Roztroušená skleróza
Roztroušená skleróza (MS) je onemocnění, které postihuje centrální nervový systém. Toto onemocnění způsobuje, že imunitní systém napadá ochranný materiál obklopující nervové buňky (myelin) a poškozuje je. Mezi příznaky patří:
- bolest, necitlivost a brnění
- rozmazané vidění
- závrať
- třes
- únava
- slabost
- dysfunkce močového měchýře
U většiny lidí s MS příznaky vzplanou a poté ustoupí. Ve vzácnějších případech se příznaky postupně zhoršují. Většina lidí s MS však má normální délku života a může si pomocí léčby udržovat zdravý životní styl.
MS a močový měchýř
Podle Clevelandské kliniky má až 90 procent lidí s MS problémy s funkcí močového měchýře. Problémy s močovým měchýřem nemusí být nutně stálé a občas mohou vzplanout. V některých případech však mohou tyto problémy s močovým měchýřem vést k poškození ledvin.
Problémy s močovým měchýřem se mohou vyvinout u MS v důsledku poškození nervů signalizujících kontrakci močového měchýře. Narušení těchto signálů může vést k řadě příznaků.
Problémy s ukládáním močového měchýře
Dysfunkce ukládání močového měchýře je příznakem hyperaktivního močového měchýře, což znamená, že poškození nervů ve vašem těle může způsobit kontrakci svalu močového měchýře častěji, než by mělo.
Spastické kontrakce vám dávají pocit, že potřebujete častěji močit. Mezi příznaky dysfunkce ukládání močového měchýře patří:
- silné nutkání močit
- častá potřeba používat koupelnu
- potřeba několikrát v noci vstávat a močit
- neschopnost kontrolovat močení, označovaná také jako inkontinence
Problémy s vyprazdňováním močového měchýře
Problém s vyprazdňováním znamená, že se váš močový měchýř při močení úplně nevyprázdní. Poškození nervu způsobilo přerušení signálu, který říká, že váš močový měchýř je neplatný. To způsobí, že se váš měchýř nikdy úplně nevyprázdní a může dokonce způsobit jeho přeplnění.
Mezi příznaky vyprazdňovací dysfunkce patří:
- pocit nutkání močit
- váhání, když se snažíte močit
- slabý proud moči
- inkontinence
- infekce močového ústrojí
Kombinované problémy s ukládáním a vyprazdňováním
Pokud máte MS, je možné mít dysfunkci vyprazdňování i skladování. K tomu dochází, když poškození nervů způsobí, že svaly ve vašem močovém měchýři a močovém svěrači nejsou navzájem správně koordinovány. Příznaky mohou zahrnovat všechny příznaky spojené s problémy s vyprazdňováním a skladováním a mohou také vést k poškození ledvin.
Infekce močového ústrojí
Dysfunkce vyprazdňování močového měchýře může vést k infekci močových cest (UTI). Pokud se váš močový měchýř úplně nevyprázdní, riskujete rozvoj UTI, protože zbývající moč v močovém měchýři umožňuje růst bakterií.
UTI spojené s MS se pravděpodobně budou opakovat, zvláště pokud nedostanete léčbu vyprazdňovací dysfunkce.
Mezi příznaky UTI patří:
- naléhavá potřeba močení
- časté močení
- pocit pálení při močení
- bolest v dolní části zad nebo dolní části břicha
- horečka
- tmavá moč s neobvyklým zápachem
Ledvinové kameny a infekce
Ve vzácných případech, zejména při dlouhodobém neléčení, může vyprázdňovací dysfunkce vést k vážnějším problémům s ledvinami. To může způsobit šíření infekce do ledvin z močového měchýře.
Zadržený moč může také vést k tvorbě minerálních usazenin, které způsobují ledvinové kameny. Kameny i infekce ledvin jsou vážné zdravotní problémy, které vyžadují lékařskou péči. Pokud dostanete UTI z vyprázdňovací dysfunkce, vyhledejte léčbu a buďte si vědomi jakékoli bolesti v dolní části zad, která by mohla být důsledkem problémů s ledvinami.
Změny životního stylu pro správu problémů s močovým měchýřem
Jednoduché změny životního stylu vám mohou pomoci zvládnout příznaky vyprázdnění močového měchýře a problémy s ukládáním způsobené MS.
Naplánujte si přestávky v koupelně po celý den.
Vyvarujte se také dráždivých látek v močovém měchýři, včetně:
- cigarety
- kofein
- umělá sladidla
- alkohol
Přestaňte pít dvě hodiny před spaním. Pokud máte potíže s úplným vyprázdněním močového měchýře, počkejte po každém močení několik minut a poté to zkuste znovu. Použijte vložky pro inkontinenci nebo časy, kdy víte, že se do koupelny nedostanete okamžitě.
Lékařské a chirurgické ošetření
Pokud změny životního stylu nezmírní příznaky dysfunkce močového měchýře, může lékař předepsat léky na kontrolu kontrakcí močového měchýře a snížení nutkání na močení.
U dysfunkce vyprazdňování lze doporučit přerušovanou katetrizaci (IC). To zahrnuje zavedení tenké trubice do močového měchýře k odtoku přebytečné moči. Tento proces lze snadno provést v praxi a je bezbolestný. Může zabránit infekcím a vážným problémům s ledvinami.
Léčba kamenů a infekcí
Pokud skončíte s UTI kvůli dysfunkci močového měchýře, budete muset být léčeni antibiotiky. Neléčené a časté infekce mohou způsobit vážné komplikace ledvin. Kameny i infekce mohou být velmi bolestivé a při neléčení mohou vést k trvalému poškození ledvin.
Léčba kamenů se liší v závislosti na jejich velikosti. Možná je budete moci jednoduše předat tak, jak jsou, nebo je váš lékař dokáže rozbít pomocí zvukových vln, aby byly menší a snáze se s nimi pracovalo. K odstranění kamenů lze také vložit dalekohled.
Sociální důsledky
Někdy může být obtížné mluvit s lékařem o problémech s močovým měchýřem, ale je důležité, abyste tak učinili. Pokud neustále potřebujete močit nebo trpíte inkontinencí, můžete mít obavy, že jste příliš daleko od koupelny nebo že jste v okolí ostatních. Nepohodlí a komplikace spojené s problémy s močovým měchýřem se mohou stát vážnými a příznaky mohou způsobit sociální izolaci.
Výhled
Problémy s močovým měchýřem související s MS jsou běžné a léčitelné. I když může být obtížné se s nimi poradit se svým lékařem, mohou vést k vážným problémům s ledvinami.
Existuje spousta intervencí a léčebných postupů, které vám mohou pomoci, proto se ihned poraďte se svým lékařem, jakmile se u vás vyskytnou příznaky močového měchýře.
.jpg)
.jpg)
