Jako někdo, kdo byl dvakrát, mám pro vás spoustu rad.
Toto je Crazy Talk: Sloupec doporučení pro upřímné, nesmlouvavé rozhovory o duševním zdraví s obhájcem Samem Dylanem Finchem. I když není certifikovaným terapeutem, má celoživotní zkušenosti s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD). Naučil se věci obtížně, takže to (doufejme) nemusíte.
Máte otázku, na kterou by měl Sam odpovědět? Natáhněte ruku a možná se objeví v dalším sloupci Crazy Talk: [email protected]
Poznámka k obsahu: Psychiatrická hospitalizace, sebevražda
Sam, bojoval jsem s depresí rezistentní na léčbu velmi dlouho a nezdá se, že bych se zlepšoval.
Byl jsem několik týdnů pasivně sebevražedný, a přestože se neplánuji zabít, můj terapeut mi doporučil, abych stále chodil do nemocnice, kde jsem měl více péče. Jsem však vyděšený. Nemám tušení, co očekávat - pomoc?
Když se mě lidé ptají, jaké to je být psychiatricky hospitalizován, nebiju kolem sebe: „Je to nejhorší dovolená, jakou jsem si kdy vzal.“
Je to dovolená, kterou jsem, mimochodem, měl to potěšení zažít dvakrát. A nemohl jsem ani dát své fotky z dovolené na Instagram, protože mi vzali telefon. Nervy!
Kdybych měl, pravděpodobně by to vypadalo asi takto:
(Můžeš říct, že humor je jednou z mých zvládacích dovedností?)
Pokud se tedy bojíte, plně se vcítím do strachu, o kterém mluvíte. Média nám v tomto ohledu neudělala přesně žádnou laskavost.
Když jsem si představil „psychiatrické oddělení“ (víte, předtím, než jsem byl v jednom), představoval jsem si je stejným způsobem, jako byste si vzpomínali na něco z hororového filmu - s polstrovanými místnostmi, ječícími pacienty a sestrami, kteří upoutali lidi a uklidnili jim.
Jakkoli to zní dramaticky, tyto senzacechtivé příběhy byly mým jediným referenčním bodem až do tohoto bodu.
Realitou však nebyl horor, jaký jsem si představoval.
Moje stěny nebyly polstrované (i když to zní pohodlně), pacienti byli spíše přátelští než křičet a nejvíce drama, které jsme měli, bylo diskutovat o tom, kdo měl každý večer kontrolu nad dálkovým ovládáním, když jsme sledovali televizi.
To neznamená, že to byla radost. Být hospitalizován bylo nepohodlné - a v mnoha ohledech děsivé, protože je to ve všech ohledech neznámé. Říkám vám to všechno, abyste se neděsili, ale spíše vás připravili a pomohli vám nastavit správná očekávání.
Velká úprava souvisí s kontrolou, na kterou má každý jinou reakci. Už nemáte úplnou kontrolu nad jídlem, které jíte, kde spíte, kdy můžete používat telefon, plán a v některých případech i odjezd.
Pro některé je úleva, když se mohou vzdát každodenního plánování a nechat někoho převzít. Pro ostatní je to nepříjemné. A někdy? Je to trochu obojí.
Část, která se mi nejvíc líbila, byl pocit být pod mikroskopem. S tímto pocitem být v každém okamžiku pod dohledem (a s ním i ztráta soukromí) nebylo snadné se vyrovnat.
Před přijetím jsem se cítil docela duševně, ale připadal jsem si jako plnohodnotná výživa, když jsem si všiml někoho, kdo si ve schránce dělal poznámky o tom, kolik jídla mi na podnosu zbylo.
Takže ano, nebudu to cukrovat: Nemocnice jsou nepohodlná místa. To mi také nezabránilo v návratu podruhé, když jsem to potřeboval. (A pokud budete číst dál, slibuji vám několik tipů, jak to usnadnit.)
Tak proč jsem šel ochotně? A dvakrát, ne méně? To je platná otázka.
Proč vlastně někdo, když je to tak nepříjemný zážitek?
Nejjednodušší odpověď, kterou mohu dát, je, že někdy to, co my potřeba dělat a co bychom chtěli raději jsou dvě velmi odlišné věci.
A to, co dáváme přednost, má často přednost před naším úsudkem o tom, co potřebujeme, a proto jsou vnější názory - jako je váš terapeut - tak cenné při zotavení.
Jen málo lidí je z jakéhokoli důvodu nadšeno jít do nemocnice. Ale kdybych udělal jen to, co já chtěl Chtěl bych jíst Sour Patch Kids na snídani a rozbít dětské narozeninové oslavy, abych mohl využít jejich odrazový dům a jíst jejich dort.
Jinými slovy, pravděpodobně bych byl zatčen za přestupek.
Šel jsem do nemocnice, protože emoční a duševní utrpení, které jsem zažíval, se stalo víc, než jsem dokázal zvládnout. Potřeboval jsem pomoc, a přestože jsem ji nechtěl dostat do nemocnice, logicky jsem pochopil, že tam ji s největší pravděpodobností najdu.
Pokud si dokážete představit tuto scénu: Valčík jsem vyšel až k ošetřovateli na pohotovosti a velmi lhostejně řekl: „Chtěl jsem skočit před vlak, tak jsem místo toho přišel sem.“
Není to konverzace, jakou jsem si kdy představoval, ale jen málokdo ve skutečnosti očekává duševní zhroucení nebo k tomu napíše scénář.
Možná jsem to řekl lhostejně - a pravděpodobně jsem vyděsil hovno z obsluhy - ale hluboce jsem se bál.
Je to pravděpodobně ta nejstatečnější věc, jakou jsem kdy udělal. A musím k tobě být také upřímný: Nemohu ti slíbit, že bych byl stále naživu, kdybych se tak nerozhodl.
Nemusíte být na pokraji smrti, abyste mohli jít do nemocnice.
Neznám svého terapeuta, nemohu s jistotou říci, proč byl doporučen pobyt na lůžku (pokud si nejste jisti, můžete se zeptat, víte!). Vím však, že to není doporučení, které kliničtí lékaři činí lehce - navrhuje se pouze tehdy, pokud skutečně věří, že to bude ve váš prospěch.
"Výhoda?" Vím, vím, je těžké si představit, že by z toho mohlo vzejít něco dobrého.
Kromě pouhého „zůstat naživu“ by však psychiatrická hospitalizace měla mít několik důležitých výhod, o kterých bychom měli mluvit.
Pokud jste na plotě, je třeba zvážit několik věcí:
- Musíte se soustředit na vy. Říkal jsem tomu dovolená, že? Žádné texty k zodpovězení, žádné pracovní e-maily na žonglování - to je doba, kdy se můžete plně soustředit na svou vlastní péči o sebe.
- Získáte extra sadu lékařských názorů. Nový klinický tým, a tedy sada nových očí, by mohla vést k léčebnému plánu nebo dokonce k nové diagnóze, která nastartuje vaše uzdravení.
- Dávky pro krátkodobé zdravotní postižení se stávají dostupnějšími. Na mnoha místech se ke krátkodobým dávkám pro zdravotně postižené mnohem snáze dostanete, když jste byli hospitalizováni (a budete mít sociální pracovníky, kteří vám také pomohou orientovat se v tomto procesu).
- Můžete resetovat svou rutinu. Psychiatrické léčebny se řídí docela konzistentními plány (snídaně v 9, arteterapie v poledne, skupinová terapie v 1 atd.). Návrat do předvídatelné rutiny může být užitečnější, než byste si mysleli.
- Změny léků mohou nastat mnohem rychleji. Pokud něco nefunguje, nebudete muset čekat tři týdny na další schůzku s psychiatrem.
- Nemusíte předstírat, že nejste nepořádek. Každý od vás trochu očekává, že budete nepořádek, že? Jděte do toho, brečte, pokud chcete.
- Jste obklopeni lidmi, kteří „to pochopí“. Při setkání s dalšími pacienty jsem našel spřízněné duše, které rozuměly tomu, co prožívám. Jejich podpora byla stejně užitečná jako zdravotnický personál, ne-li více.
- Je to často bezpečnější než být sám. Nemohl jsem přesně skočit před vlak, když jsem nemohl opustit oddělení bez klíče, teď že?
To znamená, že je těžké přesně vědět, jak se připravit na pobyt v konkrétní nemocnici, protože každá je jiná.
Pokud se však přiznáváte dobrovolně, je to několik obecných návrhů, které mohou tuto zkušenost vylepšit:
Zabalte kufr (nebo tašku)
To způsobilo moji druhou hospitalizaci tak mnohem lepší než moje první.
Vezměte si spoustu pyžama s odstraněnými stahovacími šňůrkami, více spodního prádla, než si myslíte, že budete potřebovat, měkkou přikrývku a jakékoli uklidňující aktivity, které nezahrnují elektroniku ani ostré předměty.
Určete tým podpory
Je někdo ochotný zůstat ve vašem bytě a udržovat věci v čistotě (a pokud máte zvířecí společníky, chovat je krmené?). Kdo bude komunikovat s vaším pracovištěm, kdykoli budete potřebovat aktualizace? Kdo je váš „public relations“, když se lidé začnou divit, proč vás už nějakou dobu neslyšeli?
Pomyslete na to, s čím budete potřebovat pomoc, a nebojte se oslovit a požádat své blízké o podporu.
Zapište si telefonní čísla, která potřebujete
Je více než pravděpodobné, že vám vezmou mobilní telefon. Pokud tedy existují lidé, kterým byste chtěli zavolat, ale nemáte jejich telefonní čísla uložená v paměti, je dobré je srazit na papír a mít je u sebe.
Zastavte se v knihkupectví nebo knihovně
Jaká elektronika může nebo nemůže být, se liší podle nemocnice, ale většinou se mýlí na straně plnohodnotného digitálního detoxu.
Nezoufejte! Vyrazte na „starou školu“ se zábavou: Když jsem byl hospitalizován, mými nejlepšími přáteli byly grafické romány, komiksy, záhadné romány a svépomocné knihy. Také jsem si vedl deník.
Dělejte (malé) plány do budoucna
Věděl jsem, že po první hospitalizaci si dám nové tetování, abych si připomněl sílu, kterou jsem ukázal při uzdravení. Pokud to pomůže, udržujte si průběžný seznam toho, co byste chtěli dělat, když se dostanete na druhou stranu.
Nastínte svá očekávání
Co chcete získat ze svých nemocničních zkušeností? Pomůže vám to mít neurčitou představu o tom, co hledáte, a co nejlépe to sdělit svým poskytovatelům.
Jaká vylepšení musíte vidět - logisticky, emocionálně a fyzicky - aby byl váš život lépe zvládnutelný?
A ještě jedna věc, než sundám mýdlo: Jestli jdeš do nemocnice, nedělej spěchejte se zotavit.
Toto je nejlepší rada, kterou mohu dát, ale bude také nejintuitivnější.
Chápu, že spěchám odtamtud dostat peklo, protože to je přesně co jsem udělal poprvé - dokonce jsem udělal docela show, abych byl propuštěn brzy ... dlouho předtím, než jsem byl skutečně připraven odejít.
Ale hospitalizace doslova staví základ pro zbytek vašeho uzdravení. Nechtěli byste spěchat se základy mrakodrapu, že?
Nebylo to ani o rok později, že jsem byl v zadní části sanitky znovu, připraven podstoupit proces podruhé (s větší ztrátou mezd a hromaděním lékařského dluhu - přesně tomu, čemu jsem se snažil vyhnout).
Dejte si největší šanci na úspěch. Ukažte se pro každou skupinu, každé sezení, každé jídlo a každou činnost, kterou můžete. Dodržujte doporučení, která jste dostali, včetně následné péče, také podle svých nejlepších schopností.
Buďte ochotní vyzkoušet všechno - dokonce i věci, které se zdají zdlouhavé nebo zbytečné - jednou, ne-li dvakrát (jen pro jistotu, že jste nebyli jen nevrlí poprvé, protože, hej, to se stalo).
A věřte mi, vaši lékaři nechtějí, abyste zůstali v nemocnici déle, než tam musíte být. Nemá žádnou výhodu v tom, že vám postel dáte, když ji někdo jiný může potřebovat víc. Důvěřujte procesu a pamatujte si to toto je dočasné.
Jako každý jiný boj se zdravím je někdy zapotřebí pečlivější péče. To je životní skutečnost a nikdy není důvod se stydět.
Pokud zjistíte, že váháte, protože se bojíte, co si ostatní pomyslí, chci vám jemně připomenout, že nic - a myslím naprosto nic - je důležitější než vaše zdraví, zejména během krize duševního zdraví.
Pamatujte, že statečnost neznamená, že se nebojíte. Nikdy jsem nebyl tak vyděšený, jako jsem byl ten den, kdy jsem vešel do pohotovostní služby.
I přes ten strach jsem přesto udělal tu odvážnou věc - a vy také.
Máš to.
Sam
Sam Dylan Finch je předním zastáncem duševního zdraví LGBTQ + a získal mezinárodní uznání za svůj blog Let's Queer Things Up!, Který se poprvé stal virálním v roce 2014. Jako novinář a mediální stratég Sam publikoval rozsáhlé příspěvky na témata jako duševní zdraví, transsexuální identita, zdravotní postižení, politika a právo a mnoho dalšího. Díky své odborné znalosti v oblasti veřejného zdraví a digitálních médií pracuje Sam v současnosti jako sociální redaktor ve Healthline.