Fenomén Uhthoff: Porozumění přehřátí

Někteří lidé s roztroušenou sklerózou (MS) mají pocit, že se jejich příznaky zhoršují, když se přehřejí. Když zvýšená tělesná teplota zhoršuje vidění, nazývá se to Uhthoffův jev.

Uhthoff's dochází z důvodu poškození optického nervu v důsledku MS. Zasahuje do přenosu signálů mezi očima a mozkem. Mezi příznaky patří rozmazané nebo snížené vidění a často je to jeden z prvních příznaků RS.

Uhthoffův fenomén se někdy nazývá „Uhthoffův syndrom“ nebo „Uhthoffovo znamení“. Tento stav byl pojmenován pro Wilhelma Uhthoffa, německého profesora oftalmologie, který žil v letech 1853 až 1927.

Jak MS funguje

MS je chronické onemocnění, při kterém imunitní systém napadá myelin, ochranný obal obklopující nervové buňky v centrálním nervovém systému (CNS).

Zánět poškozuje nervové buňky a způsobuje tvorbu lézí a jizev. Toto poškození zhoršuje schopnost CNS vysílat signály do zbytku těla.

Příznaky MS se liší v závislosti na umístění lézí. Některé příznaky zahrnují:

• problémy se zrakem
• dysfunkce močového měchýře
• potíže s rovnováhou a koordinací
• únava
• svalová slabost
• necitlivost nebo brnění
• kognitivní změny

Jak teplo ovlivňuje MS

Studie z roku 2018 uvádí, že mezi 60 a 80 procenty lidí s MS je citlivost na teplo.

Demyelinovaná vlákna v CNS jsou přecitlivělá na zvýšení tělesné teploty. To ztěžuje tělu přijímat vnitřní signály. To může vést ke zhoršení příznaků souvisejících s RS a způsobit rozmazané vidění.

Dobrou zprávou je, že citlivost na teplo a související zhoršení symptomů MS jsou pouze dočasné. Tomu se říká pseudo-exacerbace. Neznamená to nové léze, trvalé neurologické poškození nebo rychlejší progresi MS.

Co dělat, když Uhthoff udeří

Uhthoff's je pouze dočasný, takže nemusíte mít paniku, pokud se u vás objeví příznaky. Pokud je však váš zrak vážně narušen, požádejte někoho, aby vám pomohl dostat se na bezpečné místo k odpočinku a ochlazení.

Citlivost na teplo související s MS nezpůsobuje nové příznaky, ale může zhoršit stávající příznaky. Kromě problémů se zrakem to může zahrnovat:

• únava
• otupělost
• slabost
• problémy s močovým měchýřem

Léčba zahrnuje ochlazení tělesné teploty. Jakmile se ochladíte, příznaky se obecně rychle zlepšují.

Způsoby, jak se ochladit během Uhthoff's

• Pokud jste venku, najděte si stinnou oblast, kde si můžete odpočinout, nebo se vydejte uvnitř k ventilátoru nebo klimatizaci
• hydratujte studenou vodou
• dejte si chladnou koupel nebo sprchu
• naneste si na krk, zápěstí a nohy studený kompresní ledový obklad
• Mějte po ruce chladicí vestu nebo šálu, když jste v horkém prostředí

Horečka může také způsobit Uhthoffovu chorobu. Když máte horečku, lékem je léčba základní příčiny.

Kdy vyhledat lékařskou pomoc

U příznaků Uhthoffa není lékařský zásah nutný. Pokud jste to již dříve zažili, budete vědět, co můžete očekávat. Je však snadné zaměnit příznaky spojené s teplem s jinými lékařskými pohotovostmi.

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:

• nikdy předtím jste nezažili příznaky MS související s teplem
• nejste si jisti, zda vaše příznaky souvisejí s Uhthoffem nebo MS
• máte doprovodné příznaky nesouvisející s MS
• vaše příznaky se po ochlazení nezlepší

Jak se vyhnout Uhthoffovým

Klíčem je vyhnout se přehřátí, abyste se vyhnuli Uhthoffovu fenoménu.

V interiéru:

• V době extrémního tepla a vlhkosti používejte klimatizaci nebo ventilátor. To je obzvláště užitečné při cvičení.
• Vyhýbejte se horkým sprchám, koupelím a saunám.

Venku:

• Snažte se zůstat ve stínu a vyhněte se intenzivnímu cvičení.
• Používejte chladicí prostředky, jako jsou chladicí vesty, obaly na krk a přenosné ventilátory.
• Užijte si ledové nápoje.
• Vyvarujte se vířivek a bazénů vyhřívaných nad 29 ° C.

V některých případech MS a Uhthoff nejdou dohromady. Pokud nejste citliví na teplo, nemusíte se vyhýbat činnostem, které vás baví.

Je chladné klima odpovědí?

Zatímco teplo a vlhkost mohou vyvolat širokou škálu symptomů souvisejících s MS, může to způsobit i chladné počasí. Vysoká vlhkost nebo nízké teploty mohou vyvolat nedobrovolné svalové křeče nebo ztuhlost, nazývané spasticita.

Pokud máte příznaky RS spojené s teplem nebo chladem, je nejlepší vyhnout se vystavení extrémní teplotě, pokud můžete. Pokud uvažujete o přestěhování ze zdravotních důvodů, možná budete chtít nejprve strávit nějaký čas v jiném podnebí, abyste zjistili, zda to pro vás má nějaký význam.

Výhled

Uhthoffův fenomén je snadno léčitelný a neznamená, že se vaše příznaky MS zhoršují. Pokud jste však nikdy nezažili příznaky Uhthoffových nebo MS, poraďte se se svým lékařem.