Přehled
Opioidní léky jako kodein, hydrokodon (Vicodin) a oxykodon (OxyContin, Percocet) léčí bolest. Tyto léky jsou velmi účinné, ale jsou také vysoce návykové. Závislost na těchto drogách se projevuje až u 12 procent lidí, kterým jsou předepsány opioidy pro chronickou bolest.
Předpokládá se, že opioidy mění mozkovou chemii a mění mozkové okruhy potěšení. Když užijete opioid, vyvolává pocity intenzivní euforie nebo relaxace. U některých lidí je kvůli těmto pocitům těžké přestat užívat drogu.
Dlouhodobé užívání opioidů může vést k závislosti, což znamená, že musíte pokračovat v užívání léku, jen aby fungoval. Jakmile jste závislí na opioidech, jejich zastavení může vést k nepříjemným abstinenčním příznakům, jako jsou:
- neklid nebo podrážděnost
- úzkost
- rychlý srdeční tep
- pocení
- břišní křeče
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- Bolest svalů
- problémy se spánkem
Pokud máte podobné příznaky, když se snažíte přestat užívat opioidy, vyhledejte pomoc u svého lékaře.
Léčba abstinenčních příznaků opiáty musí být pečlivě sledována, aby se zabránilo relapsu a návratu léčby. Váš lékař nebo personál centra pro léčbu závislostí bude dohlížet na vaši péči, aby se ujistil, že tyto léky bezpečně přestanete užívat a předejdete abstinenčním příznakům.
Zde jsou některé z léků a dalších metod, které lékaři používají k tomu, aby pomohli lidem postupně snižovat opioidy.
Léky
Abstinenční příznaky jsou způsobeny rychlým poklesem hladin opioidů v mozku. Léčba těchto příznaků zahrnuje pomalé snižování opioidů.
Hlavní léčba spočívá v nahrazení krátkodobě působícího léku dlouhodobě působícím opioidem, jako je metadon nebo buprenorfin (Buprenex). Váš lékař bude postupně snižovat dávku léku během jednoho nebo dvou týdnů, aby měl váš čas čas se přizpůsobit.
Jakmile dokončíte program pod dohledem, může vám být předepsáno opioidní antagonistické léčivo, jako je naltrexon (Revia, Vivitrol) nebo naloxon (Evzio, Narcan). Tyto léky blokují účinky opioidů ve vašem mozku, takže při jejich užívání nebudete mít euforický pocit. Mohou vám pomoci zůstat opioidy.
Metadon a Buprenex se také dlouhodobě používají jako udržovací léčba. Suboxone a Zubsolv obsahují kombinaci naloxonu a buprenorfinu, aby se zabránilo relapsům.
Zatímco se opioidy snižují, mohou tyto neopioidní léky pomoci zmírnit vaše abstinenční příznaky:
- na úzkost, klonidin (Catapres) a tizanidin (Zanaflex)
- na průjem, loperamid (Imodium) a subsalicylát vizmutu
- na nevolnost, prochlorperazin (Compazine)
- na bolesti břicha, dicyklomin (Bentyl)
- na celkovou bolest, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) a naproxen (Aleve)
V roce 2018 schválila FDA lofexidin hydrochlorid (Lucemyra), první neopioidní lék, který zvládá abstinenční příznaky. Může pomoci snížit tyto příznaky až na dva týdny.
Poradenství a podpora
Drogová závislost má fyzické a emocionální účinky. Komplexní program léčby drogové závislosti vám pomůže zvládnout obě tyto otázky.
Výchova a terapie jsou dvě důležité složky léčby abstinencemi opiátů. Váš lékař nebo zaměstnanci vašeho léčebného rehabilitačního centra vás naučí dovednosti, které potřebujete k dlouhodobému užívání těchto drog. Můžete také navštívit poradce nebo se zapojit do svépomocného programu, jako je Narcotics Anonymous (NA).
Některé z metod, které tyto programy používají, zahrnují:
- vzdělávání o rizicích užívání opioidů a výhodách ukončení
- pobídky a odměny, které vás motivují ke změně
- rady, jak předcházet chování, které vám způsobuje užívání opioidů
- tipy, jak se vypořádat s chutí a vyhnout se relapsu
Domácí prostředky
Léčba je hlavním způsobem, jak přestat užívat opioidy, ale existuje také několik věcí, které můžete udělat doma, abyste se cítili lépe.
- Pijte další tekutiny. Průjem a zvracení vás mohou nechat dehydratovat. Pijte vodu nebo sportovní nápoje, abyste doplnili všechny tekutiny, které ztratíte.
- Zůstaň v klidu. Pocení je jedním z nepříjemnějších vedlejších účinků stažení opioidů. Udržujte ventilátor a vlhkou žínku v blízkosti, aby se ochladily.
- Používejte rozptýlení. Opioidy mohou pohltit vaše myšlenky, když se je snažíte odradit. Zaměstnejte svou mysl vyrušováním. Přečtěte si dobrou knihu, podívejte se na zábavný film nebo se projděte ven.
- Mít zavedený podpůrný systém. Když zasáhne nutkání používat opioidy, zavolejte příteli nebo rodinnému příslušníkovi, aby vás s nimi probral. Požádejte někoho, aby se během zotavení pravidelně na vás přihlásil.
Odnést
Postupné snižování opioidů je proces, který vyžaduje čas a úsilí. Příznaky z vysazení jsou nepříjemné, ale nakonec ustanou. Správná léčba vám pomůže vyhnout se mnoha z těchto příznaků.
Požádejte o pomoc svého lékaře, centrum pro léčbu závislostí, přátele a rodinu. Čím větší podporu máte, tím větší je vaše šance na úspěšné užívání těchto drog.
.jpg)
.jpg)
