ZRUŠENÍ RANITIDINUV dubnu 2020 Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) požádal, aby byly z amerického trhu odstraněny všechny formy ranitidinu (Zantac) na předpis a bez předpisu (OTC). Toto doporučení bylo učiněno, protože v některých produktech ranitidinu byly zjištěny nepřijatelné hladiny NDMA, pravděpodobného karcinogenu (chemická látka způsobující rakovinu). Pokud vám byl předepsán ranitidin, poraďte se s lékařem o bezpečných alternativních možnostech před vysazením léku. Pokud užíváte OTC ranitidin, přestaňte užívat lék a promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o alternativních možnostech. Místo toho, abyste nepoužité produkty ranitidinu odvezli na místo zpětného odběru léku, zlikvidujte je podle pokynů k produktu nebo podle pokynů FDA.
Bylo to něco, co jsem jedl?
Očekávali jste oteklé kotníky, ranní nevolnost a narůstající prsa. Ale tato hořící porucha trávení? Odkud to pochází?
Jak název napovídá, pálení žáhy (nazývané také gastroezofageální reflux a kyselé zažívací potíže) se cítí jako ohnivé stloukání, které začíná za vaší hrudní kostí a cestuje po vašem jícnu, trubici spojující hrdlo se žaludkem. Tyto kyseliny vám mohou dokonce dosáhnout až do krku.
Kromě pocitu pálení - který může trvat několik minut až několika hodin - můžete také:
- cítit se nafouklý
- hodně pálit
- mít kyselou chuť v ústech
- mít bolesti v krku
- často kašlete
Zatímco burrito, které jste jedli k večeři, pravděpodobně nepomohlo (kořeněná jídla mohou pálení žáhy zhoršit), pocit pálení, který máte, má více společného s hormony než jalapenos.
Takže pokud to není burrito, co to způsobuje?
Pokud máte pocit, že vám v hrudi tančí oheň se třemi poplachy, nejste sami. Podle jedné studie až 45 procent budoucích matek trpí pálením žáhy. A pokud jste měli pálení žáhy před těhotenstvím, máte větší pravděpodobnost, že ho budete mít během.
Pálení žáhy se může tak říkat kdykoli v těhotenství, ale je to nejběžnější během druhého a třetího trimestru. Odborníci si nejsou přesně jisti, co doutnání způsobuje, ale domnívají se, že jde o problém se třemi hroty.
Hormony
Progesteron, nazývaný také „těhotenský hormon“, protože vyživuje vaše dělohu a dítě v něm, je hlavním viníkem za pálení žáhy související s těhotenstvím.
Progesteron působí jako svalový relaxátor. V případě pálení žáhy může hormon uvolnit napjatý sval (nazývaný dolní jícnová chlopně), který uzavírá váš žaludek z vašeho jícnu.
Když jíte nebo pijete, sval se normálně otevírá, aby propustil obsah do žaludku, než se pevně uzavře. Ale stoupající hladiny progesteronu, které se vyskytnou během těhotenství, mohou tento sval uvolnit, což umožňuje žaludeční kyselině zpětný tok do jícnu a dokonce do krku.
Rostoucí dítě
Jak se vaše děloha rozšiřuje s vaším rostoucím dítětem, soutěží o prostor s některými z vašich dalších orgánů. Stejně jako vymačkaná tuba zubní pasty, vaše rostoucí děloha vyvíjí tlak na váš žaludek, což zvyšuje pravděpodobnost vylití žaludečních kyselin - zvláště pokud je váš žaludek plný.
Čím více vaše děloha roste, tím je pravděpodobnější, že se vám žaludek vymačká. To může pomoci vysvětlit, proč je pálení žáhy častější v průběhu těhotenství.
Zpomalené trávení
Díky progesteronu se obsah žaludku drží déle než obvykle. Jak se trávení zpomaluje a žaludek zůstává plnější déle, zvyšuje se šance na pálení žáhy.
Osvědčené způsoby, jak ochladit vypalování
Pálení žáhy může být nepříjemné, ale postupujte takto:
1. Sledujte, co jíte
Není divu, že kyselá a kořeněná jídla vytvářejí více žaludeční kyseliny než nevýrazná (dokud se znovu nesetkáme, Taco Tuesday!). Vyvarujte se citrusů, rajčat, cibule, česneku, kofeinu, čokolády, limonád a dalších kyselých potravin. Vyhýbejte se také smaženým nebo tučným pokrmům, které zpomalují trávení.
2. Jezte častá malá jídla místo tří denně
To pomáhá vyhnout se přemožení žaludku a umožňuje mu rychlejší vyprazdňování.
3. Posaďte se rovně, když jíte
Vaše máma měla ve skutečnosti pravdu - a také spoustu dalších věcí. Gravitace pomůže vašemu jídlu zůstat na místě.
4. Nejezte do tří hodin po spánku
Pokud budete trávit náskok dříve, než si lehnete - což zpomalí vyprazdňování žaludku - na noc, pomůže vám to pálení žáhy kontrolovat.
5. Nekuřte
Existuje mnoho důvodů, proč byste během těhotenství neměli kouřit, a pálení žáhy je jen jedním z nich. Chemické látky v cigaretách způsobují uvolnění chlopně, která udržuje obsah žaludku. To umožňuje kyselinám a nestráveným potravinám stříkat nahoru a brát svůj ohnivý cíl.
6. Když spíte, zvedněte hlavu o 6 až 9 palců
Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je umístit polštáře pod ramena, zvednout hlavu postele pomocí bloků umístěných pod nohama postele nebo si zakoupit speciální klínový polštář, který umístíte mezi matraci a pružinu. Spánek opřený je další způsob, jak pro vás pracovat gravitace.
7. Noste volné oblečení
Odstupte od Spanxu a jakéhokoli jiného oděvu, který vytváří tlak kolem vaší střední části. Rozklepejte se a také pružné a pohodlné kalhoty!
8. Pijte po jídle, ne s nimi
Pijte spolu s jídlem tekutiny a můžete vytvořit přehnané, ledabylé prostředí žaludku připravené na pálení žáhy.
9. Vyzkoušejte akupunkturu
Ve studii z roku 2015 těhotné ženy, které dostaly akupunkturu, oproti těm, které neukázaly žádný rozdíl ve svých příznacích - ale ženy, které podstoupily akupunkturu, uváděly zlepšení jejich schopnosti spát a jíst.
10. Nepijte alkohol
Kromě skutečnosti, že vystavení alkoholu může vašemu vyvíjejícímu se dítěti způsobit všechny druhy problémů - vše od nízké porodní hmotnosti až po poruchy učení - alkohol může také uvolnit chlopni, která udržuje obsah žaludku v žaludku.
11. Poraďte se s lékařem o lécích na pálení žáhy
Patří sem i volně prodejné (OTC) léky - některé jsou bezpečné během těhotenství.
Antacida pomáhají neutralizovat kyselinu ve vašem žaludku a potlačují pocit pálení. Lékařská fakulta a veřejné zdraví na University of Wisconsin tvrdí, že OTC antacida obsahující uhličitan vápenatý (jako Tums) jsou bezpečné.
Pokud jste nebyli schopni uklidnit pálení žáhy změnami životního stylu, může lékař doporučit léky na pálení žáhy, jako jsou Tagamet a Prilosec, které jsou obecně považovány za bezpečné během těhotenství. I když jsou tyto léky dostupné OTC, můžete obdržet recept na silnější dávku, pokud si lékař myslí, že je to oprávněné.
Ale nedělej to
Když jste těhotná, musíte myslet na bezpečnost všeho, co dáváte do těla a na tělo. Některé léky na pálení žáhy, které by mohly být v pořádku pro vaši těhotnou sestru - ale ne pro vás - zahrnují:
- Antacida obsahující hydrogenuhličitan sodný, který může zvýšit otok.
- Antacida obsahující aspirin, které mohou být pro vaše dítě toxické. Užívání aspirinu během těhotenství bylo u předčasně narozených dětí spojeno s úbytkem těhotenství, srdečními vadami a krvácením do mozku. (V některých případech vás lékař může nechat užívat aspirin jako léčbu nebo preventivní prostředek proti dalším těhotenským komplikacím, jako je preeklampsie.)
- Antacida obsahující trisilikát hořečnatý, jejichž použití v těhotenství nebylo prokázáno jako bezpečné.
Jídlo s sebou
Zatímco těhotenství pálení žáhy je běžné a nepříjemné, prskání by mělo ustoupit, jakmile porodíte a hladiny hormonů se vrátí k normálu.
Možná nebudete moci zabránit pálení žáhy, zvláště pokud k tomu máte sklon, i když nejste těhotná, ale můžete pomoci uhasit plameny několika jednoduchými změnami životního stylu, jako je konzumace malých jídel, vyhýbání se kořeněným nebo tučným pokrmům a spát se zdviženou hlavou a rameny.
Pokud tato opatření nepřinášejí dostatečnou úlevu, poraďte se s lékařem o lécích, které lze bezpečně užívat během těhotenství.