Minulý měsíc byl náš tým nadšený, že hostil první ukázku Diabetes Closed Loop Systems na světě na naší inovační akci „DiabetesMine University“ na podzim 2019, která se konala v San Francisku.
Tento dvoudenní happening zahrnoval naše pololetní technologické fórum DiabetesMine D-Data Exchange (#DData) a každoroční Innovation Summit.
Poprvé v historii, v den #DData začátkem listopadu, se sešlo šest předních společností vytvářejících nové systémy „Artificial Pancreas“ (neboli Automated Insulin Delivery nebo AID), aby sdílely kolektivní relaci „show and tell“. Účastníci byli skupinou zhruba 150 vedoucích osobností ve světě diabetu. Naše akce DiabetesMine Innovation shromažďují směs důvtipných pacientů a kutilů; výkonní pracovníci ve farmacii a medicíně; přední kliničtí lékaři a designéři a klíčové osoby regulující cukrovku od FDA.
Byli jsme také schopni slyšet od několika pacientů se zkušenostmi s používáním některých z těchto nových systémů, u nichž se očekává, že se v příštích několika letech objeví na trhu - hovořit o tom, jak tato technologie změnila jejich kontrolu glukózy, a uvést jejich osobní výhody a nevýhody stávajícího designu systému .
Prezentace od zúčastněných společností si můžete prohlédnout zde:
- Medtronic (Mimimed 780G)
- Tandemová péče o cukrovku (Control-IQ)
- Účastnice Tandem Control-IQ - Sally Southard
- Insulet (Horizon)
- Tidepool (smyčka)
- Beta Bionics (iLet)
- Účastnice zkušební verze Beta Bionics - Rachel Mercurio
- Bigfoot Biomedical (systém Unity - integrující technologii inteligentního inzulínového pera)
"Páni, byl to úžasný pohled na novou generaci automatického podávání inzulínu!" napište našim přátelům v diabetologické poradně Close Concerns.
Důraz na přístup a návrh pro ženy
Všimněte si, že uživatelka Beta Bionics Rachel Mercurio se rozhodla zavřít svou prezentaci pomocí této silné výzvy k akci: „Pokud jde o tuto průkopnickou technologii, o které jsme dnes slyšeli, veškerá tvrdá práce, čas a úsilí budou k ničemu, pokud k nim nebudou mít pacienti přístup. “
"Jsem vděčný za to, že mám jedny z nejlepších odolných lékařských přístrojů v zemi." Mám státní výhody. Jsem neuvěřitelně požehnaná. A přesto mám stále potíže se zásobováním každých 90 dní. Nemělo by to být tak těžké. Aby tyto inovace byly důležité, musí se uskutečnit přístup k těmto produktům měnícím život pro všechny. “
Naši vítězové stipendií Patient Voices a mnozí další v místnosti skutečně získali přístup opakovaně; všichni si velmi dobře uvědomujeme, že v této oblasti je třeba udělat více.
Dalším bodem diskuse, který se opakovaně objevil, byl velmi skutečný problém žen, které se snažily najít pohodlná místa pro nošení inzulínových pump - v podprsence nebo v pase, nebo byly nuceny nosit nějaký ohlávka, pokud nosí šaty. Jako hostitel a MC akce jsem v jednu chvíli oznámil point-blank: „Proto potřebujeme více návrhářů ženských produktů!“
Diabetes DIY systémy v reálném světě
Ukážku uzavřené smyčky zakončila úžasná relace Dany Lewisové, tvůrkyně OpenAPS, představující nejnovější výzkum, který vedla o tom, co se děje se systémy uzavřené smyčky v reálném světě.
Dana mimo jiné zdůraznila, že algoritmy používané systémy pro kutily jsou jednoduché, ale lze je přizpůsobit uživateli - a jak důležité je to. Popsala, jak pro ni osobně nepotřebuje používat manuální bolusovou dávku déle než 27 měsíců, přestože zvládala nemoc, jet lag, maratonský trénink, zlomeninu kotníku a mnoho dalšího.
Zdůraznila také, že nové nástroje, jako je simulátor OpenAPS, mohou pomoci odpovědět na otázky jako: jak systém reaguje na neohlášená jídla bez bolusu? Jejich výzkum zjistil, že simulátor OpenAPS byl překvapivě na místě při zpracování skutečných vs. simulovaných neohlášených jídel!
Přečtěte si podrobnou zprávu o této vůbec první ukázce systémů uzavřené smyčky #DData od našich přátel na diaTribe zde.
Více průkopnických relací #DData
Několik dalších „prvenství“ dvoudenní akce zahrnovalo:
Odhalení nového programu Abc od Ascensia Diabetes - nového glukometru a mobilního koučovacího programu pro lidi s diabetem 2. typu. Tento program zahrnuje glukometr Ascensia, startovací sadu, neomezené množství testovacích proužků a koučování zaměřené na malé úpravy chování zvané „výbuchy“. Krásně navržená aplikace byla vytvořena za pomoci slavné designérské firmy IDEO. Společnost Abound je v současné době v komerční pilotní studii, která ukazuje silné výsledky a její úplné zahájení se očekává v roce 2020.
Poté, až ze severního Finska, jsme se podívali na to, jak DIY komunita úspěšně pomáhá integrovat řešení DIY Nightscout do EMR a PHR v této části světa. Zvláštní poděkování patří Mikaelovi Rinnetmaekimu za dlouhou cestu k prezentaci této přednášky a ukázky jeho platformy Sensotrend (popsané níže).
Měli jsme tu čest mít aktualizaci od Alaina Silka z FDA o vyvíjející se regulační cestě pro novou systémovou technologii Closed Loop.
A slyšeli jsme o tom, „kde jsme se standardy a interoperabilitou zařízení pro diabetes v roce 2019“ od Melanie Yeung z Centra pro globální inovace elektronického zdravotnictví v Torontu. Sama Yeung je v současné době místopředsedkyní pracovní skupiny Bluetooth Expert Working Group, která přispívá ke specifikacím Medtech, včetně profilů CGM a podávání inzulínu.
Fascinující byl také podrobný pohled na nové inovace v technologii infuzních setů od společnosti Capillary Bio. Kanyly a infuzní soupravy jsou samozřejmě klíčem k tomu, aby fungovaly nové automatizované zaváděcí systémy - protože veškerá technologie je v podstatě bezcenná, pokud se inzulin nedostává do pacienta správně! Mark Estes je veterán z cukrovky, který se připojil k Capillary Bio v roce 2016 s misí pomoci zlepšit tento „slabý článek v pumpové terapii“ a je skvělé vidět, jak se zde dělají pokroky.
Získali jsme také horké technické aktualizace od společnosti DreaMed Diabetes, její technologie podpory rozhodování, která umožňuje lékařům poskytovat lepší péči, a s pohledem pod kapotou nesmírně úspěšné platformy této společnosti s umělou inteligencí.
Všimněte si, že moderátor Livongo, hlavní vědecký pracovník v oblasti dat Anmol Madan, nedávno přijal cenu UCSF Digital Health Award za nejlepší aplikaci AI s touto platformou.
Sladit lidi s cukrovkou k zařízením? K tomu existuje aplikace! Ve skutečnosti se jedná o online informační centrum s názvem DiabetesWise, nově vyvinuté Dr. Korey Hoodem a týmem ve Stanford Diabetes Research Center. Korey spolu s návrhářkou zdravotní péče a obhájkyní T1D Sarou Krugman a návrhářkou projektu Stanford School of Medicine Sierrou Nelmes procházeli celou naší skupinou fascinující interaktivní etickou diskusí kolem této platformy.
Všichni byli požádáni, aby stáli a pohybovali se vlevo nebo vpravo od sálu akce v závislosti na míře, do jaké souhlasili nebo nesouhlasili s některými klíčovými otázkami, jako je to, zda by DiabetesWise měl či neměl vyžadovat sponzorství v oboru. To je složité, vzhledem k tomu, že platforma má sloužit jako prostředek pro nezaujatou zpětnou vazbu generovanou pacienty na různé produkty - ale mohla by také těžit z proudu aktualizovaných informací a podpory ze strany průmyslu. Následovala velká diskuse!
Byli jsme také nadšeni, že jsme mohli hostit další čtyři horké nové ukázky #DData! Podívejte se na prezentace (a naše pokrytí) kliknutím na odkazy zde:
- UnderMyFork - skvělá nová aplikace pro jídlo, která kombinuje data ze senzorů CGM s fotografiemi jídla, aby pomohla uživatelům porozumět jejich osobním vzorům BG a naučit se, jak různá jídla ovlivňují D-control.
- Cam Med's Evopump - flexibilní pumpa podobná obvazu, na rozdíl od jaké jsme dosud viděli. Celý náš profil Evopump najdete zde.
- Pacific Diabetes Technology - jednoportový CGM / inzulinový katétr. Celý náš profil PDT naleznete zde.
- Sensotrend - platforma, která kombinuje data z různých zdrojů - měřiče BG, pumpy, CGM, výživové deníky, krokoměry, sportovní trackery atd. Do jednoho vizuálního palubního panelu.
Zaměřte se na dopad pacienta!
Náš den Innovation Summit zaměřený na učení byl postaven na tématu rostoucího významu zkušeností pacientů.
Myšlenka spočívala v tom, že poté, co se už roky jedná o módní slovo, odborníci konečně přistupují k hlubšímu metodickému přístupu k pochopení klíčových složek zkušeností pacientů. Chtěli jsme to prozkoumat a oslavit.
Ve skutečnosti jsme zahájili den novým výzkumem od Heather Walkerové, pacientky T1D a obhajující sebe, která je sociální vědkyní na University of Utah Health. Právě dokončila disertační projekt týkající se sebeidentity diabetu a širokých sociálních a politických spodních proudů online diskurzu o cukrovce.
Z této komplexní studie, kterou udělala, jsme ji požádali, aby se podělila o 5 hlavních poznatků, které její tým získal o vnímání sebe sama pacienta - proč dělat to, co dělají na sociálních médiích? Ukázalo se, že to byla naše nejlépe hodnocená relace!
Další na řadě byla relace „The Rise of Patient Voices“ - „panel powerhouse“ představující FDA Michelle Tarver, Novo Nordisk Jonas Thinggaard a UCSF Susan Pappas diskutující o tom, jak začleňují hlasy pacientů do svých iniciativ - jaké zdroje investují a jaké výsledky oni vidí.
Zde si přečtěte úvodní poznámky od každého účastníka panelu:
- Michelle Tarver, ředitelka FDA pro vědu a angažovanost pacientů
- Jonas Thinggaard, zástupce ředitele společnosti Novo Nordisk pro digitální zdraví
- Susan Pappas, ředitelka divize, UCSF Health Experience
V relaci s názvem „Nové kliniky pro nový věk“ jsme také zkoumali, jak nezávislé kliniky mění prostředí péče o cukrovku. To bylo odstartováno a vedeno Harvard Health Scholar Dr. Ateev Mehrotra. Ve své provokativní úvodní řeči zpochybnil mnoho široce pojatých předpokladů o zdravotní péči, například to, že telemedicína je primárně pro obyvatele venkovských oblastí, chudé a nedostatečně zastoupené menšiny.
Poté vedl panel zahrnující tři klíčové virtuální / speciální kliniky. Podívejte se na prezentace zde:
- Dr. Ateev Mehrotra, Harvardská lékařská fakulta
- Emma Lane, stálé zdraví
- Patrick Cunningham, Onduo
- Eran Bashan, Hygieia
Praktické workshopy, včetně Modrého kříže / Modrého štítu!
Účastníci se také zúčastnili tří 1,5hodinových praktických workshopů, kde se jim podařilo kreativně spolupracovat na aktuálních tématech týkajících se zkušeností pacientů.
Byl jsem nadšený, že mohu oznámit, že náš první workshop vedla jedna z předních organizací v oblasti platebního styku (zdravotního pojištění) v zemi, která ve skutečnosti „získala náboženství“ o důležitosti vytváření lepší zákaznické zkušenosti pro pacienty!
Povinnost plátce: Znovuobjevení zákaznické zkušenosti
- V čele s Kentem Lawsonem, výkonným ředitelem značky a zákaznické zkušenosti, a Garrett Smith, ředitelem CX Strategy & Design, Blue Cross Blue Shield.
Rozdělili svou skupinu do podskupin, z nichž každá prozkoumala skutečné pojistné boje jednoho z našich vítězů pacientů, a poté byli vedeni brainstormingem, jak problém vyřešit.
Účastníci přišli s mnoha kreativními způsoby, jak mohou plátci vylepšit zážitek z call centra, takže pacienti mohou eliminovat čas a potíže. Jedním z opakujících se témat bylo uvedení „Pojišťovacích navigátorů“, kteří by mohli pomoci lidem s chronickým onemocněním efektivněji pracovat s organizací zdravotního pojištění, na kterou jsou závislí. (Amen k tomu!)
Nové hranice v zachycování a zpracování informací o pacientech
- Vedení Barry Kurland, COO, Cecelia Health, a Teresa McArthur, VP Clinical Services, Cecelia Health.
Na našem 2. workshopu se účastníci dozvěděli o nové metodice pro skutečné zachycení problémů, frustrace a vítězství pacientů, které sami hlásili, a jejich přeměnu na stavební kameny, které jim pomohou dosáhnout lepších výsledků.
Tak nutné a velmi cool věci!
Skupina poslouchala zaznamenané hovory mezi pacienty a trenéry diabetologů a poté byla vedena pomocí této nové metodiky k záznamu a prozkoumání konkrétních poznatků, které slyšeli.
Kliknutím sem zobrazíte výsledky průzkumu Cecelia Health vycházejícího z tohoto workshopu.
Zásady návrhu pro budoucnost zaměřenou na pacienta
- Vedená dvěma postgraduálními studenty týmu Stanford MedX „Every Included“: designéři Urvi Gupta a Stella Tu.
A poté od týmu Stanford University Medicine X jsme se dozvěděli o nové sadě dobře prozkoumaných a prověřených principů designu, které lze uplatnit v praxi, aby se „centrování na pacienta“ stalo realitou.
Účastníci se dozvěděli o přístupu „Všichni jsou zahrnuti“ a poté měli příležitost navázat partnerství s jednotlivcem z jiné skupiny zúčastněných stran (pacient, klinik, průmysl, designér, regulační orgán), aby zjistili, jak některé z těchto principů uplatnit ve své vlastní práci nebo komunitě .
O DiabetesMine University 2019 - viz:
* Program událostí DMU 2019 zde
* Akce Prezentace na Slideshare (odkazy také v tomto článku)
* Fotoalbum DMU PHOTO ALBUM 2019 na Facebooku
* Tento Diabetes Daily Grind PODCAST od Amber Clour, zaznamenaný živě DMU 2019
Naši přátelé na invektiva napište: „Tleskáme DiabetesMine za neuvěřitelných pár dní učení!“
Kudos pro DiabetesMine University (DMU)
Na otázku „Co se vám na programu nejvíce líbilo?“ V našem hodnotícím průzkumu jsme slyšeli:
“Spojujeme lidi z různých prostředí, aby ti v průmyslu, výzkumu a zdravotnictví lépe porozuměli názorům pacientů.”
“Správná kombinace průmyslové, technologické a pacientské perspektivy! Děkujeme, že jste spojili dynamické sympozium!”
“Myšlenky vygenerované během útěkových relací byly velmi působivé - zejména relace Modrý kříž / Modrý štít. Účastníci brali pacienta vážně a své zkušenosti využili k uvedení inovací, z nichž mnohé by mohly být pacientům nesmírně užitečné, pokud by byly uvedeny do praxe.”
“Relace New Clinics for a New Age byla jednou z mých oblíbených. Je důležité, aby lékaři, pacienti a průmysl přemýšleli o tom, jak lze efektivněji poskytovat péči o cukrovku populacím mimo tradiční systém.”
Vítězka hlasu pacientů za rok 2019 Hannah Carey říká: „Byl to pro mě neuvěřitelný zážitek - jak úžasné bylo být ve stejné místnosti s tolika skvělými mysliteli, inovátory a lidmi, kteří sdílejí moji vizi zvládnutelnější nemoci a lepší podpory PWD. Naučil jsem se toho tolik a doufám, že jsem také dokázal trochu vrátit. Navázal jsem úžasná spojení a cítil jsem se tak inspirovaný a nabitý tímto prostředím. Děkuji, že jste mi umožnili tuto příležitost!”
A ze strany průmyslu poznamenal Steph Habif z Tandem Diabetes Care:
“Je to fenomenální skupina lidí, které shromažďujete ... a těším se na další setkání!”
Velice děkujeme našim sponzorům na rok 2019 a těšíme se na další skvělá setkání DiabetesMine Innovation v příštím roce!
Amy Tenderich je zakladatelkou a redaktorkou DiabetesMine, zdroje zpráv a advokacie, kterou zahájila po vlastní diagnostice diabetu 1. typu v roce 2003. Stala se celostátně známou obhájkyní pacientů, veřejnou mluvčí, výzkumnicí a konzultantkou, která vede řadu vlivných DiabetesMine Inovační fóra. Když nepracuje, ráda tráví čas se svými třemi dcerami a turistikou ve volné přírodě v oblasti zálivu San Francisco.