Obstrukční spánková apnoe je závažná porucha spánku. Způsobuje zastavení a opakované dýchání během spánku.
Při spánkové apnoe se svaly v horních dýchacích cestách uvolní, když spíte. To způsobí zablokování dýchacích cest, což vám znemožňuje dostatek vzduchu. To může způsobit, že se vaše dýchání pozastaví na 10 sekund nebo déle, dokud vaše reflexy nezačne dýchat, aby se restartovalo.
Pokud se vaše dýchání zastaví a restartuje více než 30krát za hodinu, považuje se za závažné spánkové apnoe.
Index apnoe-hypopnoe (AHI) měří obstrukční spánkovou apnoe k určení rozmezí od mírné po těžkou na základě počtu pauz dýchání za hodinu, které máte během spánku.
Čtěte dále a dozvíte se více o těžké spánkové apnoe a o tom, jak se s ní zachází.
Příznaky těžké spánkové apnoe
Váš partner v posteli si může všimnout některých příznaků obstrukční spánkové apnoe, než si je uvědomíte, například:
- hlasité chrápání
- epizody zastaveného dýchání během spánku
Příznaky, které můžete oba pozorovat:
- náhlá probuzení ze spánku, často doprovázená udušením nebo lapáním po dechu
- snížené libido
- změny nálady nebo podrážděnost
- noční pocení
Příznaky, které si můžete všimnout:
- denní ospalost
- potíže s koncentrací a pamětí
- sucho v ústech nebo bolest v krku
- ranní bolesti hlavy
Jak závažné je spánkové apnoe?
Podle Americké asociace spánkové apnoe (ASAA) může mít spánková apnoe dlouhodobé účinky na vaše zdraví. Spánková apnoe, která není léčena nebo není diagnostikována, může mít vážné následky, například:
- srdeční choroba
- vysoký krevní tlak
- mrtvice
- Deprese
- cukrovka
Existují také vedlejší účinky, například automobilové nehody způsobené usínáním za volantem.
Lze spánkovou apnoe považovat za zdravotní postižení?
Podle právní sítě Nolo nemá Správa sociálního zabezpečení (SSA) seznam zdravotního postižení pro spánkovou apnoe. Má však výpisy poruch dýchání, srdečních problémů a duševních deficitů, které lze připsat spánkové apnoe.
Pokud nesplňujete podmínky uvedené v tomto seznamu, můžete stále dostávat výhody prostřednictvím formuláře RFC (Residual Functional Capacity). Váš lékař i zkoušející ze služby Disability Determination Services vyplní formulář RFC, aby zjistili, zda jste schopni pracovat kvůli:
- vaše spánková apnoe
- příznaky spánkové apnoe
- účinky těchto příznaků na váš každodenní život
Jaké jsou rizikové faktory spánkové apnoe?
Máte vyšší riziko obstrukční spánkové apnoe, pokud:
- Máte nadváhu nebo obezitu. Přestože spánkovou apnoe může mít kdokoli, považuje Americká obezita plic (ALA) za nejdůležitější rizikový faktor obezitu. Podle Johns Hopkins Medicine spánková apnoe postihuje více než 20 procent lidí s obezitou ve srovnání s přibližně 3 procenty lidí se střední hmotností. Podle Mayo Clinic může být obstrukční spánková apnoe také způsobena stavy spojenými s obezitou, jako je syndrom polycystických vaječníků a hypotyreóza.
- Jsi muž. Podle ALA je u mužů 2 až 3krát vyšší pravděpodobnost obstrukční spánkové apnoe než u žen před menopauzou. Riziko je přibližně stejné pro muže i ženy po menopauze.
- Máte rodinnou historii. Pokud byla obstrukční spánková apnoe diagnostikována u jiných členů rodiny, podle Mayo Clinic můžete mít vyšší riziko.
- Jsi starší. Podle ALA je obstrukční spánková apnoe s věkem stále častější a ustupuje, jakmile dosáhnete 60. a 70. let.
- Kouříte. Obstrukční spánková apnoe je častější u lidí, kteří kouří.
- Máte určité zdravotní potíže. Vaše riziko vzniku obstrukční spánkové apnoe se může zvýšit, pokud máte vysoký krevní tlak, cukrovku nebo astma.
- Máte chronickou nosní kongesci. Obstrukční spánková apnoe se vyskytuje dvakrát častěji u lidí s chronickou nosní kongescí v noci.
- Máte přeplněný hltan. Cokoli, co zmenšuje hltan nebo horní dýchací cesty - například velké mandle nebo žlázy - může mít za následek větší šanci na obstrukční spánkovou apnoe.
Ovlivňuje spánková apnoe děti?
ASAA odhaduje, že 1 až 4 procenta amerických dětí trpí spánkovou apnoe.
Ačkoli je chirurgické odstranění mandlí a adenoidů nejčastější léčbou dětské obstrukční spánkové apnoe, je předepsána také terapie pozitivním tlakem dýchacích cest (PAP) a perorální přístroje.
Kdy navštívit svého lékaře
Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud vykazujete některý z příznaků obstrukční spánkové apnoe, zejména:
- hlasité, rušivé chrápání
- epizody zastaveného dýchání během spánku
- náhlá probuzení ze spánku, která jsou často doprovázena lapáním po dechu nebo dušením
Váš lékař vás může odkázat na spánkového specialistu, lékaře s dalším školením a vzděláváním v spánkové medicíně.
Co lze udělat pro těžkou spánkovou apnoe?
Léčba těžké obstrukční spánkové apnoe zahrnuje v případě potřeby změny životního stylu, terapie a operace.
Změny životního stylu
Pacienti s obstrukční diagnózou spánkové apnoe budou v případě potřeby povzbuzováni, aby:
- udržovat střední váhu
- přestat kouřit
- účastnit se pravidelného cvičení
- snížit spotřebu alkoholu
Terapie
Léčba spánkové apnoe zahrnuje:
- nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP), který využívá tlak vzduchu k udržení dýchacích cest otevřených během spánku
- ústní pomůcka nebo náustek navržený tak, aby měl vaše hrdlo otevřené během spánku
Chirurgická operace
Lékař může doporučit chirurgický zákrok, například:
- uvulopalatopharyngoplastika (UPPP) k odstranění tkáně k vytvoření prostoru
- stimulace horních dýchacích cest
- chirurgie čelisti k vytvoření prostoru
- tracheostomie k otevření krku, obvykle pouze v případě život ohrožující obstrukční spánkové apnoe
- implantáty ke snížení kolapsu horních cest dýchacích
Výhled
Těžká obstrukční spánková apnoe je vážná porucha spánku, která zahrnuje dýchání, které se opakovaně zastavuje a začíná během spánku.
Obstrukční spánková apnoe, která není léčena nebo není diagnostikována, může mít vážné a život ohrožující následky. Pokud se u vás vyskytnou jakékoli příznaky, domluvte si schůzku s lékařem ohledně diagnostiky a možností léčby.
.jpg)
.jpg)
