Když vám bude 65 let, můžete se zaregistrovat na zdravotní pojištění od federální vlády. Plány Medicare na Aljašce jsou k dispozici také lidem mladším 65 let, kteří mají určité postižení, konečné onemocnění ledvin (ESRD) nebo amyotrofickou laterální sklerózu (ALS).
Co je Medicare?
Existuje pět různých částí Medicare:
- nemocniční péče (část A)
- ambulantní péče (část B)
- Výhoda Medicare (část C)
- plány na léky na předpis (část D)
- Doplňkové pokrytí Medicare (Medigap)
Část A a část B společně jsou známé jako původní Medicare.
Medicare část A
Část A je k dispozici většině lidí bez měsíčního pojistného, pokud jste vy nebo váš manžel pracovali a platili daně Medicare po dobu 10 a více let. Při každém přijetí do nemocnice zaplatíte spoluúčast.
Část A zahrnuje:
- lůžková nemocniční péče
- některá kvalifikovaná ošetřovatelská zařízení
- nějaké domácí zdravotní péče
- hospicová péče
Část B Medicare
Část B je k dispozici komukoli, kdo má nárok na Medicare, ale není to zdarma. Většina lidí platí za péči měsíční pojistné, roční spoluúčast, výplaty a pojištění.
Část B zahrnuje:
- ambulantní péče (návštěvy lékařů)
- preventivní péče a prohlídky
- zobrazovací a laboratorní testy
- odolné lékařské vybavení
Část C Medicare (výhoda Medicare)
V roce 2021 si na Aljašce nemůžete koupit plán Medicare Advantage. V současné době žádné společnosti neprodávají plány Medicare Advantage (část C) na Aljašce.
Plány části C (Medicare Advantage), pokud jsou k dispozici, se prodávají prostřednictvím soukromých pojišťovacích společností, které uzavírají smlouvy se společností Medicare.
Nabízejí vše, na co se vztahují části A a B, v jedné zásadě. Některé plány zahrnují také pokrytí části D (lék na předpis) spolu s dalšími výhodami, na které se nevztahuje původní Medicare, jako jsou zubní, zrakové, sluchové a další služby.
Medicare Část D
Část D (krytí léků na předpis) musí být zakoupena prostřednictvím soukromého pojišťovacího dopravce. Tyto zásady si můžete zakoupit samostatně, pokud se zaregistrujete k původní Medicare. Pokud zvolíte plán Medicare Advantage, mnohé zahrnují část D.
Doplněk Medicare (Medigap)
Doplňkové pojištění Medicare (Medigap) od soukromých pojišťovacích dopravců pomáhá platit za věci, jako jsou splátky a spoluúčasti, pokud používáte originální Medicare. Medigap nelze kombinovat s plány Medicare Advantage.
Original Medicare nemá každý rok limit do kapsy, takže zaplatíte:
- část A odečitatelná pokaždé, když jste přijati do nemocnice
- roční část B odečitatelná
- spoluúčast na části B se stará o celý rok
Pokrytí a prémie se u doplňkových plánů liší, proto dokumenty plánu pečlivě zkontrolujte, abyste získali to, co potřebujete.
Jaké plány Medicare Advantage jsou k dispozici na Aljašce?
V roce 2021 se na Aljašce neprodávají žádné plány Medicare Advantage. Je důležité zkontrolovat web Medicare před obdobími registrace, abyste věděli, zda na Aljašce byly přidány nějaké možnosti Medicare Advantage.
Můžete použít nástroj pro vyhledávání plánů Medicare a zadat své PSČ, abyste zjistili, zda jsou ve vaší oblasti k dispozici nějaké plány Advantage.
Kdo má nárok na Medicare na Aljašce?
Abyste měli nárok na plány Medicare na Aljašce, musíte být:
- 65 let a více
- občan USA nebo legální rezident po dobu 5 nebo více let
Pokud nemáte 65 let, můžete se na Medicare kvalifikovat, pokud:
- po dobu 24 měsíců pobíral pojištění sociálního zabezpečení (SSDI) nebo železniční důchodové dávky (RRB)
- podstoupit trvalou ESRD nebo transplantaci ledvin
- mít ALS
Kdy se mohu zaregistrovat do plánů Medicare Alaska?
Někteří lidé budou automaticky zařazeni do Medicare, ale většina se musí zaregistrovat ve správném časovém období.
Počáteční registrace
Počáteční období registrace začíná 3 měsíce před dosažením věku 65 let. Pokračuje měsícem vašich narozenin a následujícími 3 měsíci.
Pokud se zaregistrujete před měsícem narozenin, pokrytí začne první v daném měsíci. Pokud počkáte, než dosáhnete věku 65 let, před zahájením krytí je zpoždění 2 až 3 měsíce.
Zaregistrujte se do Medicare část A a část B:
- online
- telefonicky (800-772-1213)
- osobně v kanceláři sociálního zabezpečení (nejlepší je domluvit si schůzku)
Jakmile se zaregistrujete do původního Medicare, můžete se rozhodnout, zda se chcete zaregistrovat k plánu Medicare Advantage nebo plánu Medigap. Můžete také určit, zda potřebujete pokrytí léků na předpis.
Otevřená registrace do Medicare: 15. října až 7. prosince
Každý rok můžete svůj plán vyhodnotit a přepínat mezi původními Medicare a Medicare Advantage, pokud jsou tyto plány k dispozici ve vaší oblasti. Můžete také přidat, zrušit nebo změnit pokrytí části D.
Obecná registrace: 1. ledna až 31. března
Pokud jste zmeškali počáteční období registrace, můžete se zaregistrovat během obecné registrace na začátku roku. Pamatujte však, že vaše pokrytí začne až 1. července.
Za pojistné podle části B můžete zaplatit pokutu za pozdní platbu podle toho, o kolik let jste odložili registraci. Této pokutě se můžete vyhnout, pokud se na vás vztahuje jiný plán, například ten prostřednictvím vašeho zaměstnavatele, když vám bude 65 let.
Otevřená registrace do programu Medicare Advantage: 1. ledna až 31. března
Pokud již máte program Medicare Advantage, můžete během této doby provádět změny nebo přepnout na původní Medicare. Na Aljašce nejsou v roce 2021 k dispozici žádné plány Medicare Advantage - můžete každý rok zkontrolovat, zda dopravci nabízejí nové plány.
Zvláštní doba registrace
Ztratíte-li pokrytí podle aktuálního plánu z určitých důvodů, jako je například ztráta plánu sponzorovaného zaměstnavatelem nebo přesunutí z oblasti pokrytí vašeho současného plánu, budete mít speciální období registrace k registraci do Medicare nebo ke změně plánů.
Tipy pro registraci na Medicare na Aljašce
Někdy může být Medicare matoucí, takže před registrací je důležité zkontrolovat pokrytí a ujistit se, že dostáváte to, co potřebujete.
Je důležité vědět:
- kdy bude vaše počáteční období registrace
- zda jsou ve vaší oblasti k dispozici plány Medicare Advantage
- pokud chcete, aby politika Medigap pomohla s náklady
- zda potřebujete získat část D plán
Zdroje z Aljašky Medicare
K dispozici jsou zdroje Medicare Alaska, které vám pomohou, pokud máte otázky týkající se registrace, plánů a pokrytí. Zde je seznam:
- Informační kancelář na Aljašce v Medicare (800-478-6065) a Státní program zdravotního pojištění (SHIP), které nabízejí poradenské služby na pomoc s Medicare
- Příprava na Medicare
- Pomozte platit za Medicare
- Medicare část D pokrytí
- Medigap pokrytí
- Plány Medicare Advantage
- Kalendář informačních událostí
- Access Alaska (907-479-7940), což je komunitní nezisková agentura, která nabízí poradenství a pomoc Medicare prostřednictvím grantů SHIP
Co mám dělat dál?
Jakmile jste připraveni se zaregistrovat do Medicare:
- Projděte si dostupné plány a určete, jaké pokrytí předpisem chcete a zda potřebujete zásady Medigap spolu s původní Medicare.
- Pokud potřebujete pomoc s platbami za Medicare, obraťte se na informační kancelář Aljašky v Medicare.
- Zkontrolujte data registrace a poznačte si je do kalendáře, aby vám neuniklo.
Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.