děti potíže pochopit, co říkají ostatní lidé, nebo nemohou vyjádřit své vlastní myšlenky. Jazyk zahrnuje mluvení, gestikulování, podepisování a psaní.
U malých dětí může být obtížné rozlišit mezi zpožděním řeči a jazykem. Dítě, které rozumí věcem a dokáže vyjádřit své potřeby (možná ukázáním nebo podepsáním), ale nemluví tolik slov, kolik by mělo, může mít izolované zpoždění řeči.
Špatný sluch může způsobit zpoždění řeči a jazyka, proto lékař během diagnostiky obvykle zahrne test sluchu. Děti se zpožděním řeči a jazyka jsou často doporučovány k patologovi řeči a jazyka.
Včasný zásah může být velkou pomocí.
Poruchou autistického spektra
Porucha autistického spektra (ASD) je termín používaný k popisu několika stavů neurového vývoje. Autisté mohou myslet, pohybovat se, komunikovat a zpracovávat smysly odlišně od neurotypických lidí.
Autismus je obvykle diagnostikován v raném dětství a zahrnuje znatelné zpoždění jazykového a sociálního vývoje.
Váš pediatr se zeptá na vývoj vašeho dítěte při každé návštěvě studny. Americká pediatrická akademie ve skutečnosti doporučuje, aby všechny děti byly vyšetřovány na příznaky autismu ve věku 18 a 24 měsíců pomocí standardizovaných screeningových nástrojů.
Příznaky jsou někdy zřejmé brzy, ale lze si je všimnout, až když dítě dosáhne věku 2 nebo 3 let.
Známky a příznaky ASD se liší, ale obvykle zahrnují opožděné řečové a jazykové dovednosti a výzvy při komunikaci a interakci s ostatními.
Každý autista je jedinečný, takže příznaky a způsob, jakým je lidé zažívají, se velmi liší.
Některé příznaky zahrnují:
- nereaguje na jejich jméno
- nechuť k mazlení nebo hraní s ostatními
- nedostatek výrazu obličeje
- neschopnost mluvit nebo potíže s mluvením, konverzace nebo zapamatování slov a vět
- opakované pohyby
- vývoj konkrétních rutin
- problémy s koordinací
Léčba ASD neexistuje, ale terapie a jiné přístupy mohou pomoci vašemu dítěti poskytnout další nástroje pro komunikaci, zmírnit stres a v některých případech zvládnout každodenní úkoly.
Příčiny a šance na zpoždění vývoje
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí má přibližně 17 procent dětí ve věku od 3 do 17 let jedno nebo více vývojových postižení.
Většina vývojových postižení se vyskytuje před narozením dítěte, ale některá se mohou objevit po narození v důsledku infekce, poranění nebo jiných faktorů.
Příčiny zpoždění vývoje může být obtížné určit a mohou k tomu přispět různé věci. Některé stavy jsou genetického původu, například Downov syndrom.
Infekce nebo jiné komplikace během těhotenství a porodu, stejně jako předčasný porod, mohou také způsobit zpoždění vývoje.
Zpoždění vývoje může být také příznakem jiných základních zdravotních stavů, včetně:
- poruchy autistického spektra (ASD)
- dětská mozková obrna
- poruchy fetálního alkoholového spektra
- Landau Kleffnerův syndrom
- myopatie, včetně svalových dystrofií
- genetické poruchy, jako je Downův syndrom a syndrom křehkého X
Pamatujte, že děti se vyvíjejí různým tempem, takže je možné, že to, co považujete za zpoždění, může být pro vaše dítě normální. Pokud však máte obavy, je důležité nechat své dítě hodnotit odborníky.
Děti ve školním věku s diagnostikovaným zpožděním vývoje mohou mít nárok na speciální služby. Tyto služby se liší podle potřeby a umístění.
Poraďte se se svým lékařem a školním obvodem a zjistěte, jaké služby jsou k dispozici. Specializované vzdělávání, zejména pokud je zahájeno brzy, může vašemu dítěti pomoci pokročit a dosáhnout ve škole více.
Léčba vývojových zpoždění se liší podle konkrétního zpoždění. Některé léčby zahrnují fyzikální terapii pro pomoc při zpoždění motorických dovedností a behaviorální a vzdělávací terapii pro pomoc s ASD a další zpoždění.
V některých případech mohou být předepsány léky. Vyhodnocení a diagnóza od pediatra je zásadní pro vypracování léčebného plánu speciálně navrženého pro vaše dítě.
Výhled
Mnoho genetických a environmentálních faktorů se podílí na vývoji dítěte a může přispět ke zpoždění. Dokonce i ženy, které mají zdravé těhotenství a náležitou péči během těhotenství a po něm, mohou mít děti se zpožděním vývoje.
Přestože je těžké určit příčiny zpoždění, existuje mnoho způsobů léčby a podpůrných služeb, které vám pomohou.
Čím dříve diagnostikujete zpoždění, tím lépe to bude pro vývoj vašeho dítěte do dospělosti.