Plány Kentucky Medicare v roce 2021

Pokud nakupujete plány Medicare v Kentucky, máte spoustu možností, které je třeba zvážit. Medicare je národní program zdravotního pojištění pro starší dospělé a osoby s určitým postižením, ale existuje více možností než jen krytí dostupné prostřednictvím federální vlády.

Co je Medicare?

Medicare je více než jen jediný zdravotní plán. Je složen z různých částí.

Původní Medicare

Společně jsou části A a B označovány jako původní Medicare. Toto jsou části, které získáte od federální vlády.

• Část A je nemocniční pojištění. Pokrývá část nákladů na služby lůžkové péče, které získáte, když jste v nemocnici, omezený pobyt v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení nebo během hospicové péče, plus některé omezené domácí zdravotní služby.
• Část B je obecnější zdravotní pojištění. Pomáhá hradit náklady na návštěvy lékařů, ambulantní péči, zdravotnický materiál a preventivní péči.

Pokud vy nebo váš manžel pracujete alespoň 10 let, pravděpodobně nebudete muset platit prémii za část A. Je to proto, že jste ji již pravděpodobně zaplatili prostřednictvím daně ze mzdy.

Část B má prémii, která se liší podle faktorů, jako je váš příjem.

Zatímco originální Medicare pomáhá platit za hodně, existuje také spousta mezer. Original Medicare nepokrývá žádné náklady na léky na předpis ani na zubní, zrakové nebo sluchové služby. A i když pokrývá část nemocničních a ambulantních služeb zdravotní péče, pokrytí není stoprocentní.

Výplaty, spoluúčasti a odpočitatelné položky se mohou sčítat, zvláště pokud máte chronický stav, který vyžaduje častou návštěvu lékaře.

Doplněk Medicare

Plány doplňků Medicare jsou plány určené k vyplnění mezer, a proto se jim někdy říká plány Medigap. Kromě původní Medicare si můžete zakoupit plán doplňků Medicare od soukromé pojišťovny.

Plány Medigap mohou pomoci pokrýt náklady z kapsy, jako jsou copays a coinurance, a mohou nabídnout další pokrytí, jako je zubní lékař nebo zrak. Jedním konkrétním typem plánu doplňků Medicare je část D. Toto je plán léků na předpis Medicare.

Výhoda Medicare

Existuje další typ krytí, které si můžete zakoupit od soukromé pojišťovny, která nabízí alternativu „vše v jednom“ k registraci do originálního pojištění Medicare a Medicare. Medicare Advantage (část C) jsou úplnými náhradami za původní Medicare.

Plány Medicare Advantage nabízejí stejné pokrytí jako části A a B, plus další výhody, které můžete získat z plánu doplňků Medicare, včetně výhod léků na předpis.

Plány Medicare Advantage také často zahrnují výhody, jako jsou fitness programy, zdravotní koučování pro propagaci wellness a podpora zvládání zdravotních stavů, stejně jako slevy.

Jaké plány Medicare Advantage jsou k dispozici v Kentucky?

Pokud máte zájem o registraci do programu Medicare Advantage v Kentucky, můžete si jej zakoupit od kterékoli z následujících soukromých pojišťoven:

• Aetna Medicare
• Hymna Modrý kříž a Modrý štít
• CareSource
• Humana
• Lasso Healthcare
• UnitedHealthcare
• WellCare

Ne všechny tyto plány jsou k dispozici ve všech krajích. Vaše možnosti se liší v závislosti na vaší zemi bydliště.

Kdo má nárok na Medicare v Kentucky?

Způsobilost Medicare závisí na věku nebo zdravotním stavu. Abyste byli způsobilí, musíte splňovat jedno nebo více z následujících kritérií:

• být starší 65 let
• být v jakémkoli věku a mít kvalifikační postižení
• být v jakémkoli věku a mít konečné stadium onemocnění ledvin (ESRD) a amyotrofickou laterální sklerózu (ALS)

Kdy se mohu zaregistrovat do plánů Medicare Kentucky?

Vaše první příležitost zahájit proces registrace do Medicare začíná 3 měsíce před 65. narozeninami a pokračuje 3 měsíce po něm. Toto je vaše počáteční období registrace. V tuto chvíli má obvykle smysl se alespoň zaregistrovat do části A, protože za ni pravděpodobně nebudete muset platit prémii.

Pokud vy nebo váš manžel pokračujete v práci, můžete se rozhodnout, že se hned nezapíšete do části B. V těchto případech budete mít nárok na zvláštní registrační období později.

Každý rok také existuje otevřené období registrace, během kterého se můžete poprvé zaregistrovat do plánu Medicare nebo podle potřeby přepínat plány.

Tipy pro zápis do Medicare v Kentucky

Když jste připraveni se zaregistrovat, je důležité udělat si domácí úkol. Pokud uvažujete o výhodě Medicare, mějte na paměti, že tyto plány přicházejí v různých plánech s různými náklady a funkcemi.

Budete se chtít ujistit, že plán, který si vyberete, má pro vás smysl.

• Zvažte náklady. Kolik stojí pojistné? Kolik zaplatíte z kapsy, když navštívíte lékaře nebo vyplníte recept?
• Zkontrolujte síť poskytovatele. Zkontrolujte, zda pro vás existují lékaři a nemocnice. Pokud již máte vztahy s konkrétními poskytovateli zdravotní péče, zkontrolujte, zda jsou také v síti.
• Jak je plán strukturován? Budete si muset vybrat poskytovatele primární péče a získat doporučení k návštěvě specialistů?
• Podívejte se, co říkají ostatní lidé o jejich pokrytí. Hledejte recenze online nebo se zeptejte přátel nebo známých, kteří mají pokrytí Medicare, co se jim na jejich plánech líbí nebo nelíbí.

Prostředky Kentucky Medicare

Tyto zdroje mohou být užitečné, pokud se chcete dozvědět více o možnostech Medicare:

• Kentucky ministerstvo pojišťovnictví
• Medicare
• Správa sociálního zabezpečení

Co mám dělat dál?

Až budete připraveni podniknout další kroky, věnujte čas dalšímu prozkoumání možností svého plánu. Výše uvedený seznam můžete použít jako výchozí bod pro prozkoumání plánů Medicare Advantage v Kentucky. Nebo můžete zvážit spolupráci s agentem, který má zkušenosti s prodejem pokrytí Medicare a který vám pomůže pochopit, které jednotlivé plány by nejlépe vyhovovaly vašim potřebám.

Pokud vaše počáteční období registrace již začalo, můžete vyplnit online přihlášku na webu správy sociálního zabezpečení. Můžete také podat žádost telefonicky na čísle 800-772-1213 nebo osobně v místní kanceláři sociálního zabezpečení.

Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.