Dr. Drew Weissman z University of Pennsylvania není tím, kdo by hledal pozornost.
Ale jako jeden ze dvou klíčových výzkumníků, kteří stojí za vědou používanou k vývoji prvních vakcín COVID-19, se jeho jméno dostalo do očí veřejnosti od konce roku 2020.
Weissman je skromný muž, který se celý svůj život věnoval výzkumu.
Rovněž žije s diabetem 1. typu (T1D) více než 50 let, a to po dobu dvou desetiletí, které on a jeho kolegové strávili hloubením výzkumu souvisejícího s vakcínami, který je v současné době pro veřejné zdraví tak kritický.
Weissman nemusí propagovat, že žije s T1D, ale nedávná fotografie, na které v polovině prosince dostal vlastní vakcínu COVID-19, upozornila veřejnost, že má na opasku inzulínovou pumpu.
DiabetesMine mluvil s Weissmanem telefonicky na začátku roku 2021, právě když se Bidenova administrativa ujala úřadu a rozptýlená distribuce vakcín se dostala na titulní stránky.
Weissman se podělil o svůj příběh T1D i o vědecky podložené myšlenky o bezpečnosti vakcín COVID-19 u pacientů s cukrovkou a o tom, jak jeho kariérní zaměření přesahuje tento konkrétní chronický stav, se kterým žil od dětství.
Můžete nám říci o své diagnóze s T1D?
Bylo mi 5 let, když mi diagnostikovali, a v rodině s typem 1 nebyl nikdo jiný. Bylo to před 56 lety a cukrovka byla velmi odlišná od toho, jak je tomu nyní.
Ovládání nebylo moc dobré. Bydleli jsme v oblasti Bostonu a já jsem šel na Joslinovu kliniku, a to, co nejvíce zarazilo mé rodiče, bylo to, že náš lékař řekl, že pravděpodobně nebudu žít kolem 50 let, protože diabetici tak dlouho nežili.
Doktoři mi nakonec řekli, že když jsem byl dospělý, věci se mohou lišit ... ale myslel jsem si, že celý můj život.
Ovlivnilo to vaše kariérní směřování?
Nejsem si úplně jistý, zda to mělo nějaký dopad. Vždycky jsem vyrůstal jako vědec. Možná mě můj diabetes tlačil na lékařskou školu, ale pochybuji o tom. To byla jen oblast, která mě zajímala kvůli vědě a výzkumu.
Byli jste zobrazeni na fotografiích s inzulínovou pumpou.
Ano, mám inzulínovou pumpu asi 20 let. Nyní nosím novou inzulínovou pumpu Medtronic MiniMed. Ukázalo se to na některých fotografiích kvůli tomu, kde to nosím.
Jaké to je být hybnou silou něčeho tak kritického v boji proti této globální pandemii?
Moje rodina na mě vždy křičí, o tom, jak bych měl být mnohem více vzrušený. Jsem opravdu jen základní vědec a jsem nejšťastnější, když sedím ve své laboratoři a přemýšlím o nových věcech a pracuji na nich.
Jsem určitě nadšený, že se vakcína používá a že je pravděpodobné, že tuto pandemii dostane pod kontrolu.
Jsem klinik a výzkumný pracovník a, ano, od té doby, co jsem začal dělat výzkum, bylo mým snem vždy pomoci vyvinout něco, co by mohlo být prospěšné pro lidi.Možná se to vrací k mému diabetu 1. typu, když jsem chtěl udělat něco pro zlepšení lidí, vyléčit nemoci nebo něco udělat, abych pomohl.
Jak jste vlastně začali s výzkumem vakcín?
Byl jsem MD, PhD na lékařské fakultě a po absolvování rezidenčního školení jsem absolvoval rezidenční pobyt v imunologii v National Institutes of Health (NIH). Od té doby dělám výzkum.
Začal jsem v této oblasti výzkumu messenger RNA (mRNA) na konci 90. let. Spolu s mým partnerem, Dr. Katalin Karikó, také Penn výzkumníkem, který se připojil ke společnosti BioNTech, jsme začali pracovat v mRNA asi před 22 lety.
Náš velký nález jsme učinili před 15 lety u myší a toto zjištění se používá ve vakcínách Moderna a Pfizer-BioNTech. Právě od té doby jsme my a další vědci pracovali na této umožňující technologii, jak ji použít k vývoji mRNA.
Pro nás všechny nevědy, můžete vysvětlit, jak tyto nové vakcíny fungují?
Tyto nedávné vakcíny COVID-19 používají průlomovou techniku úpravy genů, která modifikuje mRNA - molekulu, která v podstatě uvádí pokyny DNA do praxe - k vyvolání imunitní odpovědi.
Náš objev zvyšuje stabilitu mRNA a současně snižuje zánět, což dále připravuje cestu pro použití těchto modifikovaných mRNA v široké škále potenciálních vakcín a léčby.
Nemodifikované molekuly mRNA obvykle nejsou schopny proklouznout přes imunitní systém těla, ale provedený výzkum provedl klíčové změny v molekulární struktuře a výrobě mRNA, které jí umožňují vyhnout se okamžité imunitní detekci, zůstat déle aktivní a vstoupit do cíle prodává, aby je efektivně instruoval, aby vytvářeli antigeny nebo jiné proteiny, které bojují nebo léčí nemoci.
Použitelnost této technologie mRNA je enormní. Používáme jej tedy na autoimunitní onemocnění, na Duchennovu svalovou dystrofii, na srdeční fibrózu ... jen na spoustu genetických poruch. Seznam jde dál a dál, o všechno, co se s tím dá dělat.
Jak reagujete na ty, kteří mají pocit, že tyto vakcíny byly „spěchány“ a nemusí být v bezpečí?
Určitě nejsou nebezpečné. Dívám se na to takto: Není to úplně nová technologie. Vědci studovali vakcíny pomocí této platformy mRNA nejméně 6 nebo 7 let před rokem 2020.
Nové je, že je to poprvé, co byla tato technologie mRNA použita u lidí. Všechny výzkumy a klinické studie proběhly a regulační stránka byla tím, co se hýbalo rychleji než dříve.
Někteří říkají, že to bylo spěcháno nebo přesunuto příliš rychle do lidí ... ale kdybychom se pohybovali pomaleji, křičeli bychom za to, že jsme to pro lidi nevyvinuli dostatečně rychle. Ten prostě nemůžeme vyhrát.
Lidé musí pochopit, že důvod, proč byl vyvinut pro lidi tak rychle, je ten, že technologie platformy je tak přístupná rychlému vývoji. A to je založeno na mnohaleté práci a výzkumu.
Poté byly všechny klinické studie vakcín COVID-19 provedeny současně. Nic nebylo spěcháno, žádné rohy nebyly řezány. Nebyly vyloučeny žádné bezpečnostní profily ani analýzy.
Všechno bylo provedeno tak, jak to mělo být. Důvod, proč to trvalo tak dlouho, je ten, že to je čas, který trvalo, než bylo provedeno vše, co bylo potřeba.
Sleduje váš tým nyní údaje o odpovědi na vakcíny, když lidé dostávají dávky?
Ne přímo. Všechny tyto údaje kontrolují farmaceutické společnosti a nechtějí je sdílet.
Slyším o datech, sleduji je a vím. Ale jsem opravdu základní vědec, který vakcínu vyvíjí, a pak ji farmaceutické společnosti vyrábějí a dávají lidem.
Můžete mluvit o tom, jaké to je sledovat sledování problematického zavádění vakcín v USA?
Za distribuci je vina mnoho lidí, ale nakonec jsme nikdy předtím nevyrobili miliardu dávek vakcíny mRNA.
To znamená, že vše potřebné - místa, kde se vakcína vyrábí, suroviny, lidé, kterých se to týká - je třeba rozšířit, aby byla tato vakcína vyrobena.
Na světě není dostatek skleněných lahviček pro všechny tyto vakcíny a vývoj a distribuce potřebných dávek vyžaduje čas. Myslím, že každý dělá to nejlepší, co může, tak rychle, jak jen může.
Jako T1D sami říkáte, že vakcíny jsou bezpečné pro diabetiky?
Lidé charakterizují cukrovku 1. typu různými způsoby. Někteří ho popisují jako autoimunitní onemocnění a rozhodně to je, když začne.
Ale poté, co beta buňky zmizí, už to pro mě není autoimunitní onemocnění. Již neexistují žádné záněty nebo buněčné útoky imunitního systému, jako je tomu u lupusu, kde jej můžete chvíli ovládat, ale vzplane a stále se vrací.
Takže ano, považuji to za autoimunitní onemocnění, ale nepovažuji dlouhodobé diabetiky za autoimunitní onemocnění - což je velkým problémem.
Není známo, jak bude tato vakcína působit na pozadí autoimunitních poruch ... pravděpodobně to bude v pořádku. Dostalo ji dvacet milionů lidí a mnoho z nich má autoimunitní onemocnění.
Neslyšeli jsme o žádném špatném vzplanutí nebo aktivaci autoimunitních onemocnění. Pro mě je větší starostí cukrovka typu 2 (T2D) při ovlivňování horších výsledků COVID-19.
Vakcíny proti cukrovce a COVID-19
Nedávný výzkum ukazuje důkazy, že lidé s T1D nebo T2D mají třikrát až čtyřikrát vyšší riziko hospitalizace a vyšší závažnost nemoci z COVID-19.
V polovině ledna 2021 podepsalo 19 předních diabetologických organizací dopis vyzývající Centers for Disease Control and Prevention (CDC), aby při distribuci vakcín upřednostnily všechny typy cukrovky na stejné úrovni.
Podívejte se na podrobnosti na Co by lidé s diabetem měli vědět o vakcínách COVID-19?
Všimli jste si při pořizování vlastních vakcín COVID-19 nějaké účinky na cukrovku?
První injekci jsem dostal v prosinci a druhou na začátku ledna, ale ne, neviděl jsem žádné znatelné účinky na mou cukrovku.
Mohlo dojít k malým výkyvům cukru v krvi, ale ve skutečnosti jsem nevěnoval příliš velkou pozornost tomu, abych si všiml něčeho víc než obvykle.
Co vám teď při uvedení vakcín COVID-19 zabírá čas?
Moje práce je založená na mRNA. Děláme spoustu různých vakcín proti HIV, chřipce, genitálním oparům, malárii, norovirům ... prostě spoustu různých nemocí.
Pracujeme na tzv. „Pankoronavirové“ vakcíně, která je komplexnější. Za posledních 20 let se vyskytly tři velké koronaviry a budou další.
Pokoušíme se vyrobit vakcínu pro další, která se objeví, takže vakcína je připravena jít, pokud a kdy se objeví první případy.
Probíhá také spousta prací na genové terapii, včetně jednoduché IV injekce k léčbě srpkovité anémie.
Představa genové terapie zaměřené na T1D je fascinující, že?
Určitě ano. Myslím, že právě teď jsou nejlepšími vyvíjejícími se terapiemi enkapsulace a transplantace beta buněk. Ale kdo v budoucnu ví, k čemu povede genová terapie?
Jako T1D sledujete také pokrok ve výzkumu diabetu?
Určitě to sleduji a výzkum diabetu mi připadá zajímavý. Mluvím s výzkumníky z Penn Medicine, kteří pracují na cukrovce a transplantacích beta buněk.
Děkujeme, že jste si našli čas a promluvili si s námi, Dr. Weissmane! Vážíme si všech let práce, které jste vy a vaši kolegové vložili do vytváření kritických řešení krizí v oblasti veřejného zdraví.
.jpg)
.jpg)
