Tumefactive roztroušená skleróza

Roztroušená skleróza (MS) je invalidizující a progresivní onemocnění, které postihuje centrální nervový systém (CNS). CNS je tvořen mozkem, míchou a zrakovým nervem.

K MS dochází, když imunitní systém napadne myelin, mastnou látku, která obaluje nervová vlákna. Tento útok způsobí tvorbu jizev nebo lézí na mozku a míchě. Poškozená nervová vlákna interferují s normálními signály z nervu do mozku. To má za následek ztrátu tělesné funkce.

Mozkové léze jsou u většiny typů MS obvykle malé. U tumefaktivní roztroušené sklerózy však mohou být léze větší a dokonce vyvíjet tlak na mozek jako nádor.

Tumefactive roztroušená skleróza je vzácná forma onemocnění, která postihuje jednoho nebo dva z každých 1000 lidí s MS. Tumefaktivní roztroušená skleróza je také agresivnější než jiné formy roztroušené sklerózy.

Tumefaktivní roztroušenou sklerózu je obtížné diagnostikovat, protože způsobuje stejné příznaky jako jiné zdravotní problémy, jako je mozková mrtvice, mozkový nádor nebo mozkový absces. Tady je to, co potřebujete o této podmínce vědět.

Jaké jsou příznaky tumefaktivní roztroušené sklerózy?

Tumefactive MS může způsobit příznaky, které se liší od jiných typů MS. Mezi běžné příznaky MS patří:

• únava
• necitlivost nebo brnění
• svalová slabost
• závratě nebo vertigo
• problémy s střevem a močovým měchýřem
• bolest
• potíže s chůzí
• svalová spasticita
• problémy se zrakem

Mezi příznaky častější u tumefactive MS patří:

• kognitivní abnormality, jako je potíže s učením, zapamatování si informací a organizace
• duševní zmatek
• bolesti hlavy
• záchvaty
• řečové problémy
• smyslová ztráta

Co je příčinou tumefaktivní roztroušené sklerózy?

Není známa žádná příčina tumefactive MS.

Vědci věří, že existuje několik faktorů, které mohou zvýšit vaše riziko rozvoje této a dalších forem MS. Tyto zahrnují:

• genetika
• vaše prostředí nebo zeměpisná poloha
• vaše hladiny vitaminu D.
• kouření

Je pravděpodobnější, že se u vás rozvine MS, pokud byl u vašeho rodiče nebo sourozence diagnostikován tento stav.

Při vývoji MS mohou hrát roli také faktory prostředí. MS je častější v oblastech, které jsou dále od rovníku.

Někteří vědci si myslí, že existuje souvislost mezi MS a nízkou expozicí vitaminu D. Lidé, kteří žijí blíže k rovníku, dostávají vyšší množství přírodního vitaminu D ze slunečního záření. Tato expozice může posílit jejich imunitní funkci a chránit před tímto onemocněním.

Kouření je dalším možným rizikovým faktorem pro MS, včetně tumefactive MS.

Další teorie spočívá v tom, že některé viry a bakterie spouštějí MS, protože mohou způsobit demyelinaci a zánět. Není však dostatek důkazů, které by dokázaly, že viry nebo bakterie mohou spouštět MS.

Jak je diagnostikována tumefaktivní roztroušená skleróza?

Diagnostika tumefactive MS může být náročná, protože příznaky onemocnění jsou podobné příznakům jiných stavů. Váš lékař bude klást otázky týkající se vašich příznaků i vaší osobní a rodinné anamnézy.

K potvrzení tumefactive MS lze použít různé testy.

MRI

Nejprve může lékař nařídit MRI. Tento zobrazovací test využívá pulsy energie rádiových vln k vytvoření podrobného obrazu vašeho mozku a míchy. Pomáhá lékaři identifikovat přítomnost lézí na mozku nebo míchě.

Malé léze mohou naznačovat jiné typy MS, zatímco větší léze mohou naznačovat tumefaktivní MS. Přítomnost nebo nedostatek lézí však nepotvrzuje ani nevylučuje MS, tumefactive nebo jinak.

Diagnóza MS vyžaduje důkladnou anamnézu, fyzikální vyšetření a kombinaci testů.

Mozková biopsie

Protože tumefactive MS se může projevit jako nádor na mozku nebo lymfom CNS, může váš lékař navrhnout biopsii mozkových lézí, pokud jsou vidět na MRI. Biopsie je, když chirurg odebere vzorek z jedné z lézí.

Další testy

Mezi další lékařské testy patří studie nervového vedení. Tím se měří rychlost elektrických impulsů procházejících vašimi nervy.

Lékař může také provést lumbální punkci, jinak známou jako páteř. Při tomto postupu je do dolní části zad vložena jehla, aby se odstranil vzorek mozkomíšního moku.

Páteřní kohoutek lze použít k diagnostice různých zdravotních stavů, včetně:

• závažné infekce
• některé druhy rakoviny mozku nebo míchy
• zánětlivé stavy, které ovlivňují nervový systém

Váš lékař může také nařídit odběr krve, aby zkontroloval stavy, které mají příznaky podobné MS.

Jak se léčí tumefaktivní roztroušená skleróza?

Neexistuje žádný lék na žádný typ RS, ale existují způsoby, jak zvládnout příznaky a zpomalit jejich progresi. Tumefactive MS dobře reaguje na vysoké dávky kortikosteroidů. Tyto léky snižují zánět a bolest.

Tumefactive MS může nakonec postupovat do relaps-remitující roztroušené sklerózy (RRMS). Remise se týká období, kdy příznaky zmizí.

Jakmile osoba vyvinula RRMS, lze zahájit terapii modifikující onemocnění (DMT). Tyto léky snižují aktivitu a zpomalují progresi MS.

DMT můžete dostávat orálně, injekčně nebo intravenózně pod kůži nebo přímo do svalů. Některé příklady zahrnují:

• dimethylfumarát (Tecfidera)
• glatirameracetát (Copaxone, Glatopa)
• interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• ofatumumab (Kesimpta)
• teriflunomid (Aubagio)

Tumefactive MS může způsobit další příznaky, jako je deprese a časté močení. Zeptejte se svého lékaře na léky k léčbě těchto konkrétních příznaků.

Životní styl léčby

Úpravy životního stylu a doplňkové terapie vám také mohou pomoci zvládnout MS. Mírné cvičení může zlepšit:

• únava
• nálada
• funkce močového měchýře a střev
• svalová síla

Zaměřte se na 30 minut cvičení alespoň třikrát týdně. Před zahájením nového cvičebního režimu se však nejprve poraďte se svým lékařem.

Můžete také cvičit jógu a meditaci, které vám pomohou zvládat stres. Psychický a emoční stres může zhoršit příznaky RS.

Další alternativní léčbou je akupunktura. Akupunktura může účinně ulevit:

• bolest
• spasticita
• otupělost
• brnění
• Deprese

Zeptejte se svého lékaře na fyzickou, řečovou a pracovní terapii, pokud MS omezuje váš pohyb nebo ovlivňuje funkci vašeho těla.

Jaký je výhled pro lidi s tumefaktivní roztroušenou sklerózou?

Tumefactive MS je vzácný stav, který lze velmi obtížně diagnostikovat. Bez řádného zacházení může postupovat a oslabovat. Léčba vám pomůže zvládnout příznaky tohoto stavu.

Podmínka může nakonec přejít na RRMS.

Vzhledem k tomu, že MS nemá lék, je občas možné vzplanutí. Jakmile je nemoc v remisi, můžete jít měsíce nebo roky bez příznaků a žít aktivní a zdravý život.