Jak vám může pomoci ortopedická fyzikální terapie?

Ortopedická fyzikální terapie může změnit život. Zkušený fyzioterapeut (PT) vás může dostat zpět na trať s vašimi každodenními aktivitami po operaci, úrazu, nehodě nebo nemoci.

Je to proto, že ortopedický PT se specializuje na diagnostiku a léčbu stavů, které ovlivňují kteroukoli část vašeho pohybového aparátu.

Ortopedický PT pracuje na integraci všech vašich dalších tělesných systémů - zejména vašich neurologických a kardiovaskulárních systémů - s vaším pohybovým aparátem, aby bylo možné odpovídajícím způsobem léčit vaše zranění nebo stav.

V tomto článku se blíže podíváme na to, co je to ortopedická fyzikální terapie, pokud ji budete potřebovat, a na typy léčby, které zahrnuje.

Co je to ortopedická fyzikální terapie?

Ortopedická fyzioterapie zahrnuje péči o celý váš pohybový aparát, který zahrnuje:

• kosti
• svaly
• vazy a šlachy
• klouby
• pojivová tkáň

PT, který se specializuje na ortopedii, může vyhodnotit váš stav a diagnostikovat problém nebo stav, který máte. To bude zahrnovat:

• stanovení vhodné pohybové diagnózy
• vytvoření léčebného plánu
• poskytování terapeutické péče
• vzdělávat vás o tom, jak zvládnout vaše současné zranění nebo stav, abyste zabránili dalšímu zranění

Ortopedická fyzikální terapie je poskytována v ambulancích, nemocnicích, kvalifikovaných ošetřovatelských zařízeních, sportovních zařízeních a dokonce i ve vašem domě.

Titul vstupní úrovně pro PT je v dnešní době klinický doktorát. Takže když chodíte do práce s PT, pracujete s doktorem fyzikální terapie, který dokončil tři roky postgraduálního studia.

Jaké podmínky léčí ortopedický fyzioterapeut?

"Ortopedičtí fyzioterapeuti léčí téměř jakýkoli stav, který ovlivňuje vaši schopnost pohybovat se nebo fyzicky fungovat ve vašem každodenním životě," řekl Steve Vighetti, člen Americké akademie manuálních ortopedických fyzioterapeutů.

Pojďme se podívat na některé z nejčastějších stavů a ​​problémů, které jsou léčeny ortopedickými PT.

Podmínky ovlivňující muskuloskeletální systém

Ortopedická fyzikální terapie může být primární nebo doplňkovou možností léčby pro následující typy muskuloskeletálních stavů:

• artritida
• burzitida
• rakovina
• zmrzlé rameno
• nestabilita kolena
• bolest kloubů
• omezený rozsah pohybu
• bolest dolní části zad
• Lyme nemoc
• lymfedém
• svalová dystrofie
• Parkinsonova choroba
• plantární fasciitis
• skolióza
• spinální stenóza
• mrtvice

Některé PT se specializují na léčbu konkrétních populací pacientů.

Sportovní PT může například pomoci sportovcům bezpečně se pohybovat ve snaze zabránit zranění. Mohou také pomoci sportovcům zotavit se ze zranění souvisejících se sportem.

PT, který pracuje primárně se staršími dospělými, může pomoci svým pacientům zlepšit jejich rovnováhu, aby se zabránilo pádům. Mohou také pomoci starším dospělým zotavit se po operaci náhrady kolenního nebo kyčelního kloubu nebo udržovat jejich sílu a mobilitu s věkem.

Jiné PT se specializují na pomoc lidem zotavit se z podmínek, jako je rakovina nebo bolesti dolní části zad nebo účinky těhotenství a porodu.

"Jednou z podmínek, kterou si lidé nemusí spojit s fyzikální terapií, je dysfunkce pánevního dna," řekl Vighetti.

"Lidé přijímají močovou inkontinenci a bolestivý sex téměř jako právo na průchod poté, co jste měli pár dětí." Je to něco, čeho si lidé možná ani neuvědomují, že můžete získat pomoc - ale můžete. Můžete provádět změny a vidět skutečná vylepšení. “

Rehabilitace po operaci

Po operaci může ortopedická fyzikální terapie pomoci snížit bolest, normalizovat chůzi, zlepšit rozsah pohybu a zabránit nadměrnému hromadění jizev.

Kromě toho vám může také pomoci znovu získat rovnováhu, sílu a mobilitu.

Pacienti často pracují s ortopedickými PT po operacích, jako jsou:

• náhrada kyčle
• náhrada kolena
• artroskopie kolene
• oprava manžety rotátoru
• operace srdce
• rakovina chirurgie

Rehabilitace po akutním poranění

Akutní poranění je takové, ke kterému dochází v důsledku jediného traumatu těla. Pokud si podvrtnete kotník, roztrhnete meniskus nebo vyštěpíte disk v zádech, může vám ortopedický PT pomoci:

• zvládnout bolest a otok
• funkce s omezeními nosnosti, která doporučuje lékař
• získejte co nejvíce ze svého rozsahu pohybu
• obnovte svou sílu
• Naučte se, jak se pohybovat způsoby, díky kterým se váš stav znovu nerozhoří

Rehabilitace po chronickém poranění

Chronické zranění je poškození těla, ke kterému dochází v průběhu času, obvykle proto, že vaše pohybové vzorce způsobily malá, opakující se zranění vašich šlach, kostí nebo kloubů. Mezi příklady chronických poranění patří:

• holenní dlahy
• syndrom karpálního tunelu
• tenisový loket

Ortopedický PT může analyzovat vaše pohybové vzorce a izolovat zdroj poranění. Mohou vám také pomoci zvládnout příznaky, jako je bolest a otok, a mohou vás naučit, jak se bezpečně pohybovat, abyste se v budoucnu vyhnuli zraněním.

Jaké typy léčby se používají?

Ortopedické PT používají širokou škálu terapeutických modalit, cvičení, pomocných zařízení a metod vzdělávání pacientů, aby vám pomohly.

V závislosti na tom, jak váš terapeut používá tyto léčby, mohou být:

• pasivní modality (terapeut vám poskytne léčbu) nebo
• aktivní způsoby (provádíte pohyb nebo se ho účastníte)

Zde je několik příkladů léčby, které lze použít při ortopedické fyzikální terapii.

Horká / studená terapie

Ortopedické PT používají k léčbě bolesti a otoku pohybového aparátu kryoterapii (studenou terapii) a termoterapii (tepelnou terapii).

Ve studii z roku 2015, do které bylo zařazeno 100 pacientů, pomohlo teplo i led zabránit poškození svalů, ale studená po okamžitém intenzivním cvičení byla účinnější při prevenci bolesti svalů.

Cvičení

Váš terapeut vytvoří cvičební plán, který bude pravděpodobně zahrnovat cvičení na posílení, mobilitu nebo budování rovnováhy.

Nejprve je dobré cvičit nejprve se svým terapeutem, abyste věděli, že je děláte správně.Jakmile budete vědět, jak správně cvičit, budete vybízeni, abyste je pravidelně cvičili doma, aby vám pomohly posílit sílu a mobilitu.

E-stim (TENS nebo NMES)

Existují určité důkazy, že elektrická stimulace má schopnost potlačovat bolest.

Když PT používá tento způsob léčby, terapeut připojí zařízení e-stim k poraněné oblasti vašeho těla.

Existují dva hlavní typy zařízení e-stim. Obsahují:

• DESÁTY. Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) využívá k tlumení bolesti elektrický proud s nízkým napětím. Předpokládá se, že elektrické impulsy mohou pomoci blokovat odesílání receptorů bolesti z vašich nervů do mozku.
• NMES. Neuromuskulární elektrická stimulace (NMES) používá zařízení, které vysílá elektrické impulsy do nervů. To způsobí, že se vaše svaly stahují. Předpokládá se, že opakované svalové kontrakce mohou zlepšit průtok krve a pomoci opravit poškozené svaly.

Trakce

Pohon snižuje tlak ze stlačených nebo poškozených kloubů. Může být prováděno pomocí vybavení nebo rukama terapeuta a je považováno za užitečné pro lidi s:

• bolest krku
• bolest dolní části zad
• degenerativní stav disku v páteři

Hydroterapie

Váš terapeut může začlenit vodní terapii do vašeho léčebného plánu. V rámci rehabilitace můžete cvičit v bazénu nebo ve vířivce.

Tento typ terapie může být obzvláště užitečný, pokud máte problémy s kloubem nebo zranění, protože voda poskytuje jemný odpor. Vztlak, který voda poskytuje, vám pomáhá při cvičení, což snižuje dopad, který působí na vaše klouby.

Manipulace s měkkými tkáněmi

Manipulace s měkkými tkáněmi je forma manuální fyzikální terapie, při které PT využívá praktické techniky pro vaše svaly, vazy a fascie. Děje se tak k rozbití adhezí a optimalizaci svalové funkce.

Ačkoli je zapotřebí dalšího výzkumu k ověření konkrétních účinků manipulace s měkkými tkáněmi, obecně se doporučuje jako způsob, jak snížit bolest a snížit svalové napětí.

Společná mobilizace

Tato technika zahrnuje terapeuta, který pevně a opatrně pohybuje vaším kloubem v požadovaném směru. Stejně jako manipulace s měkkými tkáněmi jde o manuální techniku.

Suché jehlování

V některých státech mohou PT používat suché jehlování, což je technika podobná akupunktuře.

S touto technikou terapeut vloží tenkou jehlu do konkrétně zaměřeného svalu se spouštěcím bodem - obvykle takovým, který je zdrojem napětí nebo bolesti.

Laserová nebo světelná terapie

Ortopedické PT mohou používat nízkoúrovňové laserové nebo světelné terapie ke zvýšení svalového výkonu, snížení svalové únavy a umožnění opravy svalů po úrazu.

Kineziologické nahrávání

Kineziologická páska je extrémně flexibilní páska z pružné látky. Tato terapeutická páska, která často přichází v jasných barvách nebo elegantních vzorech, se aplikuje na konkrétní oblasti těla.

Ačkoli existuje jen málo výzkumů podporujících jeho účinnost, neoficiální důkazy naznačují, že kineziologická páska může pomoci:

• poskytovat podporu
• snížit bolest a zánět
• dekomprimujte spouštěcí body
• zvýšit oběh
• zlepšit lymfodrenáž
• zlepšit flexibilitu

Potřebujete doporučení k návštěvě fyzioterapeuta?

Ve všech 50 státech USA mají pacienti právo na přímý přístup. To znamená, že můžete jít na ortopedický PT, aniž byste nejprve dostali doporučení od lékaře.

Některé státy však stanovily podmínky a omezení přímého přístupu.

V některých státech je počet případů, kdy vás může ortopedický PT ošetřit bez lékařského pokynu, omezený. V jiných státech jsou regulovány typy léčby, které můžete podstoupit bez lékařského předpisu.

Americká asociace pro fyzikální terapii načrtla pokyny každého státu pro doporučení a přímý přístup.

"Je důležité, aby pacienti věděli, že mají na výběr, ke kterému fyzioterapeutovi chodí," řekl Vighetti.

"Váš lékař může mít vztah s konkrétním fyzioterapeutem, ale to neznamená, že musíte tohoto terapeuta používat." Pokud najdete fyzioterapeuta, který se vám líbí, můžete tam absolutně jít. Vždy máte na výběr. “

Jak můžete dosáhnout nejlepších výsledků ortopedické fyzikální terapie?

Chcete-li z každé relace fyzikální terapie vytěžit maximum, je důležité:

• Pracujte s PT, kterému důvěřujete a cítíte se dobře. Jedním z nejdůležitějších prvků vaší léčby je důvěra, kterou si budujete se svým terapeutem.
• Pokud si nejste jistí jakoukoli částí svého léčebného plánu, zeptejte se.
• Stanovte si jasné, realistické cíle, které můžete měřit.
• Buďte upřímní ohledně své tolerance vůči bolesti.
• Postupujte podle plánu domácího cvičení. Pokud si nejste jisti, jak cvičit nebo jak často, nezapomeňte o tom diskutovat se svým fyzioterapeutem.
• Přejděte na všechny své schůzky, i když se už cítíte lépe.

Jak najít ortopedického fyzioterapeuta

• Můžete se podívat na ortopedického certifikovaného specialistu (OCS) certifikovaného deskou. Chcete-li získat certifikaci jako ortopedický specialista, musí PT složit přísnou zkoušku na palubě a musí buď absolvovat klinický pobyt v ortopedii s certifikací APTA, nebo musí absolvovat alespoň 2 000 hodin přímé péče o pacienta v oblasti ortopedie.
• Můžete se podívat na certifikovaného specialistu Sports Certified. Chcete-li optimalizovat svůj sportovní výkon, najděte kliniku, která se specializuje na ortopedickou sportovní fyzikální terapii.
• Můžete vyhledat vyškoleného manuálního terapeuta. Manuální terapeuti jsou vyškoleni v diagnostice a léčbě zaměřené na praktickou léčbu.
• Můžete mluvit s přáteli, kolegy, sousedy a spoluhráči, abyste zjistili jejich pozitivní a negativní zkušenosti s místními fyzioterapeuty.
• Můžete si přečíst online recenze. Stále více pacientů píše o svých léčebných zkušenostech online. Recenze si můžete přečíst v aplikacích a na webech, kterým důvěřujete.
• Můžete použít možnosti vyhledávače PT uznaných organizací PT, jako je Americká asociace fyzikální terapie (APTA) nebo Americká akademie ortopedických manuálních fyzioterapeutů (AAOMPT). Často můžete jednoduše zadat své poštovní směrovací číslo a vyhledat licencovaného terapeuta cvičícího blízko vašeho domova.
• Před zahájením léčby můžete požádat o návštěvu kliniky. Vidíte terapeuty aktivně jednat s pacienty jeden na jednoho? Vypadá zařízení čistě a dobře vybavené? Zachází s vámi pracovníci front office s respektem? Budou pro vás zásady zrušení, fakturace a plánování fungovat?

Sečteno a podtrženo

Ortopedický PT se specializuje na diagnostiku a léčbu stavů a ​​zranění, která ovlivňují jakoukoli část vašeho pohybového aparátu. To zahrnuje vaše svaly, kosti, vazy, šlachy nebo pojivové tkáně.

V závislosti na vašem stavu bude váš terapeut používat různé terapeutické způsoby, pomocná zařízení a manuální terapie k nápravě poškození, snížení bolesti a obnovení vašich fyzických schopností.

Ve většině případů můžete jít na PT, aniž byste nejprve dostali doporučení od lékaře. Může však existovat omezení, kolikrát můžete vidět ortopedickou PT, nebo ošetření, která můžete podstoupit pro konkrétní stav.

Jakmile najdete terapeuta, kterému důvěřujete, zavázat se k léčebnému plánu a komunikovat otevřeně se svým terapeutem, abyste se mohli vrátit k dělání věcí, které máte rádi.