Každý člověk v Americe buď osobně jedná se zdravotnickým systémem naší země, nebo zná někoho blízkého, kdo to dělá.
O problémech, kterým náš systém čelí, se hlásíme denně. Ale kromě údajů, analýz a úvah, jak vypadá zdravotní péče pro lidi po celé Americe?
Koho tváře ovlivňují rozhodnutí našich politiků a zdravotnických společností? Jak ovlivňuje jejich socioekonomické postavení, pohlaví a rasa úroveň a typ péče, kterou dostávají?
Ve Spojených státech je socioekonomický status silnějším prediktorem zdraví a úmrtí než dokonce vzdělání. Rasa a pohlaví také hrají hlavní roli v kvalitě péče poskytované lidem.
Healthline poznal tři nesmírně odlišné jednotlivce, kteří otevřeně hovořili o svých zkušenostech s americkým zdravotnickým průmyslem.
Zde jsou jejich příběhy.
Somálský imigrant, který přišel do Spojených států ve věku 11 let, má Haweya Farah důvěrné zkušenosti s americkým systémem zdravotní péče, a to jak jako pacient, tak jako klinický specialista na chronické plicní nemoci.
"Mám titul MBA v managementu zdravotní péče a více než deset let zkušeností, ale většinou když vcházím do pacientova pokoje, lékař nebo pacient sám předpokládají, že jsem tam, abych vynesl odpadky nebo vyčistil jejich podnos," říká Farah .
Zažila, že pacienti upouštějí od péče a žádají praktického lékaře a lékaře, aby se ptali, proč si dělá poznámky do tabulky pacientů. O těchto problémech hovořila v Minneapolisu a prosazuje změnu v systému zdravotní péče.
V její domovské zemi to byl boj o udržování rutinní péče o její rodinu a ostatní. Když ale poprvé dorazili do Ameriky, jakýkoli uprchlík se správnou dokumentací - jako Farah - dostal Medicaida.
"Přišel jsem v roce 1996. Tehdy to bylo jiné a lidé měli ve skutečnosti uprchlíky rádi a chtěli jim pomoci." Nyní žijeme v různých dobách a mnoho politik se změnilo, “říká Farah. Poznamenává, že noví uprchlíci mají nyní často problém získat pojištění.
"V Somálsku nejsme zvyklí na robustní systém zdravotní péče." Na kliniku chodíte, jen když jste nemocní, pokud jste schopni. Nešli jsme na pravidelnou péči. Moje matka, je [ve Spojených státech] 20 let a stále musíme držet krok s jejími jmenováními, “vysvětluje Farah.
"Od té doby, co jsem začal pracovat jako dospělý, jsem vždy platil své pojištění za sebe a nyní za své děti." Je to velká výhoda, ale znovu za ni platím. Je to zhruba 700 $ měsíčně, a pak musím dát peníze na náš zdravotní spořící účet, abych zaplatil spoluúčast, “dodává Farah. Podaří se jí to zakrýt, ale pro její rodinu to může být zátěž.
Přesto je Farah vděčná za kvalitu pokrytí a schopnost přístupu k lékařům, i když je tato péče někdy předpojatá. Vysvětluje, že navzdory přístupu ke kvalitní péči bojovala s aspekty, že je pacientkou východoafrického původu a černoškou. Farah říká, že měla vlastní bolesti bagatelizovanou lékaři, jako když jí byl při porodu nabídnut pouze Tylenol, aby jí pomohl s bolestmi, a je neustále frustrovaná z toho, co kolem sebe vidí a slyší.
Odmítá však být spokojená jako poskytovatel nebo pacient.
"Nemám kontrolu nad tím, kolik melaninu mi Bůh dal." Stačí mě přijmout. Nemám tu výsadu říkat, že jsem obhájil. Nemohu odložit svou černost, “říká Farah.
Patrick Manion Sr., 89 v době smrti, Mount Lebanon, PA
Patrick Manion Jr. ve svém předměstském domě v Pittsburghu reflektuje život a smrt svého otce. Jeho otec Patrick Sr. zemřel na Alzheimerovy komplikace v červnu 2018 ve věku 89 let.
Rychlý pokles dolů byl pro Patricka Jr. a jeho manželku Karu těžký, protože začal ve svém domě dělat nebezpečná rozhodnutí. Museli rychle vybrat a rozhodli se, že ho přesunou do 24hodinové péče.
Jedním stresem, který však neměli, bylo to, jak za to všechno zaplatili.
"Po turné v námořnictvu se [můj otec] připojil k Steamfitters Local 449 [odborová skupina] v Pittsburghu," říká Manion Jr. Ačkoli Pittsburgh byl vzkvétajícím průmyslovým centrem s vysokou poptávkou po kvalifikovaných dělnících, byly chvíle, kdy poptávka po steamfitterech klesla a Patrick byl propuštěn na sezónu.
"Kontroly nezaměstnanosti nás udržovaly v chodu, ale téměř každý rok jsme podnikali výlety na pláž," vysvětluje Manion Jr. a dodává, že jeho otec odešel do důchodu ve věku 65 let.
Stabilní odborová práce Maniona staršího poskytovala bezpečnost Patovi a jeho dvěma sestrám i jeho manželce. Když Pat začal hledat zařízení péče o svého otce, vzpomíná na výrazný rozdíl v péči na základě cenových bodů.
"Existovalo několik pečovatelských zařízení, která byla dostatečně pod jeho rozpočtem, ale zjistili jsme, že nejsou dost pěkní nebo pozorní." Měli jsme ten luxus, že jsme při výběru byli náročnější. Mohli jsme si dovolit umístit ho do hezčí a dražší varianty, “říká Manion Jr.
"Pamatuji si, jak jsem procházel levnějším místem a myslel jsem si, že by to tam můj otec nenáviděl." Když jsme cestovali po dražším umístění, cítil jsem, že si to můj otec užije více, bude pohodlnější a bude mít mnohem větší osobní pozornost. Místo, kam jsme se ho rozhodli přesunout, mělo pro jeho potřeby dvě možnosti. Mohl chodit uvnitř zařízení, chodit venku po cestě, která byla uzavřena a udržovala by ho v bezpečí, “říká.
Manionové byli také schopni zaplatit sousedovi, aby ho před přesunem do pečovatelského zařízení sledoval (z úspor a důchodu jeho otce).
Nakonec zařízení péče stálo 7 000 $ měsíčně. Pojištění krylo 5 000 dolarů a jeho důchod snadno pokryl mezeru za 18 měsíců, které tam žil, než zemřel.
"Celý život pracoval na tom, aby se postaral o svou rodinu a sebe." Získal a zasloužil si tu nejlepší péči, jakou jsem pro něj mohl najít, když to potřeboval, “říká Manion Jr.
Saundra Bishop, 36 let, Washington, D.C.
Majitel společnosti pro behaviorální terapii, Saundra Bishop, dostal v červenci 2017 otřes mozku. Šla na pohotovost a bylo jí řečeno, aby si na několik dní odpočinula.
"Byla to strašná rada, a kdyby to byly všechny zdroje, které jsem měl, byl by to konec." Ale můj přítel, který měl také špatný otřes mozku, mi navrhl, abych šel na otřesovou kliniku, “říká Bishop.
Bishop uznává její privilegium s tím, jak rychle se mohla dostat k pomoci, kterou potřebovala. To umožnilo její pojištění, které poskytla společnost, kterou vlastní. "Byl jsem schopen navštívit tohoto specialistu s copay a bez doporučení." Naše rodina si mohla [také] dovolit 80 $ za týden v platbách spolu se vším ostatním, “říká.
Bishop dostala pracovní povinnost na částečný úvazek, což by zničilo její rodinu, kdyby nebyli finančně stabilní. Poznamenává, že jelikož vlastní a spravuje svou vlastní společnost, mohla se během práce léčit na dálku, zatímco se uzdravovala. Pokud by to nebylo tak flexibilní, mohla by kvůli úrazu přijít o práci.
Její šestičlenná rodina funguje také s pomocí svého manžela Toma, který zůstává doma, zatímco pracuje. Bishop říká, že byl obrovskou podporou prostřednictvím jejích nesčetných lékařských schůzek, masáží placených z kapsy pro zvládání bolesti, terapie pro zpracování traumatu nehody a osobního trenéra, který upravil její tréninky.
Kromě toho byla Bishopova matka k dispozici také při péči o své čtyři děti, což dále zdůrazňuje, že pevná síť podpory je často klíčová pro mnoho rodin čelících lékařské krizi.
V jednom okamžiku se u Bishopa vyvinula těžká deprese vyvolaná otřesem mozku.
"Stala jsem se sebevražednicí," vysvětluje. Vstoupila do sedmitýdenního programu ambulantní psychiatrické parciální hospitalizace, na který se vztahovalo její pojištění. Bishop byl také schopen pracovat na dálku během této doby, což jí a její rodině umožnilo překonat tuto bouři.
Zatímco se Bishop stále zotavuje, uznává, jak odlišně by se mohl ukázat její život po jejím zranění, kdyby neměla finanční pomoc.
"Jsem stále zraněný a mohu mít trvalé poškození." Ještě nejsem uzdraven. Mohlo by to ale zničit můj život, kdybych neměl peníze, “říká Bishop.
Meg St-Esprit, M. Vyd. je spisovatel na volné noze se sídlem v Pittsburghu v Pensylvánii. Meg pracovala deset let v sociálních službách a nyní tyto problémy zaznamenává prostřednictvím svého psaní. Píše o sociálních problémech ovlivňujících jednotlivce a rodiny, když nestíhá za svými čtyřmi dětmi. Najděte více z práce Meg tady nebo ji následujte Cvrlikání kde většinou tweetuje dovádění svých dětí.
