Co je periumbilikální bolest?
Periumbilikální bolest je typ bolesti břicha, která je lokalizována v oblasti kolem nebo za pupkem. Tato část břicha se označuje jako pupeční oblast. Obsahuje části žaludku, tenkého a tlustého střeva a slinivky břišní.
Existuje mnoho stavů, které mohou způsobit periumbilikální bolest. Některé z nich jsou zcela běžné, zatímco jiné jsou vzácnější.
Čtěte dále, abyste zjistili možné příčiny periumbilikálních bolestí a kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc.
Co způsobuje periumbilikální bolest?
1. Gastroenteritida
Gastroenteritida je zánět trávicího traktu. Možná jste také slyšeli, že se to označuje jako „žaludeční chřipka“. Může to být způsobeno virovou, bakteriální nebo parazitární infekcí.
Kromě břišních křečí se mohou objevit následující příznaky:
- průjem
- nevolnost nebo zvracení
- horečka
- vlhká kůže nebo pocení
Gastroenteritida obvykle nevyžaduje lékařské ošetření. Příznaky by měly zmizet během několika dní. Dehydratace však může být komplikací při gastroenteritidě způsobené ztrátou vody průjmem a zvracením. Dehydratace může být závažná a vyžaduje léčbu, zejména u dětí, starších dospělých a lidí se sníženou imunitou.
2. Apendicitida
Periumbilikální bolest může být časným znamením, že máte apendicitidu. Apendicitida je zánět slepého střeva.
Pokud máte zánět slepého střeva, můžete cítit ostrou bolest kolem pupku, která se nakonec přesune do pravé dolní části břicha. Mezi další příznaky patří:
- nadýmání břicha
- nevolnost nebo zvracení
- bolest, která se zhoršuje, když kašlete nebo provádíte určité pohyby
- zažívací poruchy, jako je zácpa nebo průjem
- horečka
- ztráta chuti k jídlu
Apendicitida je lékařská pohotovost. Pokud se neléčí rychle, může vám prasknout slepé střevo. Prasknutí slepého střeva může způsobit potenciálně život ohrožující komplikace. Zjistěte více o nouzových známkách a příznacích slepého střeva.
Léčba apendicitidy je chirurgické odstranění slepého střeva.
3. Peptický vřed
Peptický vřed je typ bolesti, která se může tvořit v žaludku nebo v tenkém střevě (dvanáctníku).
Peptické vředy mohou být způsobeny celou řadou věcí, například infekcí Helicobacter pylori bakterie nebo dlouhodobé užívání drog, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) nebo aspirin.
Pokud máte peptický vřed, můžete pociťovat pálivou bolest kolem pupku nebo dokonce po hrudní kost. Mezi další příznaky patří:
- žaludeční nevolnost
- pocit nafouknutí
- nevolnost nebo zvracení
- ztráta chuti k jídlu
- říhání
Lékař s vámi bude spolupracovat na stanovení správné léčby vašich peptických vředů. Léky mohou zahrnovat:
- inhibitory protonové pumpy
- blokátory histaminových receptorů
- ochranné látky, jako je sukralfát (karafát)
4. Akutní pankreatitida
Pankreatitida může v některých případech způsobit periumbilikální bolest. Pankreatitida je zánět slinivky břišní.
Akutní pankreatitida se může objevit náhle. Může to být způsobeno různými věcmi, včetně alkoholu, infekce, léků a žlučových kamenů.
Kromě pomalu se zhoršující bolesti břicha mohou příznaky pankreatitidy zahrnovat:
- nevolnost nebo zvracení
- horečka
- zvýšení srdeční frekvence
Mírný případ pankreatitidy lze léčit odpočinkem střev, intravenózními (IV) tekutinami a léky proti bolesti.
Závažnější případy obvykle vyžadují hospitalizaci.
Pokud je pankreatitida způsobena žlučovými kameny, může být zapotřebí chirurgický zákrok k odstranění žlučových kamenů nebo samotného žlučníku.
5. Pupeční kýla
Pupeční kýla je, když břišní tkáň vyboulí ven otvorem v břišních svalech kolem pupku.
Pupečníkové kýly se nejčastěji vyskytují u kojenců, ale mohou se vyskytovat také u dospělých.
Pupeční kýla může způsobit pocit bolesti nebo tlaku v místě kýly. Můžete vidět bouli nebo bouli.
U kojenců se většina pupeční kýly uzavře do věku 2 let. U dospělých s pupeční kýlou se obvykle doporučuje chirurgický zákrok, aby se předešlo komplikacím, jako je střevní obstrukce.
6. Obstrukce tenkého střeva
Obstrukce tenkého střeva je částečný nebo úplný blok tenkého střeva. Toto zablokování může zabránit tomu, aby obsah vašeho tenkého střeva procházel dále do trávicího traktu. Pokud se neléčí, může se stát vážným stavem.
Několik věcí může způsobit obstrukci tenkého střeva, včetně:
- infekce
- kýly
- nádory
- zánětlivé onemocnění střev
- jizva po předchozí operaci břicha (adheze)
Kromě bolesti břicha nebo křečí se mohou objevit:
- nevolnost a zvracení
- nadýmání břicha
- dehydratace
- ztráta chuti k jídlu
- těžká zácpa nebo neschopnost stolice
- horečka
- zvýšení srdeční frekvence
Pokud máte malou překážku v misce, budete muset být hospitalizováni.
Zatímco jste v nemocnici, lékař vám podá IV tekutiny a léky na zmírnění nevolnosti a zvracení. Může být také provedena dekomprese střev. Dekomprese střev je postup, který pomáhá snížit tlak ve střevě.
Může být zapotřebí chirurgický zákrok, aby se odstranila překážka, zejména pokud je způsobena předchozí operací břicha.
7. Aneuryzma břišní aorty
Aneuryzma aorty je vážný stav způsobený oslabením nebo vyboulením stěn vaší aorty. Při prasknutí aneuryzmatu aorty mohou nastat život ohrožující problémy. To může umožnit únik krve z aorty do vašeho těla.
Jak se aneuryzma břišní aorty zvětšuje, můžete v břiše pociťovat trvalou pulzující bolest.
Pokud praskne aneuryzma břišní aorty, pocítíte náhlou a bodavou bolest. Bolest může vyzařovat do jiných částí těla.
Mezi další příznaky patří:
- potíže s dýcháním
- nízký krevní tlak
- zvýšení srdeční frekvence
- mdloby
- náhlá slabost na jedné straně
Léčba aneuryzmatu břišní aorty může zahrnovat změny životního stylu, jako je kontrola krevního tlaku a odvykání kouření. Může být také doporučena operace nebo umístění stentu.
Prasknutí aneuryzmatu břišní aorty je naléhavou situací a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
8. Mezenterická ischemie
Mezenterická ischemie je, když je přerušen průtok krve do vašich střev. Je to obvykle způsobeno krevní sraženinou nebo embolií.
Pokud máte mezenterickou ischemii, můžete zpočátku pociťovat silnou bolest břicha nebo citlivost. Jak stav postupuje, můžete také zaznamenat:
- zvýšení srdeční frekvence
- krev ve stolici
Pokud máte podezření na mezenterickou ischemii, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Léčba může zahrnovat chirurgický zákrok a antikoagulační terapii.
Mám vyhledat lékařskou pomoc?
Pokud trpíte periumbilikální bolestí, která trvá déle než několik dní, měli byste se poradit se svým lékařem a prodiskutovat vaše příznaky.
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vás kromě periumbilikální bolesti vyskytují i následující příznaky:
- silné bolesti břicha
- horečka
- nevolnost a zvracení, které nezmizí
- krev ve stolici
- otok nebo citlivost břicha
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- nažloutlá kůže (žloutenka)
Jak je diagnostikována periumbilikální bolest?
Abyste zjistili příčinu bolesti, lékař nejprve zaznamená vaši anamnézu a provede fyzické vyšetření.
V závislosti na vaší anamnéze, příznacích a fyzickém vyšetření může lékař provést další testy, které vám pomohou dosáhnout diagnózy. Tyto testy mohou zahrnovat:
- krevní testy k posouzení počtu krevních buněk a hladiny elektrolytů
- analýza moči k vyloučení infekce močových cest (UTI) nebo ledvinových kamenů
- odběr vzorků stolice ke kontrole přítomnosti patogenů ve stolici
- endoskopie k vyhodnocení vředů v žaludku nebo dvanáctníku
- zobrazovací testy, jako jsou rentgenové nebo CT snímky, které pomáhají vizualizovat orgány vašeho břicha
Výhled
Existuje mnoho možných příčin periumbilikální bolesti. Některé z nich, jako je gastroenteritida, jsou běžné a obvykle vymizí za několik dní. Jiné, jako je mezenterická ischemie, jsou naléhavými zdravotními případy a je třeba je okamžitě řešit.
Pokud jste již několik dní pociťovali periumbilikální bolest nebo máte obavy ze své periumbilikální bolesti, domluvte si schůzku se svým lékařem a prodiskutujte své příznaky a možnosti léčby.
.jpg)
