Pravda o bolesti vasektomii

Vasektomie je drobný chirurgický zákrok, který blokuje míchání spermií se spermatem. To brání někomu s penisem otěhotnět.

Je to běžná metoda antikoncepce, kterou si každý rok ve Spojených státech vybírá přibližně 500 000 mužů. Stále vás může zajímat, zda vasektomie bolí, protože vyžaduje řezy v šourku.

Stejně jako u jakéhokoli typu operace existuje pravděpodobnost určité bolesti a nepohodlí. Bolest vasektomie je však obvykle malá, dočasná a snadno léčitelná.

Co očekávat od vasektomie

Vasektomie je relativně rychlý a jednoduchý postup, který provádí urolog. Může to být provedeno v ordinaci urologa nebo v nemocnici nebo v chirurgickém centru.

Protože cílem vasektomie je být sterilní, jedná se o postup, který vyžaduje pečlivé zvážení - nejen o povaze operace a zotavení, ale také o tom, co to znamená pro budoucnost.

Je také důležité si uvědomit, že vasektomie by neměla mít dlouhodobý dopad na sexuální funkce.

Postup

Vasektomie se obvykle provádí v lokální anestezii, ale lze ji provést za plné sedace. Pokud jste z tohoto postupu obzvláště nervózní - nebo pokud současně provádíte další operaci - může být vhodná úplná sedace.

Před operací vám bude scrotální oblast připravena oholením a očištěním antiseptickým mytím. Možná budete požádáni, abyste si tuto oblast kolem šourku - ale ne šourku samotného - oholili večer před zákrokem.

Pokud máte lokální anestezii, dostanete výstřel do šourku, který znecitliví oblast a zabrání bolesti. Injekce bude trochu bolet, ale brzy nebudete cítit žádnou bolest. Během operace můžete cítit napětí nebo pohyb, ale bez bolesti.

Během konvenční vasektomie lékař provede dva malé řezy v šourku, aby získal přístup k chámovodu.

Po provedení řezů urolog ořízne konce každé ze dvou chámovodu a sváže je nebo umístí tkáň na místo, kde byly provedeny řezy. To blokuje tok spermií chámovodu.

Místo rozdělení chámovodu lze použít jinou metodu, nazývanou kauterizace. Chirurg spálí vnitřek chámovodu speciálním nástrojem na podporu tvorby jizev.

K uzavření řezů lze použít rozpustitelné stehy. V některých případech se nepoužívají žádné stehy a šourek se může léčit sám. Celá procedura trvá asi 20 minut a po krátké době zotavení můžete ve stejný den jít domů.

Zotavení po vasektomii

Jakmile anestezie zmizí, můžete očekávat určitou bolest v šourku. Můžete si všimnout mírného otoku a modřin. Tyto reakce by měly trvat jen několik dní. Poté by měl váš šourek vypadat jako před vasektomií.

Chcete-li pomoci při léčbě bolesti, noste těsné (ale ne příliš těsné) spodní prádlo, abyste zabránili přílišnému pohybu varlat.

Může také pomoci ledový obklad. Mnoho lidí se rozhodne pro něco pružnějšího, co se vejde kolem šourku, například pytel mraženého hrášku. Během prvních několika dnů mohou také pomoci léky proti bolesti.

Asi týden byste se měli vyvarovat těžké fyzické námahy. Možná budete mít pohlavní styk po několika dnech, ale pokud pocítíte bolest nebo nepohodlí, počkejte týden nebo dokud nebudete bez příznaků.

Ujistěte se, že posloucháte pokyny svého lékaře o následné péči a pokud potřebujete jasnost, zeptejte se.

Následovat

Těhotenství po vasektomii jsou vzácná - pouze asi 1 až 2 ženy z 1000 otěhotní během jednoho roku po vasektomii partnera. Je však důležité sledovat svůj postup tím, že si necháte zkontrolovat sperma ve vzorku spermatu.

To se obvykle provádí asi 8 týdnů nebo 20 ejakulací po vasektomii. Během této doby budete chtít použít alternativní formu antikoncepce.

Kdy navštívit lékaře po vasektomii

Po úspěšném provedení vasektomie budete muset kontaktovat svého lékaře. Kromě toho obvykle není třeba pokračovat v sledování.

Bolest, kterou pociťujete během několika hodin a dnů hned po vasektomii, by měla postupně mizet, ale pokud si všimnete, že se bolest zhoršuje, informujte svého lékaře. Totéž platí, pokud si všimnete otoku, který neustupuje.

Komplikace krvácení jsou vzácné, ale pokud si všimnete krvácení z řezu, zavolejte svého lékaře. Pokud uvidíte hnis přicházející z této oblasti nebo máte horečku přesahující 37,78 ° C, neváhejte zavolat svého lékaře, protože to mohou být příznaky infekce.

Syndrom bolesti po vazektomii

U 1 až 2 procent vasektomií se vyskytuje vzácný stav zvaný post-vasektomický bolestivý syndrom (PVPS).

PVPS je definována jako skrotální bolest, která je konstantní nebo přerušovaná po dobu nejméně 3 měsíců. V mnoha případech bolest vzplane během nebo po sexuální aktivitě nebo po intenzivní fyzické aktivitě.

Můžete také pocítit bolest, která může být ostrá nebo pulzující, aniž by ji aktivovala jakákoli aktivita. Někdy se PVPS objeví brzy po vasektomii, ale může se také vyvinout o měsíce nebo dokonce roky později.

Příčiny PVPS dosud nejsou dobře pochopeny, ale mohou zahrnovat:

• poškození nervu
• tlak v šourku
• jizevnatá tkáň ovlivňující vas deferens
• epididymitida, což je zánět nadvarlete

Léčba

Jedním ze způsobů léčby PVPS je reverzace vasektomie, která obnovuje schopnost mít děti.

Jedna studie z roku 2017 naznačuje, že obrácení vasektomie je nejlogičtějším řešením PVPS za předpokladu, že příčinou bolesti je zjizvená tkáň nebo jiná překážka v chámovodu. I když je neobvyklé, může být také chirurgický zákrok k uvolnění zachyceného nervu.

Vazektomie bez skalpelu

V posledních letech se stala populární alternativa k tradičním vasektomiím. Je známá jako vasektomie bez skalpelu.

Jedná se o malé poke v šourku, aby se otevřelo jen natolik, aby protáhlo vas deferens. Je proveden řez chámovodu, kterému je potom umožněno ustoupit zpět otvorem.

Doba zotavení je u vasektomie bez skalpelu kratší a riziko problémů s krvácením a komplikací je nižší ve srovnání s konvenční vasektomií.

Přístup bez skalpelu je novější a doporučuje ho Americká urologická asociace. Mnoho novějších urologů bude mít školení v této technice.

Odnést

Ačkoli je vasektomie zákrok prováděný na obzvláště citlivé části těla, nejedná se o operaci, která by způsobovala velké bolesti nebo přetrvávající nepohodlí.

Pokud plánujete vasektomii, mějte po příjezdu trochu ledu nebo zmrzlého pytle s hráškem k dispozici a několik dní si odpočiňte. Pokud si všimnete jakýchkoli komplikací nebo přetrvávající bolesti, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.