Typy cukrovky
Diabetes mellitus, běžně známý jako cukrovka, je metabolické onemocnění, které způsobuje vysokou hladinu cukru v krvi. Hormonový inzulín přemisťuje cukr z krve do vašich buněk, aby byl uložen nebo použit pro energii. U diabetu vaše tělo buď nevytváří dostatek inzulínu, nebo nedokáže účinně využívat vytvořený inzulín.
Neléčená vysoká hladina cukru v krvi při cukrovce může poškodit vaše nervy, oči, ledviny a další orgány.
Existuje několik různých typů cukrovky:
- Cukrovka 1. typu je autoimunitní onemocnění. Imunitní systém napadá a ničí buňky ve slinivce břišní, kde se vytváří inzulín. Není jasné, co tento útok způsobuje. Asi 10 procent lidí s diabetem má tento typ.
- Cukrovka typu 2 nastává, když se vaše tělo stává rezistentním na inzulín a v krvi se hromadí cukr.
- K prediabetes dochází, když je vaše hladina cukru v krvi vyšší než obvykle, ale není dostatečně vysoká pro diagnózu cukrovky 2. typu.
- Těhotenský diabetes je vysoká hladina cukru v krvi během těhotenství. Hormony blokující inzulín produkované placentou způsobují tento typ cukrovky.
Vzácný stav nazývaný diabetes insipidus nesouvisí s diabetes mellitus, i když má podobný název. Je to jiný stav, kdy ledviny odstraňují z těla příliš mnoho tekutin.
Každý typ cukrovky má jedinečné příznaky, příčiny a léčbu. Další informace o tom, jak se tyto typy navzájem liší.
Příznaky cukrovky
Příznaky cukrovky jsou způsobeny zvyšováním hladiny cukru v krvi.
Obecné příznaky
Mezi obecné příznaky cukrovky patří:
- zvýšený hlad
- zvýšená žízeň
- ztráta váhy
- časté močení
- rozmazané vidění
- extrémní únava
- boláky, které se nehojí
Příznaky u mužů
Kromě obecných příznaků cukrovky mohou mít muži s cukrovkou sníženou sexuální touhu, erektilní dysfunkci (ED) a špatnou svalovou sílu.
Příznaky u žen
Ženy s cukrovkou mohou mít také příznaky, jako jsou infekce močových cest, kvasinkové infekce a suchá, svědící kůže.
Cukrovka 1. typu
Mezi příznaky cukrovky 1. typu patří:
- extrémní hlad
- zvýšená žízeň
- neúmyslné hubnutí
- časté močení
- rozmazané vidění
- únava
Může to také vést ke změnám nálady.
Diabetes typu 2
Mezi příznaky cukrovky typu 2 patří:
- zvýšený hlad
- zvýšená žízeň
- zvýšené močení
- rozmazané vidění
- únava
- boláky, které se pomalu hojí
Může také způsobit opakované infekce. Je to proto, že zvýšené hladiny glukózy ztěžují hojení těla.
Těhotenský diabetes
Většina žen s gestačním diabetem nemá žádné příznaky. Tento stav je často detekován během rutinního testu hladiny cukru v krvi nebo orálního testu tolerance glukózy, který se obvykle provádí mezi 24. a 28. týdnem těhotenství.
Ve vzácných případech u ženy s gestačním diabetem dojde také ke zvýšené žízni nebo močení.
Sečteno a podtrženo
Příznaky cukrovky mohou být tak mírné, že je zpočátku těžké je zjistit. Zjistěte, které příznaky by měly vést k návštěvě lékaře.
Příčiny cukrovky
S každým typem cukrovky jsou spojeny různé příčiny.
Cukrovka 1. typu
Lékaři přesně nevědí, co způsobuje cukrovku 1. typu. Z nějakého důvodu imunitní systém omylem napadá a ničí beta buňky produkující inzulín v pankreatu.
U některých lidí mohou hrát roli geny. Je také možné, že virus spustí útok na imunitní systém.
Diabetes typu 2
Cukrovka typu 2 pochází z kombinace genetiky a faktorů životního stylu.Nadváha nebo obezita také zvyšují vaše riziko. Nosení větší váhy, zejména v břiše, zvyšuje odolnost vašich buněk vůči účinkům inzulínu na hladinu cukru v krvi.
Tento stav se vyskytuje v rodinách. Členové rodiny sdílejí geny, díky nimž je vyšší pravděpodobnost vzniku cukrovky 2. typu a nadváhy.
Těhotenský diabetes
Gestační diabetes je výsledkem hormonálních změn během těhotenství. Placenta produkuje hormony, díky nimž jsou buňky těhotné ženy méně citlivé na účinky inzulínu. To může způsobit vysokou hladinu cukru v krvi během těhotenství.
Ženy, které mají nadváhu, když otěhotní, nebo které během těhotenství příliš přibírají, mají vyšší pravděpodobnost gestačního diabetu.
Sečteno a podtrženo
Při spouštění cukrovky hrají roli jak geny, tak faktory prostředí. Zde získáte další informace o příčinách cukrovky.
Rizikové faktory cukrovky
Některé faktory zvyšují vaše riziko cukrovky.
Cukrovka 1. typu
S větší pravděpodobností dostanete cukrovku 1. typu, pokud jste dítě nebo teenager, máte rodiče nebo sourozence s tímto onemocněním nebo nosíte určité geny, které jsou spojeny s touto chorobou.
Diabetes typu 2
Vaše riziko vzniku cukrovky typu 2 se zvyšuje, pokud:
- mají nadváhu
- jsou ve věku 45 let nebo starší
- mít rodiče nebo sourozence s tímto stavem
- nejsou fyzicky aktivní
- jste měli gestační diabetes
- mít prediabetes
- máte vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo vysoké triglyceridy
- mít afroamerické, hispánské nebo latinskoamerické, domorodé Aljašky, tichomořské ostrovany, indiány nebo asijské americké předky
Těhotenský diabetes
Vaše riziko gestačního diabetu se zvyšuje, pokud:
- mají nadváhu
- jsou starší 25 let
- měl gestační diabetes během minulého těhotenství
- porodila dítě vážící více než 9 liber
- máte rodinnou anamnézu diabetu 2. typu
- máte syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
Sečteno a podtrženo
Vaše rodina, prostředí a předchozí zdravotní stavy mohou ovlivnit vaše šance na rozvoj cukrovky. Zjistěte, která rizika můžete kontrolovat a která ne.
Komplikace cukrovky
Vysoká hladina cukru v krvi poškozuje orgány a tkáně v celém těle. Čím vyšší je vaše hladina cukru v krvi a čím déle s ní žijete, tím větší je riziko komplikací.
Komplikace spojené s cukrovkou zahrnují:
- srdeční choroby, infarkt a mrtvice
- neuropatie
- nefropatie
- retinopatie a ztráta zraku
- ztráta sluchu
- poškození chodidel, jako jsou infekce a boláky, které se nehojí
- kožní onemocnění, jako jsou bakteriální a plísňové infekce
- Deprese
- demence
Těhotenský diabetes
Nekontrolovaný gestační diabetes může vést k problémům, které ovlivňují matku i dítě. Komplikace ovlivňující dítě mohou zahrnovat:
- předčasný porod
- vyšší než normální váha při narození
- zvýšené riziko cukrovky typu 2 později v životě
- nízká hladina cukru v krvi
- žloutenka
- mrtvé dítě
U matky se mohou vyvinout komplikace, jako je vysoký krevní tlak (preeklampsie) nebo cukrovka 2. typu. Může také vyžadovat císařský řez, běžně označovaný jako C-řez.
U matky se také zvyšuje riziko gestačního diabetu v budoucích těhotenstvích.
Sečteno a podtrženo
Cukrovka může vést k vážným zdravotním komplikacím, ale stav můžete zvládnout léky a změnami životního stylu. Pomocí těchto užitečných tipů se vyhnete nejčastějším komplikacím cukrovky.
Léčba cukrovky
Lékaři léčí cukrovku několika různými léky. Některé z těchto léků se užívají ústy, zatímco jiné jsou dostupné jako injekce.
Cukrovka 1. typu
Inzulin je hlavní léčbou diabetu 1. typu. Nahrazuje hormon, který vaše tělo není schopno produkovat.
Existují čtyři typy inzulínu, které se nejčastěji používají. Liší se podle toho, jak rychle začnou pracovat a jak dlouho trvají jejich účinky:
- Rychle působící inzulín začíná působit do 15 minut a jeho účinky trvají 3 až 4 hodiny.
- Krátkodobě působící inzulín začíná účinkovat do 30 minut a trvá 6 až 8 hodin.
- Středně působící inzulin začíná působit během 1 až 2 hodin a trvá 12 až 18 hodin.
- Dlouhodobě působící inzulin začíná působit několik hodin po injekci a trvá 24 hodin nebo déle.
Diabetes typu 2
Dieta a cvičení mohou některým lidem pomoci zvládnout cukrovku 2. typu. Pokud změny životního stylu nestačí ke snížení hladiny cukru v krvi, budete muset užívat léky.
Tyto léky snižují hladinu cukru v krvi různými způsoby:
Možná budete muset užít více než jeden z těchto léků. Někteří lidé s diabetem typu 2 užívají také inzulin.
Těhotenský diabetes
Během těhotenství budete muset několikrát denně sledovat hladinu cukru v krvi. Pokud je vysoká, změny ve stravě a cvičení mohou, ale nemusí stačit k jejímu snížení.
Podle Mayo Clinic asi 10 až 20 procent žen s gestačním diabetem potřebuje inzulín ke snížení hladiny cukru v krvi. Inzulín je bezpečný pro rostoucí dítě.
Sečteno a podtrženo
Lék nebo kombinace léků, které vám lékař předepíše, bude záviset na typu cukrovky, kterou máte - a na její příčině. Podívejte se na tento seznam různých léků, které jsou k dispozici k léčbě cukrovky.
Cukrovka a dieta
Zdravé stravování je ústřední součástí léčby cukrovky. V některých případech může ke zvládnutí nemoci stačit změna jídelníčku.
Cukrovka 1. typu
Hladina cukru v krvi stoupá nebo klesá na základě druhů potravin, které jíte. Škrobové nebo sladké potraviny způsobují rychlý růst hladiny cukru v krvi. Proteiny a tuky způsobují pozvolnější zvyšování.
Váš lékařský tým může doporučit, abyste omezili množství sacharidů, které každý den jíte. Budete také muset vyvážit příjem sacharidů s dávkami inzulínu.
Spolupracujte s dietologem, který vám pomůže navrhnout stravovací plán pro cukrovku. Správná rovnováha bílkovin, tuků a sacharidů vám pomůže kontrolovat hladinu cukru v krvi. Podívejte se na tuto příručku k zahájení stravy s diabetem 1. typu.
Diabetes typu 2
Konzumace správných druhů potravin může ovlivnit hladinu cukru v krvi a pomoci vám zhubnout.
Počítání sacharidů je důležitou součástí stravování u cukrovky 2. typu. Dietolog vám pomůže zjistit, kolik gramů sacharidů byste měli jíst při každém jídle.
Abyste udrželi stabilní hladinu cukru v krvi, zkuste po celý den jíst malá jídla. Zdůrazněte zdravá jídla, jako jsou:
- ovoce
- zelenina
- celá zrna
- libové bílkoviny, jako je drůbež a ryby
- zdravé tuky, jako je olivový olej a ořechy
Některé další potraviny mohou podkopávat úsilí o udržení kontroly hladiny cukru v krvi. Objevte potraviny, kterým byste se měli vyhnout, pokud máte cukrovku.
Těhotenský diabetes
Během těchto devíti měsíců je pro vás i vaše dítě důležité jíst vyváženou stravu. Správná volba potravin vám také pomůže vyhnout se lékům na cukrovku.
Dávejte pozor na velikost porcí a omezte sladká nebo slaná jídla. I když potřebujete trochu cukru, abyste nakrmili vaše rostoucí dítě, měli byste se vyvarovat přílišného jídla.
Zvažte vytvoření stravovacího plánu s pomocí dietologa nebo odborníka na výživu. Zajistí, aby vaše strava měla správnou kombinaci makroživin. Jděte sem a nedělejte zdravé věci s gestačním diabetem.
Diagnóza cukrovky
Každý, kdo má příznaky cukrovky nebo je v ohrožení nemocí, by měl být vyšetřen. Ženy jsou rutinně testovány na gestační diabetes během druhého nebo třetího trimestru těhotenství.
Lékaři používají tyto krevní testy k diagnostice prediabetes a cukrovky:
- Test plazmatické glukózy nalačno (FPG) měří hladinu cukru v krvi po 8 hodinách hladovění.
- Test A1C poskytuje přehled o hladinách cukru v krvi za poslední 3 měsíce.
K diagnostice gestačního diabetu lékař zkontroluje hladinu cukru v krvi mezi 24. a 28. týdnem těhotenství.
- Během testu na provokaci glukózy je hladina cukru v krvi kontrolována hodinu poté, co vypijete sladkou tekutinu.
- Během 3hodinového testu glukózové tolerance se kontroluje hladina cukru v krvi poté, co jste přes noc postili a poté vypili sladkou tekutinu.
Čím dříve vám diagnostikována cukrovka, tím dříve můžete zahájit léčbu. Zjistěte, zda byste se měli nechat otestovat, a získejte více informací o testech, které může váš lékař provést.
Prevence cukrovky
Cukrovce 1. typu nelze zabránit, protože je způsobena problémem s imunitním systémem. Některé příčiny cukrovky typu 2, jako jsou vaše geny nebo věk, také nemáte pod kontrolou.
Mnoho dalších rizikových faktorů cukrovky je však kontrolovatelných. Většina strategií prevence cukrovky zahrnuje jednoduché úpravy vaší stravy a fitness.
Pokud vám byla diagnostikována prediabetes, je zde několik věcí, které můžete udělat pro oddálení nebo prevenci diabetu 2. typu:
- Získejte alespoň 150 minut aerobního cvičení týdně, jako je chůze nebo jízda na kole.
- Odstraňte ze své stravy nasycené a trans-tuky spolu s rafinovanými sacharidy.
- Jezte více ovoce, zeleniny a celých zrn.
- Jezte menší porce.
- Pokuste se zhubnout 7 procent své tělesné hmotnosti, pokud máte nadváhu nebo obezitu.
Nejsou to jediné způsoby, jak předcházet cukrovce. Objevte další strategie, které vám mohou pomoci vyhnout se tomuto chronickému onemocnění.
Cukrovka v těhotenství
U žen, které nikdy neměly cukrovku, se může v těhotenství náhle objevit gestační diabetes. Hormony produkované placentou mohou zvýšit odolnost vašeho těla vůči účinkům inzulínu.
Některé ženy, které měly cukrovku před počátkem, ji nosí s sebou do těhotenství. Tomu se říká pregestační diabetes.
Gestační diabetes by měl po porodu zmizet, ale významně zvyšuje riziko, že cukrovku později dostanete.
U přibližně poloviny žen s gestačním diabetem se podle Mezinárodní diabetologické federace (IDF) vyvine diabetes typu 2 do 5 až 10 let od porodu.
Diabetes během těhotenství může také vést ke komplikacím pro vaše novorozence, jako je žloutenka nebo dýchací potíže.
Pokud máte diagnostikovaný pre-gestační nebo gestační diabetes, budete potřebovat speciální monitorování, abyste předešli komplikacím. Zjistěte více o vlivu cukrovky na těhotenství.
Cukrovka u dětí
Děti mohou dostat cukrovku 1. a 2. typu. Kontrola hladiny cukru v krvi je obzvláště důležitá u mladých lidí, protože onemocnění může poškodit důležité orgány, jako je srdce a ledviny.
Cukrovka 1. typu
Autoimunitní forma cukrovky často začíná v dětství. Jedním z hlavních příznaků je zvýšené močení. Děti s diabetem 1. typu mohou začít zvlhčovat postel poté, co budou vyškolené na toaletě.
Extrémní žízeň, únava a hlad jsou také příznaky stavu. Je důležité, aby se děti s diabetem 1. typu okamžitě léčily. Toto onemocnění může způsobit vysokou hladinu cukru v krvi a dehydrataci, což může být lékařská pohotovost.
Diabetes typu 2
Cukrovce 1. typu se dříve říkalo „juvenilní cukrovka“, protože u dětí byla 2. typu tak vzácná. Nyní, když má více dětí nadváhu nebo obezitu, je v této věkové skupině stále častější cukrovka 2. typu.
Asi 40 procent dětí s diabetem 2. typu nemá příznaky, uvádí Mayo Clinic. Onemocnění je často diagnostikováno při fyzické prohlídce.
Neléčená cukrovka typu 2 může způsobit celoživotní komplikace, včetně srdečních chorob, onemocnění ledvin a slepoty. Zdravé stravování a cvičení mohou vašemu dítěti pomoci řídit hladinu cukru v krvi a předcházet těmto problémům.
Diabetes typu 2 je častější než kdy jindy u mladých lidí. Naučte se, jak rozpoznat příznaky, abyste je mohli nahlásit lékaři vašeho dítěte.
Odnést
Některé typy cukrovky - například 1. typu - jsou způsobeny faktory, které jsou mimo vaši kontrolu. Jiným - jako je typ 2 - lze zabránit lepší volbou jídla, zvýšenou aktivitou a úbytkem hmotnosti.
Diskutujte s lékařem o možných rizicích cukrovky. Pokud jste v ohrožení, nechte si otestovat hladinu cukru v krvi a řiďte se doporučeními lékaře týkajícími se její úpravy.